Лейомиомой называют доброкачественное опухолевое образование, основу которого составляют клеточные структуры гладких мышц слизистых оболочек.
Патология имеет и такие названия, как «миома», «фибромиома» и «фибролейомиома». Это объясняется тем, что опухоль состоит из мышечной и фиброзной тканевых структур.
Наиболее часто патологию обнаруживают в матке у 20–40-летних женщин.
Лейомиому называют опухолевым образованием условно, хотя она имеет признаки, присущие именно опухолям. Прежде всего, речь идет о:
Несмотря на то, что лейомиома – новообразование доброкачественное, ее формирование может вызвать ряд тяжелых негативных эффектов. Поэтому своевременное выявление и лечение патологии является важной задачей.
Возникновение новообразования является результатом нарушения процесса деления клеточных структур, когда вследствие патологического деления образуется узел, состоящий из идентичных клеток.
Внешне узел похож на клубок, размер которого может составлять и несколько миллиметров, и несколько сантиметров.
Причиной возникновения патологии является сбой гормонального фона.
Первая стадия развития патологического процесса симптомами не выражена.
Диагностическими методами являются ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография либо биопсия.
При выборе лечебного курса учитывают скорость роста новообразования, симптоматику, желание пациентки, касающееся будущей беременности.
Чаще всего лейомиома формируется у женщин репродуктивного возраста. Как правило, место ее локализации – матка, однако патология может поражать:
Несмотря на доброкачественное течение патологического процесса, лечение опухоли необходимо начинать своевременно. Важна адекватная терапевтическая программа, чтобы избежать рецидивов и предупредить возникновение разного рода негативных эффектов.
На симптоматические выражения патологии влияет локализация опухоли, что предусматривает индивидуальный порядок назначения лечебных процедур. Наиболее часто в качестве лечебного метода врач выбирает оперативное вмешательство.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Основанием для классификации новообразования является количество патологических узлов, место их локализации, структура новообразования.
По количеству патологических узлов:
По локализации выделяют лейомиомы:
По структуре различают лейомиомы:
Чтобы определить гистологию опухолевого образования и тяжесть развития патологического процесса, необходимо проведение диагностики. Основываясь только на характерных симптоматических проявлениях, невозможно поставить точный диагноз.
Относительно причин возникновения лейомиом специалисты до сих пор не пришли к единому мнению. Однако доказано, что опухоль формируется на фоне гормональных нарушений, особенно при увеличенном количестве прогестерона.
Существуют две прямо противоположные точки зрения:
Наиболее уязвимая группа – женщины детородного возраста. Многолетние наблюдения говорят о том, что патология исчезает самостоятельно в период менопаузы, когда происходит резкое снижение уровня эстрогена в крови.
Такие факторы составляют группы:
Как о проблемах, повышающих риск возникновения лейомиомы, специалисты говорят о:
Начало развития патологического процесса симптоматически проявляется слабо. Прогрессируя, патология дает о себе знать:
Достигая значительных размеров, опухолевое образование может стать причиной передавливания мочевыводящих протоков, что приводит к развитию таких патологий, как почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, инфекционных патологий, возникающих в мочеполовой системе.
При осмотре пациентки гинеколог определяет размер и плотность матки пациентки. Если возникает подозрение на опухоль, пациентка должна пройти диагностическое обследование. Только после этого врач назначает соответствующее лечение.
Лейомиому в большинстве случаев обнаруживают случайно при проведении гинекологического осмотра. Можно предположить наличие опухоли, основываясь на жалобах пациентки, но этого недостаточно, чтобы поставить точный диагноз.
Посредством пальпации специалист-гинеколог может определить размеры матки, имеющиеся уплотнения стенок органа. В ряде случаев определяется деформация матки, возникшая вследствие увеличения опухоли в размерах.
Значительный размер опухоли приводит и к увеличению самой матки. Это также позволяет заподозрить наличие опухолевого образования.
При проведении осмотра пациентки с применением гинекологического зеркала гинеколог может столкнуться с субмукозным узлом, выступающим в сторону маточной шейки. Чтобы уточнить положение, рекомендовано проводить кольпоскопию.
В качестве дополнительных диагностических методов применяют:
К рекомендованным диагностическим исследованиям относятся анализ крови на биохимию и гормональное исследование.
Чтобы назначить адекватное лечение, врач учитывает такие факторы, как:
Рассмотрим основные подходы к лечению лейомиомы.
Медикаментозное лечение.
В рамках курса идет терапия с применением:
У метода есть главный недостаток, заключающийся в продолжительности терапевтического курса. При этом более чем полугодичная его длительность повышает риск развития кровотечения.
Оперативное вмешательство.
Это основной лечебный метод лейомиомы, так как хирургическая операция позволяет полностью удалить мутированные клеточные структуры.
Сегодня наиболее применяемой оперативной методикой является лапароскопия, отличающаяся меньшей травматичностью и, соответственно, сокращающая реабилитационный период.
Еще одна оперативная методика - абляция патологических кровеносных сосудов. Выполняя ее, внутрь кровеносного сосуда вводят катетер, через который в опухолевое образование начинает поступать лекарственный препарат, разрушительно воздействующий на стенки. В результате патологический узел распадается, перестав получать питание.
Как правило, данный лечебный подход применяют совместно с медикаментозной терапией.
Химиотерапевтическое лечение.
Его назначают в том случае, если в опухоли обнаружены раковые клеточные структуры. Врач подходит к составлению программы лечения строго индивидуально, учитывая, прежде всего, общесоматическое состояние пациентки.
При длительном развитии лейомиомы возможно появление различных негативных эффектов. Речь, прежде всего, идет о:
Возникают ситуации, когда развитие опухоли замедляется либо вообще останавливается. В этом случае ощущения дискомфорта длительное время нет, но через определенное время опухоль смещается, поражая региональные слои маточных стенок.
Лейомиома является доброкачественным новообразованием, прогноз лечения которого благоприятный, выживаемость составляет до 100%.
В послеоперационный период в течение года пациентке необходим врачебный контроль, включающий двукратное прохождение гинекологического осмотра с целью предупреждения рецидива.
Профилактические меры по профилактике лейомиомы носят универсальный характер, но именно соблюдение их снижает риск возникновения патологии:
При обнаружении лейомиомы избегайте принимать горячий душ и ванну, не посещайте сауны и бани.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
