Заболевание представляет собой особую форму мастопатии с фиброзными и кистозными изменениями, в результате которой происходит разрастание ткани грудных желез. Он проявляется в виде болезненного нагрубания груди, ее уплотнения, может сопровождаться сосочными выделениями.
Диагностируется заболевание благодаря анамнезу, жалобам пациента, полученным после обследования данным, а также благодаря таким методам исследования, как рентген, УЗИ ультразвуковое исследование, сдача крови на гормоны, биопсия и цитология.
Лечится аденоз исходя из его вида. Обычно применяют лечение гормонами или делают хирургическую операцию.
Во-первых, аденоз – это доброкачественная неоплазия молочной железы. Он зависит от гормонального фона организма. Симптомы заболевания появляются во время 2 фазы женского цикла.
Во-вторых, заболеванию подвержены женщины тридцати-сорока лет, то есть те, кто находится в репродуктивном возрасте. Если имеются какие-либо гинекологические болезни, то аденоз встречается чаще.
Если аденоз возник в возрасте полового созревания или же в период беременности, то это может быть нормой, тогда аденоз исчезнет сам собой и количество содержащихся в организме гормонов стабилизируется.
Основания для возникновения аденоза следующие:
Периодические трансформации, происходящие в грудных железах, прекращаются при помощи гормонов, таких, как:
Аденоз связан с избыточным содержанием эстрогена и недостаточным содержанием прогестерона. Первые нужны для того, чтобы увеличивались молочные железы. Прогестерон снижает рецепторы эстрогена в мембранах клеток и уменьшает его влияние на женские половые органы. Когда мало второго гормона, то перестают нормально функционировать коллагеновые и эпителиальные клетки, а процессы пролиферации блокируются. Клетки начинают делиться бесконтрольно, начинаются различные перестройки. Ткани соединения разрастаются и отекают, в протоках молока запускаются пролиферационные изменения, протоки закупориваются, и образуются кисты.
От того, какая площадь груди подверглась поражению и какую имеет аденоз структуру, зависит, какие бывают формы.
По площади неоплазии различают:
По строению клеток аденоз бывает:
Аденоз похож на обычную мастопатию. Частые симптомы заболевания такие:
При данной форме аденоза возникает уплотнение, имеющее подвижный характер и по структуре дольчатое. Его границы четки, спаек с близлежащими тканями нет. При пальпировании возникают болезненные ощущения, из соска возникает отделяемое, кожа не деформируется, и лимфатические узлы под подмышками не увеличиваются.
При такой форме заболевания в молочной железе появляется ощущение болезненности, распространяющееся по всей груди, она набухает, возникает сосочное отделяемое желтого или прозрачного цвета. В железе появляются узлы разной величины. Формы и границ у них нет. Так как они находятся очень близко друг к другу, то кажется, что вместе они образуют большую опухоль. Но это иллюзия. Пальпируемая грудь начинает болеть, подмышечные лимфатические узлы – в норме.
Если диагностировать аденоз поздно и не начать лечение вовремя, то может увеличиться риск осложнений в виде грудных воспалительных процессов, железовой деформации, кисто- и папилломообразования в железах. Болезнь имеет прямую связь с патологией молочных желез. Вероятность его появления больше в пять раз.
Будет ли образование озлокачествляться – зависит от того, насколько клетки эпителия пролиферированы. При умеренной степени процент трансформации очень мал, при тяжелой -может перерасти в рак у каждого третьего больного.
Вначале больному нужно проконсультироваться у врача-маммолога. Доктор смотрит анамнез, слушает жалобы, узнает, есть ли болезни в области гинекологии и соматические, осматривает и пальпирует грудь. Если нужно, то пациент направляется к гинекологу, эндокринологу и онкологу.
Если врач подозревает аденоз, то диагностируют его при помощи таких методов, как:
При помощи этого исследования можно определить в какой области груди локализуется заболевание, как оно распространено. Каковы границы опухоли. На полученном изображении будет видно, что есть затемнения множественного характера с неопределенными границами, там, где разрослись дольки.
На данном исследовании устанавливается, какой участок поражен, каковы его границы, какой он по величине и структуре. Также на УЗИ молочных желез можно увидеть, насколько они плотны, имеются ли в протоках кисты, в каком состоянии находятся лимфоузлы.
На данных исследованиях можно узнать количество содержащихся в женском организме:
Вначале делается цитограмма на основе выделяемого из железы, а из участка на груди, где локализуется заболевание, идет забор биоматериала.
В анализе мы видим, есть ли аномальные образования на клеточном уровне, а в материале, полученном при биопсии, смотрим, насколько пролиферированы клетки опухоли.
Берется моча и кровь, а также биохимический анализ на ферменты печени, сахар и другие для того, чтобы выявить болезни соматического типа.
Вместе с раком и другими процессами дисплазии проводится дифференциальное диагностирование аденоза.
От того, какую форму имеет аденоз и как он протекает, зависит выбор лечения. Оно может быть консервативного типа или хирургического.
Первое предполагает прием средств седативного характера, витаминов группы В, а также P, A и Е, необходимых минералов, гормоносодержащих лекарств и аскорбиновой кислоты.
Если заболевание имеет не очень выраженную форму, то используются комбинированные контрацептивы орально-монофазного типа. Они пропиваются в течение полугода.
Если заболевание более выражено, то применяют гестагеновые лекарства на протяжении трех месяцев.
Также важно следить за питанием. Необходимо употреблять в меньшем количестве углеводы и жиры животного происхождения и увеличить прием фруктовой и овощной пищи. Необходимо также стабилизировать вес, быть более активным физически, не впадать в стрессовые состояния.
Если перед нами очаговая форма аденоза, то потребуется резекция сектора железы. В пределах здоровой ткани иссекается неоплазия и берется биоматериал на гистологическое исследование. Обычно надрез делается вокруг соска, чтобы рубец был менее виден после заживания раны.
Если рано произвести диагностические исследования и вовремя начать лечиться, то прогноз является довольно благоприятным.
К профилактическим мероприятиям можно отнести следующие:
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
