Пономарев Владимир Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

104
vk

Ксантелазма

Ксантелазма

Ксантелазма: кожное заболевание. Виды, симптомы

Коротко о патологии

Ксантелазмой называется кожное заболевание в виде формирования доброкачественного опухолевого образования.

В большинстве случаев местом локализации ксантелазмы являются внутренняя сторона верхнего века, но она может сформироваться в любом участке области вокруг глаз. Чаще с патологией сталкиваются преклонного возраста женщины, однако и дети подвержены данной патологии.

Цвет опухолевого образования желтый, форма овоидная.

Ксантелазму классифицируют как разновидность ксантомы. Принципиальное развитие между этими патологиями в том, что ксантелазма не предрасположена к трасформации в злокачественную опухоль, не несет опасности здоровью человека. Исключение составляют случаи формирования ксантелазмы как симптоматического проявления более серьезной патологии.

Поэтому при возникновении опухолевого образования необходимо обратиться к специалисту-офтальмологу для исключения вероятности того, что оно симптом скрытой патологии.

Ксантелазма может сформироваться как самостоятельная патология, так и в виде диффузного ксантоматоза кожного покрова.

Заболевание имеет патогенный механизм, поэтому его возникновение может происходить на фоне таких патологий, как атеросклероз и ишемическое заболевание миокарда и головного мозга.

Диагностические мероприятия включают:

  • Проведение внешнего осмотра пациента;
  • Анализ крови;
  • Проведение биопсии;
  • Ультразвуковое исследование (при необходимости).

В качестве терапии применяют хирургические методы и консервативные.

Разновидности патологии

Одной из причин развития патологии ученые считают нарушенный липидный обмен, на основании чего выделяют несколько форм такого нарушения:

  • Первая – повышенная концентрация триглицеридов и хиломикронов;
  • Вторая – увеличенная концентрация холестерола и липопротеидов;
  • Третья – преобладание триглицеридов, бета-липопротеидов и холестерола;
  • Четвертая – значительное повышение липопротеидов и триглицеридов на фоне нормального уровня холестерола;
  • Пятая – повышенная концентрация трех указанных элементов.

По этиологическому признаку выделяют:

  • Первичную форму патологии;
  • Вторичную форму.

По своему внешнему виду опухолевые образования могут быть:

  • Эруптивными.

Их специфика – внезапное формирование папул, отличающихся плоской полукруглой формой. Опухолевое образование мягкой консистенции с четкими границами.

Могут локализоваться в любых областях тела, но в основном на бедрах и ягодицах. Слияние нескольких опухолей приводит к формированию бляшек.

  • Плоскими.

Такие новообразования диагностируют чаще других. Опухоль мягкой структуры, желтого цвета.

В большинстве случаев возникают как множественные высыпания на ладонях и стопах. С данной разновидностью ксантелазмы чаще сталкиваются пожилые люди, у которых диагностированы ожирение, заболевания печени, атеросклероз.

  • Туберозными.

Бляшки и узелковые опухолевые образования могут достигать размеров до 50 мм. Опухолевые образования бурого либо желтого оттенка, их содержимое - холестерин.

Новообразования данного вида локализуются на пальцах, коленях, локтях, ягодицах.

Кроме перечисленных разновидностей патологии, выделяют:

  • Ксантелазму век.

Формируется как множественные желтоватые бляшки, располагающиеся на кожном покрове под глазами либо верхнего века.

Концентрация липидов при развитии данной разновидности патологии остается в норме.

  • Сухожильные образования.

Чаще всего локализуются на ахилловых сухожилиях либо на сухожилиях пальцев верхних и нижних конечностей.

Бляшки выглядят как плотные новообразования, которые двигаются в процессе движения конечностей вместе с сухожилиями.

  • Диссеминированные опухоли.

Редкий вид ксантелазмы. Что провоцирует их возникновение, до сих пор неясно.

Диаметр опухолевых образований не превышает диаметр горошины. Цвет красно-коричневый либо оранжевый.

  • Ксантогранулемы.

Локализуются только на волосистой части лица и головы. Выглядят как мелкие высыпания, не превышающие в размерах 20 мм.

Как правило, их форма полушаровидная, редко – плоская. Поверхность гладкая, мягкой консистенции. Могут рассасываться самостоятельно.

  • Ксантелазмы желудка.

Это не что иное, как жировые отложения доброкачественного характера. В большинстве случаев с данной проблемой сталкиваются пожилые люди.

  • Интертригинозные опухоли.

Новообразования красно-желтого оттенка с четкими границами. Наследственная гиперхолестеринемия является частым фоном развития патологии данной разновидности.

  • Диффузные опухоли.

Новообразования в виде бляшек желтого оттенка, между собой не ограничены. Часто диагностируют у больных лейкозом, миеломной болезнью, парапротеинемией либо нормолипидемией,

Симптоматические проявления наблюдаются практически с первых этапов развития патологии.

Предрасполагающие факторы

О причинах развития ксантелазм точно ничего сказать нельзя. Результаты исследований позволяют предположить, что причиной возникновения опухолевых образований являются увеличенная концентрация молекул жира и нарушения метаболизма.

К предрасполагающим факторам специалисты относят:

  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • Сахарный диабет;
  • Липоидный нефроз;
  • Цирроз печени;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Чрезмерное употребление жирной пищи;
  • Предрасположенность генетического характера.

Симптоматические проявления

Новообразования мягкой консистенции и соломенного окраса, иногда оранжевого. Поверхность новообразования гладкая либо неровная.

Единичные опухолевые образования нередко сливаются в ленту, проходящую по верху века. Размер новообразований может составлять как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров.

Болезненных ощущений ксантелазмы, как правило, не вызывают

Опухоль может возникать внезапно при отсутствии воспалительного процесса кожи век. Прогрессирует патология медленно, поэтому часто пациенты не обращаются за медицинской помощью.

Ксантелазма1

При формировании ксантелазмы, вызванной нарушением липидного обмена, может быть поражено нижнее веко, а также иные части тела

В чем различия ксантомы и ксантелазмы?

Ксантома представляет собой опухолевое образование, поражающее любой участок тела человека. Структура новообразования волокнистая. Клетки, составляющие ее основу, способны к накоплению в себе холестериновых соединений.

Развитие ксантомы в большинстве случаев никак не связано с повышенным холестерином, нарушением обменных процессов, патологиями сердечно-сосудистой системы.

Ксантелазма, представляющая собой очаговое скопление клеток, в которых скапливается холестерин, как правило, свидетельствует о наличии серьезной патологии.

Диагностические методы

При возникновении опухолевого образования в области века обязательной является консультация у врача-дерматолога, который может определить тип новообразования по внешнему виду.

Если есть необходимость, пациента направляют на консультацию к эндокринологу, кардиологу.

Важную роль в диагностическом обследовании играет изучение анамнеза пациента, выявление возможности его предрасположенности к ксантелазме.

При проведении физикального осмотра врач применяет специальное стекло, которым он слегка надавливает на опухолевое образование, чтобы обескровить его. Данная манипуляция необходима для определения оттенка новообразования. Описанная процедура носит название «диаскопия».

В обязательном порядке пациент сдает необходимые анализы крови. Наличие патологического процесса будет выражаться повышенным уровнем холестерина в крови.

В ряде случаев проводят биопсию, представляющую собой забор биологического материала для последующего лабораторного изучения с целью дифференцирования ксантелазмы от ряда патологий:

  • Сирингомы;
  • Липомы;
  • Злокачественных опухолей;
  • Эластической псевдоксантомы;
  • Фиброксантомы.

Биопсию проводят, когда возникают сомнения в предварительном диагнозе либо при большом размере опухолевого образования.

УЗИ и иные диагностические методы таких органов, как почки, печень, миокард проводят по показаниям.

Лечебные методы

Целью терапии ксантелазмы является восстановление липидного обмена и устранение основной патологии.

