Чернолихов Олег Олегович

Заведующий отделением сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

280
vk

Торакоскопия

Торакоскопия

Торакоскопия - что это?

Данная методика эндоскопического характера имеет еще и иное название – плевроскопия. Используется она с целью исследования и оценки плевральной полости посредством введения специального аппарата через выполняемый в стенке грудины прокол.

Во время осмотра на экран монитора выводится картинка в цвете высокого качества. Благодаря ей врач может иметь объективное представление о состоянии исследуемых органов.

Осмотр проводят с диагностической либо лечебной целью и исключительно в стационарных условиях. Выполняется манипуляция в большинстве случаев под общей интубационной анестезией.

Сегодня процедура стала рассматриваться как стандартная в случае различных торакально-оперативных ситуаций.

Виды аппаратов для проведения торакоскопии

Современные возможности, используемые сегодня для создания высокотехнологичного инструментария, позволяют создавать управляемые аппараты, оснащенные оптическим волокном и микропроцессорами. С их помощью можно совершать разного рода манипуляции диагностического и терапевтического характера.

Аппараты, применяемые в торакоскопии, – это трубки либо гибкие шланги, которые можно ввести в минимальный разрез в грудине. Это безусловное преимущество методики перед традиционной операцией полостного вида.

Трубчатые аппараты, как правило, вводят в стенку грудины в количестве 3-х штук, образуя равнобедренный треугольник. Если стоит задача выполнить дополнительные манипуляции, возможно использование дополнительных инструментов.

Весь ход манипуляций виден на мониторе. Таким образом, они полностью контролируются. Кроме того, при необходимости можно создать видеотрасляцию для удаленных аудиторий.

Кому показана торакоскопия?

В пользу торакоскопического исследования выбор делается в целом ряде случаев:

  • Если есть необходимость выявления плевритов, неясных с точки зрения этиологии, либо иных возможных заболеваний в случае неэффективности других методов диагностики;
  • Заболевания онкологические, включая возможные вторичные метастазы в органе;
  • Биопсия для последующего лабораторного исследования при подозрении на онкозаболевание;
  • Заболевание лимфоузлов и грудинных протоков;
  • Туберкулез;
  • Скопление в легких воздуха;
  • Травмирование грудной клетки.

Когда противопоказано обследование?

Торакоскопию не проводят пациентам, у которых выявлены: проблемы со свертываемостью крови, инфаркты миокарда, мозговые инсульты, значительные нарушения мозгового кровообращения и некоторые иные сопутствующие патологии.

Подготовка

Если речь идет о плановой подготовке, то пациент должен быть тщательно обследован. Врач должен иметь результаты клинического анализа крови, рентгенологическое и кардиографическое заключения.

Обследуемый прекращает потреблять пищу не позднее чем за двенадцать часов до манипуляции.

Проведение

Перед вмешательством пациент ложится набок так, чтобы исследуемый бок был сверху. При проведении манипуляции с целью диагностики полости плевры применим местный наркоз.

Хирургическая манипуляция предусматривает медикаментозную анестезию. Обычно хирургическую манипуляцию выполняют, раздельно интубируя бронхи и отключив поочередно от вентиляционного питания.

Пациенту делают надрез размеров один-два сантиметра и, введя через него аппарат, достигают полости плевры. Обычно первый аппарат устанавливается в межребье 5-м либо 6-м.

После этого, также через отверстие вводится аппарат с оптикой, к которому присоединяют видеокамеру для осмотра необходимой области.

Руководствуясь целью осмотра и состояния пациента, выбирают зоны для установки еще 2-х либо 3-х аппаратов, через которые вводят необходимый для достижения цели обследования инструментарий. Процесс записывается.

Когда обследование закончено, в один из разрезов помещают специальные дренажи, другие фиксируются специальной повязкой либо лейкопластырем.

Некоторое время (обычно это несколько часов) пациент должен пребывать под наблюдением медиков. Это необходимо, чтобы контролировать основные физиологические показатели. Главным образом, объектами наблюдений являются функция дыхания и дренажи. В том случае, если возникли болевые ощущения, пациенту вводят обезболивающее.

Какова длительность торакоскопии?

Длительность обследования непосредственным образом зависит от таких факторов, как:

  • Сложность процесса заболевания;
  • Врачебный опыт в проведении подобных манипуляций;
  • Уникальности каждого конкретного случая;
  • Объема обследования.

В целом, диагностическая торакоскопия длится от получаса до сорока минут. Обследование с хирургическими манипуляциями может продолжаться от полутора до двух часов.

Плюсы торакоскопии

Еще раз поясним: данная процедура отличатся минимальной инвазивностью. В современной медицине она становится ведущим методом.

Методика популярна, так как у нее есть ряд преимуществ. Основными из них, в отношении открытых операций, являются:

  • Минимальная инвазивность. Для обследования требуется лишь несколько разрезов;
  • Адекватная длительность манипуляции;
  • Хорошая переносимость, так как некоторые пациенты не могут перенести из-за своего самочувствия традиционный метод вмешательства;
  • Короткие сроки реабилитации;
  • Минимальный процент осложнений;
  • Использование малого объема анестетиков.

Кроме сказанного выше, отметим высокую точность изображения, потому что при традиционных вмешательствах ход операции оценивается без применения оптики.

Исследовательские возможности

Данный метод позволяет проводить значительное количество операций. Клиническая практика показывает, что с помощью него возможны следующие манипуляции:

  • Удаление органа;
  • Удаление его доли;
  • Резекция дисков позвоночника;
  • Хирургия пищевода.

Среди хирургических манипуляций, осуществляемых с помощью метода, следующие:

  • Резекция плевральной доли;
  • Устранение спаек и дренаж плевральной полости;
  • Дренаж перикарда и т.д.

Нежелательные последствия

Клиническая практика показывает, что осложнения после торакоскопии возникают редко.

Причины тому - минимальная инвазивность, разработанная и проверенная методология, технологическое качество применяемых аппаратов.

При этом любое оперативное вмешательство может вызвать нежелательные последствия:

  • Кровотечения;
  • Инфицирование;
  • Послеоперационный болевой синдром;
  • Воспалительный процесс и некоторые иные.

Несмотря на это, обследование выгодно отличается от традиционной открытой операции.

Восстановительный период

Как правило, восстановление протекает легко. Пациенту необходим трехдневный постельный режим. Ему необходимо обеспечить кислородную терапию, противобактериальную, обезболивание, рентгенологический контроль, адекватное питание.

Наблюдение за пациентом с учетом всех необходимых правил минимизирует риск возникновения нежелательных последствий и ускоряет восстановительный процесс.

Если вы хотите пройти торакоскопию, обратитесь в клинику Onco.Rehab и мы порекомендуем вам проверенные клиники-партнеры.


Количество показов: 280

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных