Шамеев Александр Анатольевич

Заместитель главного врача по лечебной части, врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

158
vk

Онкоортопедия

Онкоортопедия

Онкоортопедия - что это?

Данная отрасль науки появилась в конце прошлого столетия и объединила современные достижения онкологии.

Перечень специальностей, входящих в отрасль, очень широк и объединяет химиотерапию и лучевую терапию, хирургию, травматологию, нейрохирургию и др.

Врачи онкоортопедического направления занимаются вопросами выявления и лечения новообразований, которые поражают опорно-двигательный аппарат. Отличительная черта данного направления состоит в том, что для получения эффективных лечебных результатов необходим мультидисциплинарный подход, т.е. объединение усилий врачей различных направлений.

Сегодня в рамках данного направления решаются проблемы, связанные с возникновением и развитием новообразований мягких тканей, костей, суставов.

Раньше для лечения пациентов с такими патологиями чаще всего применялась ампутация пораженной конечности. Сегодня, имея в своем распоряжении современные хирургические методики и методы диагностики, позволяющие своевременно обнаруживать опухоли, врачи лишь в исключительных случаях прибегают к ампутации. Эндопротезирование позволяет пациенту поддерживать привычное для него качество послеоперационной жизни.

Диагностические методы

С целью обнаружения опухолей костей и суставов проводится биопсия.

При проведении игольчатой биопсии для забора биоптата (биологического материала для последующего лабораторного исследования) используют пустотелую иглу. При биопсии открытой выполняют незначительный разрез.

После лабораторного исследования биоптата становится ясно, какова природа опухоли, т.е. злокачественная она либо доброкачественная.

Для инструментальной диагностики применимы:

  • Рентгеновское исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Позитронно-эмиссионная томография.

Какие распространенные патологии лечит онкоортопедия?

К самым распространенным патологиям, которые лечат в рамках онкоортопедии, относится первичный рак (опухоль ткани кости) и вторичный рак (метастазы).

Первичный рак:

  • Саркома Юинга. Патология поражает ребра, бедра и тазовые кости. Чаще патология возникает у детей.
  • Остеосаркома. Патология поражает концы длинных костей, например, кости берцовые. Наиболее часто патология возникает у детей либо у людей молодого возраста.
  • Хондросаркома. Патология поражает клетки хрящевой ткани, например, предплечья. Встречается у людей среднего возраста.
  • Ретикулосаркома. Метастазы распространяются менее интенсивно, чем при патологии Юинга. Основная категория заболевших - от 30 до 50 лет.
  • Фибросаркома. Поражает мягкие ткани, возможны поражения челюсти либо костей конечностей.
  • Хордома. Опухоль дают клетки эмбрионального стержневидного скелета. Новообразование локализуется в костях позвоночника либо черепа. Метастазы проникают в лимфатические узлы, печень, легкие.
  • Множественная миелома. Поражает костную ткань. Самая распространенная категория больных – мужчины 50+.
  • Мезенхимальная хондросаркома. Онкология позвоночника. Категория больных – от двадцати до шестидесяти лет. Патология часто дает рецидивы после операции.
  • Гигантоклеточная опухоль. Патология костей нижних и верхних конечностей. Встречается у людей молодого и среднего возрастов. Метастазирование не наблюдается, но часто возникают рецидивы.

Некоторые симптоматические проявления

Среди симптомов, указывающих на раковые патологии ортопедического характера, наиболее распространены такие:

  • В крови значительно повышено содержание кальция;
  • Боли в суставе либо в кости носят ноющий характер;
  • Деформация кости либо припухлость ощущается при пальпации;
  • Перелом кости при незначительной нагрузке.

Как лечат патологии?

Выбирая лечебную методику, врач учитывает не только диагностические данные, но и общее состояние пациента, наличие у него заболеваний сопутствующего характера.

Для удаления опухолей позвоночника на спине пациента выполняют разрез и через него проводят оперативное вмешательство. В случае необходимости вместе с опухолью удаляют и прилегающие к ней позвонки, которые заменяют протезами.

Одна из новейших методик лечения опухоли – радиохирургия. Это прицельное облучение опухолевого очага высокой дозой радиации. Процедура безопасна для пациента, так как при ее выполнении прилегающие ткани практически не повреждаются.

Лечение остеосаркомы предполагает удаление кости либо ее части. Удаленный фрагмент либо кость заменяют эндопротезом.

При лечении саркомы Юинга учитывают размеры опухоли. Если размеры ее значительные, пациент предварительно проходит химиотерапевтическое лечение. В ходе оперативного вмешательства используют собственную костную ткань пациента либо эндопротез. Детям и подросткам необходимы «растущие протезы», которые в дальнейшем удлиняются без необходимости повторного проведения серьезной хирургической операции.

При хондросаркоме поражаются хрящевые клетки. Обычно патология возникает у людей старшего возраста. При локализации опухоли на незначительной глубине применяют радиохирургический метод для ее удаления. Чтобы восстановить хрящевую ткань, необходимо медикаментозное лечение и курс реабилитации.

При синовиальной саркоме поражению подвергаются крупные суставы. Наряду с оперативным вмешательством, современный метод лечения патологии – это разновидность радиотерапии - брахитерапия, при которой облучение новообразования производят снаружи тела и изнутри, помещая в пораженные ткани капсулу с радиоактивным веществом.

Эндопротезирование

Протезы, применяемые в онкоортопедии, представляют собой многокомпонентную систему. Они применимы для замены костей, их фрагментов, суставов, позвонков.

Выполнены протезы из титановых сплавов, не отторгающихся организмом. Важно, что наличие эндопротеза не является преградой для проведения таких диагностических исследований, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и других.

Сегодня врачи имеют возможность использовать различные варианты протезирования, выполнять малоинвазивные и реконструктивно-пластические операции. Все это позволяет добиваться максимального эффекта лечения патологий, которые еще несколько десятилетий назад считались бесперспективными.

Реабилитация

В настоящее врем не существует единых стандартов программы реабилитации в онкоортопедии. Надо понимать, что существует специфика оперативного лечения злокачественных новообразований крупных суставов.

Реабилитация должна носить комплексный характер, и необходима она на каждом этапе лечебной программы. Комплексная реабилитация онкоортопедических пациентов позволяет улучшить их качество жизни, повысить эффективность лечения основного заболевания.


Количество показов: 158

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных