Липосаркомой называют доброкачественное опухолевое образование, основу которого составляют клетки жировой ткани.
Локализуется липосаркома на любой части тела, но чаще всего в проксимальных отделах нижних конечностей, плечах, забрюшинной клетчатке.
Выглядит новообразование как узел неправильной формы, имеющий неравномерную структуру.
При прорастании опухолевого образования в кости происходит сдавливание нервных окончаний, что становится причиной сильной боли.
Выделяют миксоматозную, высокодифференцированную, плеоморфную, круглоклеточную, дедифференцированную разновидности патологии.
В большинстве случаев с проблемой липосаркомы сталкиваются люди старше 50-ти лет, но в редких случаях патологию диагностируют и у детей.
У женщин липосаркома возникает реже, чем у мужчин.
Чтобы поставить диагноз, необходимо провести обследование с использованием инструментальных методов диагностики:
Для лечения липосарком используют такие терапевтические методы, как:
Применение миниинвазивных методов лечения липосарком имеет высокий риск рецидива патологии.
Если размер опухолевого образования слишком большой, операцию по ее удалению проводят в несколько этапов.
По гистологическим особенностям выделяют липосаркомы:
Основу опухолевого образования составляют липобласты и зрелые жировые клетки. Строение опухоли напоминает строение липомы.
Особенности высокодифференцированных липосарком – частые рецидивы и медленное течение развития с отсутствием метастазирования.
Опухолевое образование таких липосарком состоит не только из клеток жировой тканевой структуры, но и круглых и веретенообразных липобластов.
После лечения вероятны рецидивы и, в редких случаях, появление метастазов.
Так как в опухоли присутствуют низкодифференцированные клетки, прогноз лечения очень неблагоприятный.
В основном с данной формой липосаркомы сталкиваются пожилые люди и, как правило, она локализуется в нижних конечностях.
Данная форма патологии схожа с описанной выше, но отличается от нее слабой дифференцировкой липобластов, основу которых составляют округлые клетки, а также меньшим скоплением кровеносных сосудов.
Опухолевое образование состоит из гигантских плеоморфных липобластов. Данная разновидность патологии немного похожа на злокачественную фиброзную гистиоцитому.
Данную разновидность липосаркомы характеризуют стремительное развитие и распространение метастазов на анатомические структуры, как близ расположенные, так и отдаленные.
Несмотря на многочисленные исследования, вопрос об истинных причинах возникновения липосарком до сих пор остается открытым.
Как о предрасполагающих факторах развития патологии специалисты говорят о:
При нарушении дифференцировки клеток опухолевое образование может трансформироваться в злокачественную форму.
Как правило, протекание патологии длительное время не выражается никакими характерными симптомами, что затрудняет своевременную диагностику патологии. Липосаркому в данном случае обнаруживают случайно.
Изначально опухоль не является причиной возникновения болевых ощущений, увеличивается медленно.
Поразив брюшную полость, опухолевое образование может быть обнаружено лишь тогда, когда оно вырастет до гигантских размеров.
Нередко симптоматические проявления патологии указывают на иные патологии, и люди зачастую не обращают на них никакого внимания.
Липосаркома может проявляться:
Внешне патология – это уплотнение, имеющее четкие границы, способное вырастать до 30-ти сантиметров. При этом опухолевое образование растет медленно.
При прощупывании не вызывает болевых ощущений.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести диагностическое обследование, включающее в себя ряд мероприятий.
Первым этапом является сбор необходимой информации по анамнезу жизни пациента и имеющимся у него жалобам.
Далее врач проводит внешний осмотр для оценки состояния региональных лимфоузлов. В процессе прощупывания, которое выполняет врач, опухолевое образование выявляется, если его размеры превышают 5 сантиметров.
Путем пальпации в большинстве случаев обнаруживают опухоль дольчатую, которая отличается дольчатым строением и мягкой эластичной консистенцией. При прощупывании пораженной области никаких болей и изменения оттенка кожи не наблюдается.
После обнаружения опухолевого образования назначаются лабораторные анализы и инструментальное обследование.
Врач осуществляет выбор лечебной тактики, основываясь на:
Для лечения такой патологии, как липосаркома, применимы три основных метода:
Проведение хирургической операции по удалению опухоли дает возможность полного выздоровления, а также минимизирует риск возникновения рецидива.
Если опухолевое образование расположено глубоко, после проведения хирургической операции необходимы химиотерапевтическое лечение и радиационная терапия.
Способы проведения хирургической операции могут быть разными, и зависят они от того, где локализуется опухолевое образование и к какому виду оно относится.
Для проведения операции способом широкого иссечения должна быть ситуация кожного либо подкожного поражения.
В ходе операции иссекают опухолевый очаг и фрагменты здоровых тканевых структур, чтобы избежать риск проявления рецидива.
Радикальную операцию с сохранением органа проводят, если опухолевое образование расположено глубоко под кожным покровом.
Иссечению подвергаются незатронутые тканевые структуры, мышцы и фракции, поврежденные метастазами.
Ампутацию и экзартикуляцию назначают, если опухоль локализуется в нижних конечностях и этот способ позволяет спасти пациенту жизнь.
В рамках химиотерапевтического лечения применяют химические медицинские препараты, способные оказывать на раковые клетки губительное воздействие и прекращать их дальнейшее развитие.
От типа опухоли будет зависеть эффективность такого лечения.
Радиационная терапия – это лечение злокачественной патологии с помощью воздействия на атипичные клетки радиоактивного облучения высокой частоты.
Подобный терапевтический подход разрушает опухолевое образование.
Метод можно использовать как в дооперационный, так и в послеоперационный периоды, а также совмещать с химиотерапией.
Появление возможных негативных эффектов зависит от размеров опухолевого образования и места его локализации.
При глубоком расположении опухоли в конечности:
Еще один опасный негативный эффект – нарушение проходимости артериальных сосудов, которое приводит к перекрытию питания пораженной конечности.
На этом фоне может возникать чувство зябкости, выпадает волосяной покров, формируются трофические язвы, развивается некроз мягких тканевых структур.
Опасны опухолевые образования, местом локализации которых является забрюшинное пространство.
Растущая опухоль сдавливает внутренние органы, что становится причиной полного нарушения их работы. В результате такого процесса развивается почечная недостаточность.
При нарушении фильтрующей функции почек в организме происходит скопление азотистых оснований, нарушаются электролитные обменные процессы. Такие ситуации опасны для здоровья и жизни человека.
На прогноз лечения патологии влияет разновидность опухолевого образования.
Пятилетняя выживаемость при лечении хорошо дифференцированной формы липосаркомы находится на уровне 100%, миксоидной – 88%, плеоморфной – 56%.
Десятилетняя выживаемость при лечении хорошо дифференцированной формы липосаркомы составит 87%, миксоидной – 76, плеоморфной – 39%.
Липосаркома опасна тем, что в ряде случаев своевременное лечение не приводит к положительному результату. Кроме того, опухоль может трасформироваться в злокачественную и продуцировать метастазы, которые способны распространяться по организму и поражать различные анатомические структуры.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
