Обновлено: 1 июля 2022
Шамеев Александр Анатольевич
Заместитель главного врача по лечебной части, врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»
Радиационное лечение
Радиационное лечение - что это?
Данное направление в медицине называют еще «лучевой терапией». Оно является традиционным методом лечения онкологических патологий, который применяют в комплексе с лечением оперативным и комплексным. Последнее предполагает использование химиотерапии, иммунотерапии, гормонотерапии, некоторых иных методов.
Суть метода – точное воздействие на опухолевый очаг посредством ионизирующего излучения высокой интенсивности. Испытав на себе данное воздействие, атипичные перестают свое неконтролируемое деление и гибнут. Тем самым замедляется либо блокируется развитие ракового новообразования. Попадая на атипичные клетки лучи практически не подвергают поражению клетки здоровые.
Чувствительность атипичных клеток к радиолучам объясняется следующими причинами:
- Их деление происходит намного быстрее, чем деление здоровых клеток;
- В отличие от клеток здоровых, они низко эффективны в плане восстановления после повреждений.
Таким образом, при использовании метода радиационной терапии нарушаются возможности репродукции атипичных клеток, и организм пациента избавляется от них естественным путем.
Препараты, используемые в радиационном лечении
В радиационной онкологии используют специальные фармацевтические препараты, которые разработаны для конкретных видов онкопатологий, например, лимфомы, онкологии щитовидной железы и т.д. Препараты в радиационной онкологии могут быть использованы как для конкретных мишений, так и для организма в целом.
Цель проведения лечения - излечение, снижение симптоматических проявлений, в частности, болевого синдрома, подавление роста опухолевого очага.
Фармацевтический препарат, используемый в радиационной онкологии, должен соответствовать следующим критериям:
- Доставать раковые клетки вне зависимости от места их локализации;
- Доставлять к ним необходимые дозы радиации;
- Действовать исключительно в их пределах;
- Быть эффективным в плане устранения раковых клеток;
- Не повреждать ткани и органы, являющиеся здоровыми.
Цель радиационного лечении
Говоря о целях радиационной онкологии, следует выделить две главные из них:
Лечебная цель предполагает полную победу над заболеванием. Метод может являться компонентом комплексного лечения. Используется он во многих случаях на ранней стадии развития патологии, может быть применим в отношении больных, которых оперировать нельзя, либо которые от оперативного вмешательства отказываются.
Радиационное лечение смягчающего типа используется, когда уничтожение опухоли, а значит и полное излечение невозможно, и ставит целью снятие болевого синдрома у пациентов либо снижение иных симптоматических проявлений патологии, а также его применяют с целью восстановления конкретной физиологический функции.
Когда используется радиационное лечение?
Радиационное лечение может быть использовано для борьбы с практически всеми видами раковых опухолей, локализующихся в различных органах и тканях.
Справедливо считается, что при адекватном подходе к лечению рак можно вылечить более чем в половине случаев, но для этого часто необходимо лечение радиационное. На разных этапах лечения онкологических патологий радиационная терапия нужна почти шестидесяти процентам онкобольным.
Виды радиационного лечения
- Внутреннее радиационное лечение, или брахитерапия. Источник ионизирующего излучения находится в организме больного рядом с опухолью либо в ней самой. Данный метод широко распространен в лечении онкологических патологий матки, желез молочной и предстательной, некоторых иных. Точное воздействие на опухолевый очаг практически исключает нежелательные последствия. Связанные с повреждением здоровых тканей и органов. В ряде случаев данную методику применяют пациентам взамен хирургической операции.
- Адъювантное лечение с применением радиотерапии. Данный подход является частью комплексного лечения и применяется после оперативного вмешательства, например, органосохраняющей операции.
- Радиотерапия неадъювантная, или индукционная. Применима для улучшения показателей выживаемости, облегчения проведения оперативного вмешательства, например, на пищевод либо легкие, и проводится до его начала.
- Лечение комбинированное. Иногда перед операцией подобное лечение назначают в комбинации с химиотерапией. Этот подход может сократить масштаб хирургической операции. Иногда лечение проводят одновременно с химиотерапией без хирургической операции.
Методики радиационной терапии
Существуют несколько методик радиационной терапии.
- Лечение с модулированной интенсивностью. Высокоточная методика радиационной терапии. Неоднородные пучки света с максимально высокой дозой воздействуют на опухолевый очаг. Соседние здоровые ткани почти не страдают при этом, что дает минимум побочных эффектов, значительно снижает токсичность воздействия. Методика применима в лечении онкологических патологий легких, желез предстательной и молочной, ЦНС, органов желудочно-кишечного тракта, некоторых иных.
- Лечение стереотаксическое, или радиохирургия (SBRT). Высокая доза облучения доставляется непосредственно в опухолевый очаг, что сохраняет соседние неповрежденные патологией ткани. Методику широко используют при неинвазивном удалении раковых клеток в печени, легких, костях, лимфоузлах.
- Лечение гипофракционнное. Разовую дозу, воздействующую на опухолевый очаг, увеличивают, количество сеансов и общая продолжительности терапии сокращаются. Методику широко используют в лечении онкологических патологий желез молочной и предстательной.
- Лечение аппликационное. Применимо в лечении онкологических патологий, локализующихся на коже. Для лечения применяют лучи, проникающие в ткани неглубоко.
- Лечение интраоперационное. Применимо для борьбы с некоторыми видами онкологических патологий желез, например, молочной. Суть метода – единовременное облучение места опухолевого очага после его удаления хирургическим путем. Методика позволяет сократить время проведения послеоперационного радиационного лечения, а иногда обойтись без него.
- Лечение интраректальное. Специальная методика, которая позволяет безоперационно бороться с онкологией прямой кишки.
Какие виды онкологических заболеваний требуют применения радиационного лечения?
Радиационная терапия может быть применена для лечения различных видов онкологических патологий. Наиболее широко применимы ее методы в лечении:
- Рака легких;
- Рака кожи;
- Онкологических заболеваний гинекологического характера;
- Онкологических патологий урологических;
- Онкологических патологий желудочно-кишечного тракта;
- Онкологических патологий ЦНС;
- Онкологических патологий ЛОР-органов;
- Лечении метастазов.
Радиационная онкология требует междисциплинарного подхода: врачи различных специальностей участвуют в составлении лечебной программы для каждого конкретного случая заболевания, разрабатывают алгоритм ее реализации.
Параллельно с радиационным лечением проводят поддерживающую терапию, заключающуюся в оказании адекватной помощи пациентам, если у них возникли осложнения, которые сопровождают патологию.
Количество показов: 17