Карциноидом называют опухоль, имеющую потенциально онкологический характер и относящуюся к категории нейроэндокринных новообразований.
Опухолевое образование локализуется в дыхательной и пищеварительной системе. Спецификой карциноида в том, что он:
Как и многие другие опухолевые патологии, карциноид длительный период не обнаруживает себя никакими симптоматическими проявлениями.
Прогрессируя, опухоль приводит к появлению ярко выраженных симптомов, таких как:
Опухоль, локализующуюся в тонкой кишке, как правило, обнаруживают в процессе аутопсии. Если местом локализации карциноида является червеобразный отросток, он нередко становится причиной воспалительного процесса аппендицита и дает симптомы, схожие с ним.
Опухолевые образования, локализующиеся в органах дыхания, становятся причиной проявления симптомов, характерных для патологий дыхательной системы.
Патологический процесс имеет в большей степени доброкачественную природу, но возможно перерождение карциноида в злокачественное опухолевое образование. Именно на этом этапе в большинстве случаев врачи сталкиваются с заболеванием.
По статистике, на данный вид опухолевых образований приходится до 0,2% от общего числа онкологических патологий и до 9% от всех заболеваний органов ЖКТ.
С проблемой карциноида чаще сталкиваются представители старшего поколения, однако патология может возникнуть и у молодых людей. Мужчины и женщины подвержены риску развития карциноида в равной степени.
Лечение карциноида проводят специалисты таких направлений, как гастроэнтерология, онкология, пульмонология, эндокринология, а также специалисты, занимающиеся тотальной и абдоминальной хирургией.
Длительное отсутствие терапии может привести к возникновению негативных эффектов.
Для терапии карциноида применяют в основном химиотерапевтическое лечение и хирургическое вмешательство. При удалении опухоли, которая развивается медленно, прогноз оперативного лечения является вполне благоприятным.
В основе классификаций карциноида лежат определенные аспекты:
В большинстве случаев карциноид формируется в пищеварительной системе (более 60% случаев), а также в дыхательной системе (более 25% случаев).
Карциноид, сформированный в органах ЖКТ, классифицируют, как:
Карциноид, сформированный в легких и бронхах, может быть:
Кроме того, опухоли дыхательной системы классифицируют как:
По функциональной активности выделяют:
По своим морфологическим характеристикам карциноид бывает:
Различают несколько стадий развития патологического процесса.
Определяются размеры и характеристики новообразования.
Наблюдается вовлечение в патологический процесс региональных и отдаленных лимфатических узлов.
Появляются вторичные очаги поражения, которые затрагивают здоровые тканевые структуры и анатомические структуры.
Несмотря на многочисленные исследования, ученые до конца не выяснили, что является причинами возникновения карцинноида. При этом гормональная зависимость опухолей была доказана.
Спецификой карциноида в его способности продуцирования серотонина, появляющегося как результат превращения триптофана.
Действия моноаминоксидазов становятся причиной трансформирования значительной части серотонина в 5-оксииндолилуксусную кислоту.
Но все же карциониды, локализующиеся в правосторонней толстой кишке либо в подвздошной области, вырабатывают большую часть серотонина.
Опухолевые образования, местом локализации которых становятся поджелудочная железа, бронхи, двенадцатиперстная кишка, вырабатывают меньшее количество серотонина.
Как о предрасполагающих факторах развития патологии специалисты говорят о:
На проявление симптоматики влияет количество активных веществ, продуцируемых карциноидом.
Со временем патологический процесс может проявляться:
В начальной стадии заболевания перечисленные симптомы также могут возникнуть, но они будут слабо выраженными и будут проявляться 1-2 раза в месяц, тогда как в период прогрессирования они проявляются чаще, а длительность приливов может составлять до 15-ти минут.
Развитие патологии может стать причиной нарушения работы легких и сердца, спровоцировав бронхиальную астму и образование патологической фиброзной ткани, повреждающей сердечные клапаны и нарушающей сократительную способность сердца.
Тяжелое течение патологии может спровоцировать карциноидный криз, опасное состояние, нарушающее работу нервной системы, системы кровообращения и дыхания.
К симптомам развития карциноида относятся:
Опухолевое образование, о котором идет речь, медленно увеличивается в размерах, и так как в большинстве случаев на первых стадиях симптомы отсутствуют, его обнаружение составляет определенную проблему.
Чтобы выявить наличие патологической опухоли, пациент сдает кровь на анализ для установления уровня серотонина. Чтобы получить информацию о концентрации 5-гидроксиинолуксусной кислоты, необходим анализ мочи.
Следующим этапом диагностического обследования является применение инструментальных методов:
Для определения распространенности карциноидов проводят лабораторное исследование, позволяющее определить концентрацию хромогранина А в крови. Если он увеличен значительно, то это сигнализирует о том, что происходит процесс распространения метастазов.
При карциноидном синдроме необходима дифференциальная диагностика, целью которой является различение его от модулярного опухолевого образования щитовидной железы, некоторых иных опухолевых образований.
Выбор лечебной тактики обусловлен, прежде всего, стадией развития патологического процесса и степенью распространенности заболевания.
Основными задачами проведения хирургической операции являются:
Метод проведения операции выбирают в каждом случае индивидуально. Значимую роль в выборе операционного метода играют:
Проведение радикальной хирургической операции подразумевает иссечение опухоли в пределах здоровой ткани, ее окружающей.
При локальном характере опухолевого процесса ставится цель полного избавления пациента от патологии в пределах одного органа. В крайних случаях иссекают несколько органов.
Если патология на запущенной стадии своего развития, хирургическая операция не дает желаемого результата. Необходимо комплексная терапия.
В рамках химиотерапевтического лечения используют препараты, негативно воздействующие на опухолевое образование. Цель лечения – прекращение роста патологических клеточных структур и их полное уничтожение.
Важно понимать: попадая в кровоток, медикаментозные препараты распространяются по организму и воздействуют как на патологические тканевые структуры, так и на здоровые.
Учитывая этот негативный момент, проводят локальную химиотерапию, вводя необходимые медикаменты непосредственно в пораженную зону. Данный метод является дополнением комбинированного лечения.
Радиационная терапия представляет собой воздействие на злокачественные опухолевые образования высокочастотным рентгеновским облучением с целью прекращения роста атипичных клеток и их уничтожения.
Радиационную терапию применяют при неоперабельных случаях либо при наличии определенных противопоказаний к проведению хирургической операции.
Самый серьезный негативный эффект при развитии карциноида – это поражение метастазами других органов.
Длительное развитие патологического процесса и отсутствие терапии могут стать причиной:
Перечисленные состояния могут стать причиной летального исхода.
При своевременном начале лечения, когда опухолевая патология находится в начале развития, прогноз будет благоприятным.
Если операция проведена успешно и отсутствуют метастазы, выживаемость свыше 10-ти лет наблюдается у 95% пациентов.
Средняя 5-летняя выживаемость без учета стадии развития патологии и места локализации опухолевого образования составляет до 80% случаев.
Так как в точности неизвестны причины, способствующие возникновению патологии, профилактические меры носят универсальный характер. Однако их соблюдение помогает значительно снизить развитие карциноида и других опухолевых образований.
Среди профилактических мер:
Карциноидом называют опухоль условно доброкачественного характера, которая способна локализоваться во внутренних органах. Проблему раннего диагностирования патологии вызывает отсутствие длительный период каких-либо симптомов.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
