Чернолихов Олег Олегович

Заведующий отделением сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

602
vk

Биопсия

Биопсия1

Биопсия - виды процедур

Биопсия является очень точной диагностической процедурой, в ходе которой из организма пациента изымают образец ткани (биоптат) для последующего изучения под микроскопом. Показание к проведению процедуры – подозрение на имеющееся заболевание.

Как диагностический метод биопсия широко применима в онкологии, однако с ее помощью можно диагностировать и иные заболевания.

Данный метод используют дополнительно к методам неинвазивной диагностики, среди которых:

  • Рентгеновское обследование;
  • Исследование с помощью ультразвука;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография и некоторые иные.

Перечисленные методы могут более или менее точно обнаружить патологию, но достоверно только на их основании диагноз поставить нельзя. Тем более, в отношении онкологических патологий. Именно биопсия является обязательной процедурой в постановке точного диагноза.

Полученный в ходе проведения процедуры биоптат отправляется на гистологический анализ для изучения под микроскопом. Уже после гистологии дается окончательное заключение, где указывается морфологическая специфика опухоли. Данные результаты необходимы для постановки окончательного диагноза и планирования лечения заболевания.

После взятия биоптат отправляют в лабораторию для гистологического либо цитологического анализа.

Для гистологии биоптат забирают с помощью следующих манипуляций:

  • Эксцизионной;
  • Инцизионной;
  • Щипковой;
  • Трепан-манипуляции;
  • Сердцевинной;
  • Скарификационной;
  • Петлевой.

Забор материала для цитологического анализа производят с помощью манипуляций:

  • Отпечатка;
  • Мазка-отпечатка;
  • Аспирационной;
  • Трепан-манипуляции.

Биопсия: виды и специфика

Существует несколько видов исследования, объединенного словом «биопсия». Выделяют три вида манипуляций:

  • Эксцизионную;
  • Инцизионную;
  • Пункционную.

Процедура эксцизионная

Данный вид диагностики предполагает изъятие всей исследуемой ткани либо органа, в значительной мере пораженного онкологическим процессом и уже не способного выполнять свою функцию.

Процедура открытая, потому что в ходе нее выполняются разрезы для доступа к исследуемому органу. В ходе проведения процедуры решаются две задачи – диагностическая и лечебная.

Чаще всего исследование эксцизионное показано в случаях необходимости получения целиком лимфатического узла. Названная процедура применима при:

  • Меланоме;
  • Лимфоме;
  • Туберкулезе;
  • Саркоидозе.

Процедура инцизионная

Суть процедуры состоит в заборе специальными щипцами кусочка биоптата во время проведения фиброгастроскопии либо фиброколоноскопии.

Дальнейший гистологический анализ дает ответ, возможно ли провести эндоскопическую операцию на кишечнике либо желудке.

Процедура пункционная

Как было уже отмечено, результатом процедуры является забор биоптата для дальнейшего лабораторного исследования. Данный вид процедуры предполагает забор биоптата с подозрительного участка посредством прокола специальной иглой. Данный метод является самым малоинвазивным.

Чтобы контролировать проведение процедуры, используют:

  • УЗИ-сканер. Применим для диагностики таких органов, как почки, печень, предстательная и щитовидная железы.
  • КТ. Позволяет точно определить, как располагается игла в исследуемой ткани.
  • Томографию магнитно-резонансную.
  • Эндоскопию. В этом случае одновременно могут решаться диагностическая и лечебная проблемы.
  • Кольпоскопию. Широко применима при исследовании маточной шейки.

Указанный вид исследования может быть аспирационным и трепан-исследованием.

Процедура аспирационная

Тонкоигольная пункционная биопсия (аспирационная)

Эту разновидность процедуры иначе называют тонкоигольной биопсией. Метод щадящий и доступный, безусловно, лидер среди инвазивных манипуляций.

Анализ биоптата, взятого в ходе процедуры, выявляет и дифференцирует заболевания, которым подвержены лимфоузлы, железы щитовидная, слюнные, молочные, когда симптоматические проявления отсутствуют в силу того, что заболевание имеет раннюю стадию.

Благодаря процедуре, врач может дифференцировать появившееся новообразование у пациентов, перенесших операцию на железе щитовидной, понять, это рецидив, компенсаторная гиперплазия железы либо гранулема.

Процедура аспирационная обладает такими преимуществами, как абсолютная безопасность, безвредность, отсутствие осложнений.

Само ее проведение похоже на проведение стандартной внутримышечной инъекции тем, что является малоболезненной, малотравматичной, проводимой в условиях амбулатории, в отличие от процедуры эксцизионной, не требует специальной подготовки и анестезии.

Когда пациент ложится на спину, делают прокол шприцем, объем которого не превышает 10 мл, игла шприца стандартна, т.е. такая же, которую применяют для внутримышечных инъекций.

Путь иглы и все иные манипуляции отслеживают с помощью УЗИ-монитора. Когда конец иглы достигает цели, проникнув внутрь новообразования, врач выполняет забор биоптата несколько раз. Затем иглу извлекают, а место прокола заклеивают специальным пластырем, который можно удалять через час-два.

Чтобы материал был в достаточном количестве и с целью минимизации ошибок, выполняют два-три укола в разные участки опухоли. Выбранный биоптат наносят на специальные стекла и отправляют на лабораторное цитологическое исследование.

На длительность проведения процедуры влияет количество пунктируемых областей. Пациенты легко переносят ее и уже через пять-десять минут после проведения манипуляции возвращаются к привычному образу жизни. Единственными ограничениями в день проведения процедуры являются чрезмерные нагрузки, водные и тепловые процедуры.

Отметив положительные стороны аспирационной процедуры, нельзя не сказать о ее возможных минусах.

К ним относят:

  • Неточность попадания иглы;
  • Недостаточное количество биоптата, что снижает достоверность последующего анализа.

Если первый компенсируется квалификацией врача, качеством контрольного оборудования, то второй – возможностью провести трепан-манипуляцию.

Трепан-процедура (толстоигольная)

Для проведения процедуры этого вида используют иглы с резьбой, способные ввинчиваться в интересующие ткани. Погрузив специальную иглу в исследуемую ткань, врач резко ее вытаскивает. Объем полученного материала превышают по объему биоптат, изъятый в процессе классической пункционной процедуры. Они содержатся на режущей кромке резьбы.

Сегодня для проведения трепан-биопсии используют специальные пистолеты с наборами необходимых игл. Их применение позволяет стандартизировать процедуру, облегчить проведение ее для врача и исследуемого.

После забора биоптата

После процедуры забора биоптата его в обязательном порядке отправляют на гистологическое либо цитологическое лабораторное исследование. Срезы исследуемой ткани погружают в специальный раствор, затем – в парафин. Далее выполняют срезы и для лучшей дифференциации клеток и их участков материал окрашивают. Через пять – четырнадцать дней получают результат, на основании которого и ставится окончательный диагноз.

Если исследование требует особой срочности, биоптат забирают во время хирургической манипуляции, замораживают, выполняют срезы, окрашивают. Вариант такого анализа длится до сорока минут.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой пациент сдает кровь и мочу, рассказывает врачу об имеющихся болезнях, проблемах, например, аллергической реакции на медицинские препараты.

Если для проведения процедуры необходим наркоз, за восемь часов до ее проведения нельзя употреблять пищу и жидкость.

И, как мы отметили, для проведения пункционной процедуры специальная подготовка не нужна.

На какие ткани и органы можно проводить процедуру?

Биопсия применима практически на все ткани и органы человеческого организма, лимфу и кровь. Вопрос в том, какой вариант манипуляции выбрать.

Например, для исследования кишечника можно выбрать пункционный либо петлевой способы, в гинекологии применима пайпель-биопсия, для исследования крови подойдет аспирационный метод и так далее.

Оставьте свою заявку на нашем сайте, и мы с Вами свяжемся.


Количество показов: 602

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.