Для этого используют:

  • Консервативную терапию;
  • Хирургическое лечение.

Одна из главных задач консервативной терапии – нормализация жирового обмена. Для этого пациенту необходимо соблюдать специальную диету, основные требования которой:

  • Замена животных жиров на растительные;
  • Исключение из рациона жирных и жареных блюд;
  • Повышение потребления свежих фруктов и овощей;
  • Отказ от алкогольных напитков;
  • Отказ от курения;
  • Минимизация потребления соли и острых приправ.

В рамках медикаментозной терапии показаны липотропные препараты. Для поддержания работы печени, необходимо применение гепатопротекторов.

Обычно такое лечение составляет длительный период, при этом желаемый результат гарантируется не всегда.

Чтобы повысить эффект лечения ксантелазмы, необходимо оперативное вмешательство.

Существуют несколько способов проведения хирургического лечения опухолевого образования:

  • Классическая операция.

Вначале область оперативного вмешательство обрабатывают новокаином. Затем с помощью скальпеля либо электрокоагулятора иссекают бляшки. Третий этап процедуры - прижигание краев раны.

Если рана незначительных размеров, ее обрабатывают с помощью полуторахлористого железа. Если поверхность раны увеличена, накладывают швы.

Процесс заживления составляет до 10-ти дней.

  • Электрокоагуляция.

Опухолевое образование прижигают электрическим током, предварительно обработав место оперативного вмешательства обезболивающим препаратом.

Данный метод используют в случае незначительных размеров опухолей.

  • Лазер.

Один из современных методов хирургического лечения - удаление опухоли с помощью лазерного луча. Удаление опухоли происходит послойно. Одновременно с удалением прижигаются кровеносные сосуды.

Метод обладает рядом неоспоримых достоинств:

  • Процедура не вызывает болевой синдром;
  • Восстановительный период минимальный;
  • Здоровые ткани остаются нетронутыми;
  • Исключено возникновение негативных эффектов в послеоперационный период;
  • Практически нет противопоказаний.
  • Криодеструкция.

Проводится в отношении опухолевых образований незначительного размера. Для удаления бляшек используется жидкий азот низкой температуры. В результате происходит замораживание опухолевого образования и его отмирание.

На месте удаленного опухолевого образования образуется рана, позже затягивающаяся коркой. Корку запрещено срывать, через некоторое время она отпадает сама.

Может ли трансформироваться в злокачественное новообразование?

Ксантелазма является доброкачественным опухолевым образованием, не имеющим тенденции к трансформации в опухоль злокачественного характера. Поэтому угрозы для здоровья человека и его жизни в данном случае нет.

Негативные эффекты

Единственным негативным эффектом является увеличение опухолей в размерах и их разрастание. Не исключен и рецидив патологии после проведения лечения.

Прогноз лечения

Своевременное выявление ксантелазм и терапия основных патологий дают благоприятный прогноз лечения.

При соблюдении всех врачебных предписаний пациенты полностью выздоравливают.

Профилактические рекомендации

Вопрос о точных причинах возникновении ксантелазм до сих пор остается открытым, поэтому важно соблюдать профилактические рекомендации, которые минимизируют риск возникновения патологических состояний, способных спровоцировать образование опухолевых образований. С этой целью необходимо:

  • Правильно питаться;
  • Следить за своим весом;
  • Употреблять в сутки не менее 2-х литров воды;
  • Отказаться от животных жиров;
  • Заниматься физкультурой;
  • Исключить вредные привычки.

Даже при возникновении ксантелазмы перечисленные рекомендации важны: придерживаясь их, Вы быстрее избавитесь от неприятной проблемы, а также минимизируете риск проявления рецидива патологии.

Ксантелазмы самостоятельно не рассасываются, поэтому их необходимо лечить. Эффективный метод лечения – хирургический. Чтобы заболевание не проявлялось вторично, важно нормализовать липидный обмен и контролировать его.

Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.

Записаться на прием
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Количество показов: 104

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных