Гипофизом называют железу внутренней секреции, которая играет ведущую роль в работе эндокринной системы человека. Нарушенный рост, проблемы с развитием организма связаны напрямую с его заболеваниями гипофиза. Его опухоли становятся причиной тяжелых и болезненных случаев.
Опухоли образования гипофиза могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Размеры их могут составлять 1-50 мм и даже более.
Место локализации опухолей гипофиза – его передняя и задняя часть.
Вес здорового гипофиза составляет 0,5 кг. Поврежденный весит от 0,6 до 2 кг. Для диагностирования важно оценить изначальное, т.е. здоровое состояние органа.
Данная оценка необходима, чтобы установить размеры опухолевого образования. Дело в том, что размер гипофиза у каждого человека индивидуален и может составлять в среднем 14-26 мм, Все зависит от комплекции.
Формирование и развитие опухоли гипофиза опасно тем, что она начинает сдавливать расположенные рядом отделы мозга. Деформируясь, они становятся причиной потери зрительной функции, двигательных способностей и других функций, жизненно важных для человека.
Развитие опухоли приводит к таким последствиям, как:
Средствами диагностики опухолей гипофиза выступают:
Методами лечения патологии являются:
Гипофиз – сложный орган, относящийся и к системам нервной и эндокринной. Существует несколько классификаций опухолей, его поражающих, в основе каждой из них – определенный признак.
Данная классификация определяет, чем вызван рост опухоли: гормональными нарушениями либо иными изменениями. При гормонально активной опухоли выясняют, синтез какого именно белка подвергся нарушению.
Учитывая размеры опухолевых образований гипофиза, их подразделяют на несколько групп. К первой относятся микроаденомы, которые не превышают в диаметре 1-го сантиметров. Вторая группа – макроаденомы, их размер более 1-го сантиметров в диаметре. Третья группа представлена гигантскими аденомами. Размер этих опухолей более 4-5 сантиметров в диаметре.
Эта классификация учитывает, где располагается основная часть опухоли гипофиза.
Выделяют опухолевые образования:
- Эндоселлярные, растущие внутрь;
- Супраселлярные, растущие вверх;
- Инфраселлярные, растущие вниз, к основанию черепа;
- Латероселлярные, растущие вбок;
- Антеселлярные, растущие вперед, к глазам;
- Ретроселлярные, растущие к затылку, т.е. назад.
Довольно часто диагностируют опухоли гипофиза, которые растут сразу в нескольких направлениях.
По данной классификации опухоли гипофиза могут быть:
- Экстраселлярными;
- Метаселлярными;
- Эндоселлярными.
Подобная классификация различает опухолевые образования:
- Полого характера;
- Плотного;
- Смешанного.
Выявление характерных особенностей опухолевых образований гипофиза позволяет более точно и быстро поставить диагноз, назначить лечение и, тем самым, избежать развития разного рода функциональных нарушений.
Важно понимать: возникновение новых симптомов может стать причиной пересмотра уже поставленного диагноза.
К сожалению, вопрос о причинах возникновения опухолей гипофиза до сих пор остается открытым.
Как о предрасполагающих к заболеванию факторах ученые говорят о:
Сама по себе причина развития патологии никак не сказывается на выбор терапии. Главное при выборе лечебной тактики учитывать характер опухолевого образования, его размеров, и некоторых иных специфических черт.
Возникновение симптомов зависит от гормональной активности опухолевого образования либо отсутствия такой активности. В связи с этим могут возникнуть 2 группы симптомов.
Одна из них – периферические симптомы, которые свидетельствуют о гормональных нарушениях. Вторая – местные симптомы, подтверждающие, что опухоль растет и оказывает давление на другие отделы мозга.
Гормонально активные опухоли обнаруживают себя:
Неврологические опухолевые образования гипофиза выражаются:
Наиболее опасны местные симптомы неврологического характера. Они возникают при наличии наиболее опасных форм заболевания. Проявляясь поздно, они сигнализируют о серьезном нарушении мозговых отделов.
Симптоматические проявления опухолей гипофиза разные у женщин и мужчин. Это объясняется тем, что гормонально активные опухоли напрямую взаимодействуют с гормонами, которые обеспечивают функционирование половых органов.
В этом случае женщины могут столкнуться с:
Мужчины страдают от изменения фигуры (она округляется и становится похожа на женскую), нарушения потенции, мужским бесплодием.
С проблемой опухоли гипофиза сталкиваются как мужчины, так и женщины. Основной возраст заболевших – 30-40 лет.
Опухоль формируется и у детей, обычно 10-летнего возраста. Они, как правило, страдают гигантизмом и другими отклонениями в весе и росте.
¾ опухолей гипофиза являются гормонально активными, остальные 25% нет. Это позволяет обнаружить опухолевое образование до того периода, когда ее рост будет причиной серьезных последствий для человека.
Менее чем в 20% случаев опухоль обнаруживают, когда ее развитие уже привело к нарушению мозговой активности больного.
Статистика показывает, что опухоль гипофиза встречается почти в 20% от числа всех первичных опухолевых образований головного мозга, т.е. она является одной из самых частотных и занимает третье место после глиомы и менингиомы.
Важно знать, что почти в 85% случаях опухоли гипофиза являются доброкачественной, а значит, легче поддаются лечению, чем злокачественные.
Увеличение опухолей гипофиза – процесс долгий, который проходит бессимптомно. Появление же симптоматики свидетельствует о том, что заболевание находится на серьезной стадии развития патологического процесса.
Кто потенциально подвержен данной патологии, точно определить не представляется возможным, но считается, что теоретически с данной проблемой могут столкнуться свыше 10% населения.
Очень часто люди игнорируют появившиеся у них симптомы заболевания, вследствие чего они сталкиваются с серьезной угрозой. Больной может умереть от увеличившейся опухоли либо от сторонних признаков, нередко даже диагноза.
Для выявления опухолевых образований гипофиза необходимо комплексное диагностическое обследование, которое, в частности, включает консультации специалистов разных областей – рентгенологии, офтальмологии, неврологии, эндокринологии, других.
Для изучения головного мозга пациенту проводят:
С помощью данных исследований врач получает информацию о точных размерах опухолевого образования, его положении, отношении к турецкому седлу.
Необходимым в диагностике опухолей гипофиза является анализ утолщения костных структур черепа, расширения носовых пазух, межзубных промежутков.
Если возникает подозрение на опухоль гипофиза, выполняется рентгенология сосудов головного мозга. Это важно, в частности, для дифференциации аденомы и внутричерепной аневризмой.
Чтобы установить гормональную активность опухолевого образования гипофиза, выполняют исследования гормонологического характера, которые включают в себя анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости.
Для того чтобы оценить работу нервной системы пациента, в первую очередь проводят офтальмологические исследования на активность зрительных нервов, реакцию мозжечка и другие.
В настоящее время терапию опухолевых образований гипофиза проводят с помощью:
Подбор метода зависит от типа опухолевого образования. Проведение хирургической операции в отношении гормонально активных опухолей – самый эффективный метод. При необходимости он может быть дополнен радиационной терапией и гормонотерапией.
Гормонально неактивные опухоли гипофиза лечат, применяя радиационную терапию.
Если опухоль маленького размера, возможно применение медикаментозного лечения.
Риск осложнений присутствует даже после проведения хирургического вмешательства и других терапевтических методов. Эти осложнения будут затруднять некоторый период человеку вести привычный образ жизни
Как о негативных эффектах врачи говорят о:
Врач заранее обговаривает с пациентом риск всех возможных осложнений и составляет реабилитационную программу.
Прогноз лечения опухолевых образований гипофиза в целом благоприятный. Пациенты выздоравливают и не сталкиваются с рецидивами в 5-летний период после лечения примерно в 95% случаев.
Существует риск летального исходи во время проведения хирургической операции либо после нее, но этот риск оценивается на более 3%.
Активность зрительных нервов восстанавливается, если опухоль обнаружена на раннем сроке и своевременно начато лечение.
Прогноз полного восстановления – от 70% до 80% случаев.
В целях профилактики опухолей гипофиза необходимо проанализировать, какие заболевания, в том числе генетические, были у членов семьи за несколько поколений.
Если у ваших родственников были онкологические патологии либо патологии черепно-мозгового отдела, вы должны периодически (раз в 5 лет) проходить обследование у специалиста-невролога и офтальмолога.
Следует также быть более внимательными, если ваши пожилые родственники недомогают: очень часто возникшие симптомы опухоли гипофиза они списывают на возраст либо на иные патологии.
Необходимо настороженно относиться к быстрому набору веса у детей и подростков.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник