Пономарев Владимир Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

25
vk

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга - виды, лечение

Коротко о патологиях

Опухолями головного мозга называют новообразования, которые формируются внутри черепной коробки. Данные опухолевые образования становятся причиной поражения:

  • Церебральных тканевых структур;
  • Нервов;
  • Сосудов;
  • Оболочек;
  • Эндокринных структур головы.

Доля данных патологий оставляет примерно 6% от числа всех диагностируемых опухолевых заболеваний человека.

Принято различать опухоли головного мозга:

  • Внутримозговые;
  • Внемозговые.

Патологии, относящиеся ко второй группе, поражают церебральные оболочки и сосудистые сплетения.

Опухолевая патология головного мозга может сформироваться у любого человека в любом возрасте. Статистика показывает, что у детей она диагностируется реже, чем у взрослых.

Опухолевые образования, принадлежащие к группе церебральных, могут являться:

  • Первичными, т.е. берущими начало в тканях головного мозга;
  • Вторичными, являющимися следствием метастатического поражения.

В своей практике врачи сталкиваются чаще с вторичными формами.

Специфика церебральных структур состоит в их локализации в ограниченном пространстве. Поэтому возникновение любых опухолевых образований в головном мозге приводит к сдавливанию тканевых структур и повышению внутричерепного давления.

Таким образом, даже доброкачественные опухолевые образования, значительно увеличившиеся в размерах, могут перерасти в злокачественную патологию и стать причиной смерти человека.

Поэтому очень важной является задача ранней диагностики опухолей головного мозга и своевременного начала их лечения.

Симптоматика бывает очаговой и общемозговой формы. На проявление симптомов влияет место локализации опухолевого очага.

Для диагностики патологии применяют такие виды обследований, как:

  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Магнитно-резонансная ангиография;
  • Электроэнцефалография и некоторые другие.

С их помощью врач получает информацию о размерах, типе, расположении опухоли.

Основной терапевтический метод – хирургическая операция. Он может быть дополнен радиационной терапией и химиотерапией.

Разновидности опухолей

Существуют различные классификации опухолевых образований головного мозга, в основе каждой из которых лежит определенный аспект.

Гистологический тип.

Все опухоли по данной классификации делят на:

  • Доброкачественные;
  • Злокачественные.

Главные отличительные черты опухолевых образований доброкачественного характера:

  • Неспособность к делению;
  • Неспособность к проникновению в другие тканевые структуры;
  • Медленный рост.

По своей структуре они сходны с теми клетками, из которых они развились.

Опухоли доброкачественного характера легко лечатся путем проведения хирургической операции. Рецидивы возникают крайне редко.

При всем этом такие опухоли могут серьезно угрожать здоровью и жизни человека, так как по мере их роста возникает сдавливание сосудов, что приводит к застою крови и отекам.

Основу злокачественных опухолевых образований составляют раковые клетки, которые быстро делятся.

Злокачественные опухоли отличают:

  • Стремительное развитие;
  • Распространение на ткани, расположенные рядом;
  • В большинстве случаев отсутствие четких границ;
  • Плохая реакция на терапию;
  • Возникновение рецидивов.

Локализация.

Данная классификация различает 3 типа опухолевых образований головного мозга:

  • Опухоли внутримозговые, поражающие вещество мозга непосредственно (могут быть субтенториальными и супратенториальными структурами);
  • Опухоли внутрижелудочковые, формирующиеся в желудочках;
  • Внемозговые, локализующиеся в оболочке и нервных тканевых структурах.

Источник опухолевого образования (происхождение).

По своему происхождению опухолевые образования головного мозга бывают:

  • Первичными;
  • Вторичными.

Первичные формируются из тканевых структур мозга, сосудов, оболочек, нервов, гипофиза и иных элементов, составляющих черепную коробку.

К этой группе относится такая трудно подающаяся лечению опухоль, как глиома.

Основой вторичных опухолевых образований являются раковые клетки, проникшие в головной мозг из раковых опухолей, локализующихся в других органах. Чаще вторичные опухоли выявляют у пациентов возрастной категории 50+.

Как правило, метастазы, проникающие в головной мозг, проникают туда из таких органов, как:

  • Молочная железа;
  • Кишечник;
  • Органы дыхательной системы.

Реже из каких-либо других.

Клеточный состав.

Ученые выделяют целый ряд опухолевых образований, исходя из данной классификации. По клеточному составу различают:

  • Глиомы

Данное название имеет обобщающий характер. Так называют опухолевые образования основу которых составляют клетки, расположенные вокруг основы головного мозга.

По дифференцировке такие новообразования делятся на 4 группы: входящие в 1-ю имеют наименьшую злокачественность, в 4-ю – наибольшую, сюда входят глиобластомы (бластомы).

  • Эпендимому.

Основу новообразования составляют клетки эпендимы, которыми покрыты стенки желудочков. Образования, имеющие доброкачественный характер, выявляют и у детей, и у взрослых.

Выделяют эпендимомы:

  • Высокодифференцированные;
  • Среднедифференцированные;
  • Анапластические.

Опухоли, относящиеся к первым двум типам, не продуцируют метастазы, но стремительно развиваются. Анапластические опухоли стремительно растут и способны распространять метастазы на различные органы, в том числе отдаленные.

  • Астроцитому.

Один из самых распространенных типов опухолей головного мозга, встречающаяся почти в 60% от всех многоочаговых образований органа. В большинстве своем данная патология диагностируется у мужчин и детей.

Опухоль может формироваться в различных областях черепной коробки – мозжечке, больших полушариях, зрительных нервах. У детей и подростков местом локализации новообразования часто является ствол. Прогрессируя, опухоль превращается в кистозное образование.

  • Опухоли ствола.

Основой развития такой опухоли, как глиома, являются стволовые клетки. Новообразования различаются по степени дифференциации. Часто с данной патологией сталкиваются дети до 12 лет.

Расположение опухолевого образования в зоне варолиева моста делает невозможным проведение хирургической операции.

  • Олигодендроглиому.

Это злокачественная опухоль развивается из клеток-олигодендроцитов и является редкой. Чаще ее диагностируют у людей среднего возраста. Опухоль медленно развивается, но может вырастать до значительных размеров и трансформироваться в глиобластому, которая поражает теменную область, что делает невозможным проведение хирургической операции.

  • Гемангиоперицитому.

Данная форма патологии редка и входит в число сосудистых опухолевых образований. Поэтому она может локализоваться в любом месте, где есть капилляры.

Патологический процесс характеризует агрессивное течение, способность к продуцированию метастазов, которые распространяются по организму больного, и возникновение рецидивов.

Опухоль обнаруживает себя типичными клиническими признаками.

  • Параганглиому.

Данное опухолевое образование также относится к сосудистым. Как правило, развитие патологии распространяется на сосуды и нервные окончания. Внешне опухолевое образование выглядит как округлой формы капсула с мелкодольчатой, мелкозернистой либо плотноэластической структурой.

Встречается в головном мозге достаточно редко (около 6% случаев).

Стадии фиброза делают цвет опухолевого образования бурым, желтоватым, бело-серым либо светло-розовым.

Параганглиома характеризуется медленном развитием и ростом. При отсутствии лечения может составлять более 20 мм в диаметре.

  • Смешанные опухолевые типы.

Данные опухолевые образования состоят из нескольких клеток, степень дифференциации которых различна.

Чаще патологию диагностируют у людей от 20-ти до 50-ти лет. Уровень патологического процесса выявляют по наиболее агрессивной опухоли.

  • Не-глиомы.

В данную группу входят разнообразные опухолевые образования.

  • Менингиому.

Основой формирования опухолевого образования являются клетки оболочек мозга. Диагностируется данная форма патологии почти в 25% от всех первичных опухолей.

Опухолевый процесс протекает медленно, метастазирование отсутствует. В большей степени с данной опухолью сталкиваются женщины.

Различают менингиомы:

  • Доброкачественные;
  • Анапластические;
  • Атипичные.

Вторая разновидность опухоли, встречающаяся редко, является злокачественной.

  • Лимфому центральной нервной системы.

Данное опухолевое образование носит злокачественный характер. Формируется опухоль из лимфатических сосудов черепа. Чаще возникает на фоне низкого иммунитете после хирургических операций.

  • Аденому из клеток гипофиза.

Опухолевое образование является доброкачественным, гормонозависимым и диагностируется в большинстве случаев у женщин.

В качестве терапии применяют радиационную терапию и хирургическую операцию, что помогает излечиться от патологии.

  • Невриному.

Основой опухолевого образования являются клетки нервной оболочки. Опухоль выявляют у людей разного возраста. Женщины страдают от патологии чаще, чем мужчины.

В качестве терапии применяют хирургическую операцию.

  • Лимфангиому.

Данное опухолевое образование, которое диагностируют редко, является доброкачественным. Причиной развития является врожденный порок развития лимфосистемы.

Опухоль синюшного либо красно-бурого оттенка с бугристой поверхностью.

  • Медуллобластому.

Данное название характеризует целую группу злокачественных опухолевых образований, основой которых являются эмбриональные стволовые клетки.

Патологический процесс отличает агрессивное течение и стремительное распространение метастазов. Часто диагностируют патологию у детей.

Стадии развития патологического процесса

Развитие патологического процесса имеет ряд стадий развития:

  • Стадия первая.

Не отмечена склонность атипичных клеток к распространению, вследствие чего симптомы либо отсутствуют, либо являются незначительными, поэтому на них не обращают внимания.

