Объектом изучения данной области медицины является онкопатологии прямой кишки, методы их выявления и лечения, профилактика заболеваний.
Как отдельное направление онкопроктология оформилась из онкогастроэнтерологии. Причинами этого стали большая распространенность подобных заболеваний и специфика данного отдела кишечника.
В кишечнике человека могут возникать новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. Первые сами по себе жизни человека не угрожают, не распространяются по организму, однако клети некоторых из них могут перерождаться в раковые. Именно с этой точки зрения необходим серьезный подход к данным новообразованиям, своевременное их лечение.
Онкологические заболевания кишечника разнообразны, но злокачественная опухоль прямой кишки (ректальный рак) стоит особняком: именно он лидирует среди других видов раковых патологий подобного рода и диагностируется в 75-80% случаев от общего количества раковых заболеваний кишечника и почти в 5% случаев от всех онкологических патологий.
Статистика показывает, что большая часть людей, столкнувшихся с данной проблемой, составляет категорию 50+, и дальше риск заболеть только возрастает. При этом данная форма рака диагностируется и у людей молодых. Исследователи подчеркивают тревожную тенденцию омоложения болезни.
Конечно же, сегодня врачи располагают новыми знаниями о природе и лечении раковых патологий, применяют новые тактики и схемы борьбы с болезнью. Успехи в лечении во многом зависят от своевременного начала лечебного курса, правильно подобранной программы, от общего состояния пациента и иных факторов.
Комплексный подход к лечению патологии, применение современных противоопухолевых препаратов, новейших методик делает возможным успешно лечить опухоль прямой кишки.
В этой связи пристальное внимание должно уделяться диагностированию предраковых состояний и их лечению.
Как мы уже отметили, кишечные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. При этом доброкачественные новообразования могут переходить в онкологические.
Новообразования доброкачественной природы бывают эпителиальными и неэпителиальными.
Новообразования злокачественной природы привычно называют словом «рак», однако в данной группе выделяют те же 2 подгруппы.
Симптоматически доброкачественные новообразования себя почти не обнаруживают, поэтому их выявляют, как правило, случайно.
Иногда о наличии доброкачественного новообразования значительного размера сигнализируют наличие в каловых массах крови либо затрудненная проходимость кишечника.
Новообразования злокачественного характера, локализующиеся в прямой кишке, также могут на протяжении довольно длительного времени никак о себе не заявлять либо проявляться незначительными симптомами, схожими с симптомами других заболеваний.
Характерными проявлениями развитого онкологического заболевания являются:
Развиваясь, патология дает и иные симптоматические проявления – повышенную утомляемость, резкую потерю веса, иммунную недостаточность и т.п.
В онкопроктологии используют несколько методов выявления раковых патологий:
При подтверждении наличия новообразования проводится уточняющая диагностика. Ее методы:
Основным лечебным методом в борьбе с раком прямой кишки является комплексная программа, включающая в себя оперативное вмешательство, химиотерапевтическое лечение, лучевую терапию.
В онкопроктологии применимы и такие методы, как брахитерапия и иммунная терапия.
Радикальное оперативное вмешательство – основной подход в лечении опухоли прямой кишки. Если врач имеет дело с доброкачественной опухолью, чтобы ее удалить, используют
Оперативные вмешательства первой группы - щадящие, так как у новообразований доброкачественной природы есть четко обозначенные границы, к тому же такие опухоли не травмируют соседние ткани.
Применяемая для операции эндоскопическая техника представляет собой трансанальную эндоскопическую хирургию. Кроме малоинвазивности, она отличается значительной точностью манипуляций, коротким реабилитационным периодом и практическим отсутствием операционных и послеоперацинных осложнений.
Если стадия заболевания значительна, трансанальной эндоскопии недостаточно. При удалении такого новообразования необходимо удалять участок кишки и соседние лимфоузлы.
Новообразование, локализующееся значительно выше и представляющее собой колоректальную онкологию, удаляют также с участком кишки, затем свободные концы кишечника сшивают, чтобы восстановить целостность.
Низкая локализация новообразования, в том числе его расположение в заднепроходном отверстии, предполагает удаление пораженного отдела кишки и выведение конца толстой кишки в колостому - отверстие, которое создается на боку пациента.
Реконструктивные операции выполняют после проведения противоопухолевой терапии, когда организм пациента восстановлен.
Происходит иссечение колостомы, восстановленный кишечник возвращает способность к естественной дефекации. Оперативной реконструкции могут быть подвержены анальный сфинктер и участок кишки, который был удален в ходе операции. Для этого используется материал тканей пациента.
Данный метод лечения онкопатологий на разных их стадиях применяется широко многие десятилетия. Современные протоколы, применяемые в лечении, включают несколько цитостатиков, которые воздействуют на опухолевый очаг. Еще недавно химиотерапевтическое лечение воспринималось как малоэффективное, потому что данный вид злокачественного новообразования считался невосприимчивым к химиотерапии.
В большинстве случаев химиотерапия является дополнительным лечебным методом и проводится перед хирургической операцией с целью уменьшения размеров опухоли либо после операции. В последнем случае целями химиотерапии становятся абластика предупреждение рецидива.
При неоперабельных опухолях пациентам проводят паллиативное химиотерапевтическое лечение.
Обычно данный метод в онкопроктологии сочетают с химиотерапевтическим лечением. Такое комплексное применение позволяет повысить уязвимость раковых клеток, а значит, повысить эффективность лечения.
Лучевая терапия, как и химиотерапевтическое лечение, применима до либо после операции. Еще одно ее назначение – борьба с метастазами.
Данный метод лечения онкологических заболеваний является инновационным. Суть лечения состоит в подведении радиационного источника к опухолевому очагу. Облучая его таким образом, можно свести к минимуму вероятность повреждения нормальных тканей. Облучение бывает высокодозным и низкодозным.
Иногда брахитерапия может применяться вместо оперативного вмешательства, но статистика показывает, что при этом вероятность рецидивов повышается.
В большинстве же случаев брахитерапию проводят перед хирургической операцией, чтобы уменьшить размер опухолевого очага, снизить риск рецидива, снизить необходимость создания колостомы.
Суть метода состоит в стремлении активировать собственную иммунную систему человека для противостояния опухоли.
При этом повреждению подвергается механизм роста новообразования, и оно становится более уязвимым. Таргетные препараты, особенность которых состоит в избирательном воздействии только на раковые клетки, нередко включают в протокол химиотерапевтического лечения.
Иммунную терапию проводят и на термальных стадиях онкопроктологического лечения.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
