Биопсия является очень точной диагностической процедурой, в ходе которой из организма пациента изымают образец ткани (биоптат) для последующего изучения под микроскопом. Показание к проведению процедуры – подозрение на имеющееся заболевание.
Как диагностический метод биопсия широко применима в онкологии, однако с ее помощью можно диагностировать и иные заболевания.
Данный метод используют дополнительно к методам неинвазивной диагностики, среди которых:
Перечисленные методы могут более или менее точно обнаружить патологию, но достоверно только на их основании диагноз поставить нельзя. Тем более, в отношении онкологических патологий. Именно биопсия является обязательной процедурой в постановке точного диагноза.
Полученный в ходе проведения процедуры биоптат отправляется на гистологический анализ для изучения под микроскопом. Уже после гистологии дается окончательное заключение, где указывается морфологическая специфика опухоли. Данные результаты необходимы для постановки окончательного диагноза и планирования лечения заболевания.
После взятия биоптат отправляют в лабораторию для гистологического либо цитологического анализа.
Для гистологии биоптат забирают с помощью следующих манипуляций:
Забор материала для цитологического анализа производят с помощью манипуляций:
Существует несколько видов исследования, объединенного словом «биопсия». Выделяют три вида манипуляций:
Данный вид диагностики предполагает изъятие всей исследуемой ткани либо органа, в значительной мере пораженного онкологическим процессом и уже не способного выполнять свою функцию.
Процедура открытая, потому что в ходе нее выполняются разрезы для доступа к исследуемому органу. В ходе проведения процедуры решаются две задачи – диагностическая и лечебная.
Чаще всего исследование эксцизионное показано в случаях необходимости получения целиком лимфатического узла. Названная процедура применима при:
Суть процедуры состоит в заборе специальными щипцами кусочка биоптата во время проведения фиброгастроскопии либо фиброколоноскопии.
Дальнейший гистологический анализ дает ответ, возможно ли провести эндоскопическую операцию на кишечнике либо желудке.
Как было уже отмечено, результатом процедуры является забор биоптата для дальнейшего лабораторного исследования. Данный вид процедуры предполагает забор биоптата с подозрительного участка посредством прокола специальной иглой. Данный метод является самым малоинвазивным.
Чтобы контролировать проведение процедуры, используют:
Указанный вид исследования может быть аспирационным и трепан-исследованием.
Тонкоигольная пункционная биопсия (аспирационная)
Эту разновидность процедуры иначе называют тонкоигольной биопсией. Метод щадящий и доступный, безусловно, лидер среди инвазивных манипуляций.
Анализ биоптата, взятого в ходе процедуры, выявляет и дифференцирует заболевания, которым подвержены лимфоузлы, железы щитовидная, слюнные, молочные, когда симптоматические проявления отсутствуют в силу того, что заболевание имеет раннюю стадию.
Благодаря процедуре, врач может дифференцировать появившееся новообразование у пациентов, перенесших операцию на железе щитовидной, понять, это рецидив, компенсаторная гиперплазия железы либо гранулема.
Процедура аспирационная обладает такими преимуществами, как абсолютная безопасность, безвредность, отсутствие осложнений.
Само ее проведение похоже на проведение стандартной внутримышечной инъекции тем, что является малоболезненной, малотравматичной, проводимой в условиях амбулатории, в отличие от процедуры эксцизионной, не требует специальной подготовки и анестезии.
Когда пациент ложится на спину, делают прокол шприцем, объем которого не превышает 10 мл, игла шприца стандартна, т.е. такая же, которую применяют для внутримышечных инъекций.
Путь иглы и все иные манипуляции отслеживают с помощью УЗИ-монитора. Когда конец иглы достигает цели, проникнув внутрь новообразования, врач выполняет забор биоптата несколько раз. Затем иглу извлекают, а место прокола заклеивают специальным пластырем, который можно удалять через час-два.
Чтобы материал был в достаточном количестве и с целью минимизации ошибок, выполняют два-три укола в разные участки опухоли. Выбранный биоптат наносят на специальные стекла и отправляют на лабораторное цитологическое исследование.
На длительность проведения процедуры влияет количество пунктируемых областей. Пациенты легко переносят ее и уже через пять-десять минут после проведения манипуляции возвращаются к привычному образу жизни. Единственными ограничениями в день проведения процедуры являются чрезмерные нагрузки, водные и тепловые процедуры.
Отметив положительные стороны аспирационной процедуры, нельзя не сказать о ее возможных минусах.
К ним относят:
Если первый компенсируется квалификацией врача, качеством контрольного оборудования, то второй – возможностью провести трепан-манипуляцию.
Для проведения процедуры этого вида используют иглы с резьбой, способные ввинчиваться в интересующие ткани. Погрузив специальную иглу в исследуемую ткань, врач резко ее вытаскивает. Объем полученного материала превышают по объему биоптат, изъятый в процессе классической пункционной процедуры. Они содержатся на режущей кромке резьбы.
Сегодня для проведения трепан-биопсии используют специальные пистолеты с наборами необходимых игл. Их применение позволяет стандартизировать процедуру, облегчить проведение ее для врача и исследуемого.
После процедуры забора биоптата его в обязательном порядке отправляют на гистологическое либо цитологическое лабораторное исследование. Срезы исследуемой ткани погружают в специальный раствор, затем – в парафин. Далее выполняют срезы и для лучшей дифференциации клеток и их участков материал окрашивают. Через пять – четырнадцать дней получают результат, на основании которого и ставится окончательный диагноз.
Если исследование требует особой срочности, биоптат забирают во время хирургической манипуляции, замораживают, выполняют срезы, окрашивают. Вариант такого анализа длится до сорока минут.
Перед процедурой пациент сдает кровь и мочу, рассказывает врачу об имеющихся болезнях, проблемах, например, аллергической реакции на медицинские препараты.
Если для проведения процедуры необходим наркоз, за восемь часов до ее проведения нельзя употреблять пищу и жидкость.
И, как мы отметили, для проведения пункционной процедуры специальная подготовка не нужна.
Биопсия применима практически на все ткани и органы человеческого организма, лимфу и кровь. Вопрос в том, какой вариант манипуляции выбрать.
Например, для исследования кишечника можно выбрать пункционный либо петлевой способы, в гинекологии применима пайпель-биопсия, для исследования крови подойдет аспирационный метод и так далее.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