  • Стадия вторая.

Отмечается стремительный рост опухолевого образования. В злокачественный процесс вовлечены сосуды, лимфатическая система, расположенные рядом с опухолью тканевые структуры.

  • Стадия третья.

У больного появляются постоянные головные боли. Идет стремительное развитие патологического процесса, который распространяется на различные анатомические структуры. Терапия малоэффективна.

  • Стадия четвертая.

Опухолевое образование становится неоперабельным из-за поражения всех оболочек, распространения метастазов по организму и поражения ими различных органов и систем. Прогноз самый неблагоприятный.

Предрасполагающие факторы

Вопрос о причинах возникновения опухолей головного мозга, несмотря на многолетние исследования, до сих пор остается до конца не изученным.

Как о возможных предрасполагающих факторах заболевания специалисты говорят о:

  • Генетической предрасположенности;
  • Частых стрессовых ситуациях;
  • Переутомлении;
  • Вредных условиях труда;
  • Высоком внутричерепном давлении;
  • Травмах;
  • Нарушениях работы кровеносной системы;
  • Приеме некоторых лекарственных препаратов;
  • Инфекционных заболеваниях.

Возникновение заболевания у детей связывают с:

  • Генетическими нарушениями;
  • Появлением онкогена, воздействующего на жизнедеятельность клеток ДНК.

Симптоматические проявления

Возникновение головных болей является самым распространенным симптомом опухолевых образований головы.

Боль может носит общий и очаговый характер. Вначале боль возникает периодически, а затем исчезает, затем она постоянная, распирающая. Обезболивающие препараты не могут ее купировать.

Опухоли головного мозга1

Чаще болевой синдром возникает утром, но может создавать проблему целый день

Наклоны и кашель усиливают болевые ощущения.

На ранней стадии развития патологического процесса опухолевые образования головного мозга проявляются:

  • Снижением чувствительности;
  • Повышенной усталостью;
  • Снижением работоспособности;
  • Головокружением;
  • Тошнотой;
  • Ухудшением памяти;
  • Падением остроты зрения;
  • Эпилептическими припадками;
  • Нарушением речи;
  • Психологическими расстройствами;
  • Галлюцинациями.

На возникновение тех или иных симптомов влияет локализация опухолевого очага.

Опухоль в затылочной коре может сопровождаться:

  • Галлюцинациями;
  • Невозможность распознания предметов;
  • Падением зрения.

Опухоль в лобной доле не выражается симптомами в начале развития патологического процесса, затем влияет на изменение характера больного, его поведения, которое начинает напоминать реакцию на стресс. Снижается мозговая активность.

Опухоль в мозжечке выражается:

  • Головокружениями;
  • Постоянными усталостью и слабостью;
  • Непроизвольным движением глазных яблок;
  • Нарушением походки;
  • Потерей координации.

Опухоль в задней черепной ямке делает больного чрезвычайно эмоциональным, часто наблюдаются вспышки гнева.

Опухоль в турецком седле обнаруживает себя:

  • Нарушением гормонального фона;
  • Повышенным потоотделением;
  • Сужением поля зрения;
  • Увеличением сердечного ритма;
  • Изменением обоняния.

При возникновении опухоли у ребенка либо подростка наблюдается заметное увеличение отдельных частей тела.

Для опухоли в височной доле характерны такие симптомы, как:

  • Слуховые галлюцинации;
  • Ощущение дежавю;
  • Эпилептические припадки;
  • Нарушение зрения;
  • Пульсирующая боль;
  • Нарушения памяти.

Опухоль в основании ножки становится причиной:

  • Онемения лицевой части;
  • Резкой боли;
  • Косоглазия;
  • Непроизвольного движения зрачков.

Симптомы при опухоли в желудочках тождественны признакам, присущим повышенному внутричерепному давлению.

Локализация опухоли в 4-м желудочке выражается:

  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Обморочным состоянием;
  • Патологией Брунса.

Локализация опухоли в 3-м желудочке становится причиной гормональных сбоев.

Опухоль в стволе головного мозга становится причиной:

  • Нарушения функции дыхания;
  • Искаженной мимики;
  • Скачков артериального давления;
  • Психической нестабильности;
  • Головных болей.

При локализации опухоли в подкорковых долях нарушается тонус тканей мышц, что приводит к:

  • Сутулости;
  • Непроизвольным движениям лицевыми мышцами либо конечностями.

Скорость развития патологии

Опухолевые патологии головного мозга могут так быстро сменяться, что идентифицировать их в ряде случаев достаточно трудно.

Стремительное развитие злокачественного патологического процесса приводит к тому, что иногда о переходе заболевания в другую стадию врачи узнают уже после смерти больного.

Диагностические методы

Для точного определения разновидности опухолевого образования, характера течения патологии необходимо проводить диагностическое обследование с:

  • Общим и клиническим анализом крови и мочи;
  • Рентгенографией черепной коробки;
  • Компьютерной и магнитно–резонансной томографии;
  • Ультразвуковым исследованием;
  • Сцинтиграфией;
  • Контрастной ангиографией;
  • Позитронной эмиссионной томографией.

Кроме перечисленных методов необходимы вентрикулоскопия и стереотаксическая биопсия, с помощью которой определяют характер опухолевого образования.

Лечебные методы

Чтобы выбрать тактику лечения опухолевого образования головного мозга, врач должен учесть несколько факторов:

  • Стадию развития патологического процесса;
  • Локализацию опухоли;
  • Ее тип;
  • Размеры;
  • Возраст пациента;
  • Его общее состояние.

В качестве вспомогательного лечебного метода используют медикаментозную терапию, задача которой состоит в облегчении проявления симптомов.

В рамках данного лечения используют препараты, снижающие внутричерепное давление и уменьшающие отечность.

Хирургическая операция применима в случаях серьезной угрозы для жизни пациента. Удаление опухолевых образований доброкачественного характера приводит к снижению внутричерепного давления, являющегося причиной головных болей.

Для лечения опухолевых образований злокачественного характера применяют химиотерапию, являющуюся эффективным способом борьбы с раковыми клетками. Метод введения препарата, его дозировка, длительность курса определяются в каждом отдельном случаев с учетом состояния пациента и стадии развития патологического процесса.

Проведение радиационной терапии возможно двумя способами: бесконтактным и имплантированием.

Второй представляет собой введение специального препарата в раковые клетки.

Радиационное воздействие губительно сказывается на раковых клетках, приводя к их разрушению, остановке роста опухоли и распространению патологического процесса.

Бесконтактная радиационная терапия проводится после хирургической операции.

Может ли патология пройти сама?

Ответ на вопрос отрицательный. Поэтому при обнаружении опухолевого образования даже самого минимального объема необходимо начать лечение, не откладывая. Увеличение любой опухоли головного мозга в размерах может стать причиной возникновения серьезных осложнений.

Негативные эффекты

Негативными эффектами (осложнениями), вызванными опухолевыми образованиями головного мозга, могут стать:

  • Возникновение судорог;
  • Нарушение оттока ликвора, на фоне которого возникает гидроцефалия;
  • Подавленное, депрессивное состояние больного и некоторые иные.

Самое серьезное осложнение – перерождение опухоли доброкачественной в раковую. Данное состояние может стать причиной смерти больного.

Реабилитационный период

Срок реабилитационного периода поле терапии опухолей головного мозга может быть разным. Как правило, это несколько месяцев. Необходимо учитывать последствия, возникшие в процессе лечения и сразу после него.

Если возникли проблемы с двигательной активностью, необходимы массаж и лечебная физкультура.

Кроме того, важен курс психотерапевтического плана, помогающий поддержать пациента, помочь ему принять сложившуюся ситуацию.

После проведения хирургической операции нельзя:

  • Эмоционально перенапрягаться;
  • Испытывать физические нагрузки.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций и забыть о вредных привычках.

Прогноз выживаемости

Лечение опухолевых образований головного мозга у людей молодого возраста дает общий прогноз значительно благоприятней, чем в случае лечения людей пожилых.

У пациентов до 20-летнего возраста 5-летняя выживаемость составляет более 65%, а у пациентов старше 75 лет – всего 5%.

Лечение мультиформной глиобластомы дает 5-летнюю выживаемость 13-15% в пациентов от 20 до 45 лет. У пациентов возрастной категории 50+ – 1%.

Если начать лечение на ранней стадии развития патологического процесса, то от 60% до 90% пациентов возвращаются к привычной жизни после лечения.

Проведенная операция дает шанс жить более 10-ти лет.

Профилактические рекомендации

Для снижения вероятности возникновения опухолевой патологии головного мозга необходимо соблюдать некоторые рекомендации, среди которых:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Активный образ жизни;
  • Недопущение травм головы;
  • Сбалансированное питание;
  • Регулярное посещение невролога в профилактических целях;
  • Мониторинг состояния иммунной системы;
  • Ограничение негативного воздействия внешних факторов.

Опухолевые образования головного мозга являются опасными патологиями, способными стать причиной смерти человека.

Чтобы избежать этого, важно обнаружить заболевание в начальной стадии его развития и начать соответствующее лечение.

Поэтому важное значение имеет прохождение профилактического медицинского обследования не менее 1-го раза в 6 месяцев.

Вы можете оставить заявку на плановую госпитализацию на нашем сайте и мы свяжемся с Вами.

Записаться на прием
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Количество показов: 25

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных