Приведенные ниже побочные эффекты были зарегистрированы в ходе исследования, но их длительность составила всего 24 часа:
Прежде чем принимать добавки или большие количества астрагала, обсудите это со своим врачом. Они могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами и влиять на их действие.
Для получения дополнительной информации прочтите раздел «Примечание», приведенный ниже.
Корень астрагала используется в традиционной китайской медицине для повышения выносливости и силы. Вы также можете принимать астрагал в качестве добавки для укрепления иммунной системы и снижения утомляемости (ощущения большей слабости, чем обычно).
Astragalus membranaceus (Астрагал перепончатый)
Астрагал относится к группе лекарственных растений семейства бобовых. Корень A. Membranaceus давно используется в традиционной китайской медицине (ТКМ) и часто используется вместе с другими травами в качестве тонизирующего средства для повышения выносливости, силы и жизнеспособности. Экстракты астрагала продаются в виде пищевых добавок для улучшения иммунной функции и уменьшения утомляемости. Благоприятные эффекты астрагала объясняются его полисахаридами и тритерпеноидными сапониновыми соединениями. Исследования in vitro и на животных показывают, что астрагал и его составляющие обладают антиоксидантной (27), противовоспалительной (28) и противовирусной (29) активностью, а также оказывают защитное действие на сердце (30) (31) (32), почки (33) (34) (35), кости (36) и нервная система (11) (17) (37).
В исследованиях на маленькой выборке с участием здоровых пациентов астрагал проявлял способность выделять натрий (8) и вызывал иммунную реакцию вирусного типа (38). Формула, содержащая астрагал в качестве основного ингредиента, снижает утомляемость спортсменов (10); и в качестве адъювантной терапии помагаеь справиться с усталостью у пациентов с инсультом (64). В инъекционной форме астрагал может принести пользу пациентам с IgA-нефропатией (26), а при использовании в китайской медицине он помогает уменьшить диабетический кетоацидоз (39). Кроме того, было показано, что рецептура ТКМ на основе астрагала сохраняет остаточную функцию почек у пациентов, находящихся на диализе (40); отчет о клинических случаях показывает, что он может снизить протеинурию, связанную с идиопатической мембранозной нефропатией (7); а также в результате систематического обзора был сделан вывод, что дополнительное применение астрагала к традиционным методам лечения может быть эффективным для краткосрочного снижения альбуминурии, протеинурии и креатинина сыворотки у пациентов с диабетической болезнью почек (60). Однако, необходимы дальнейшие исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности (65).
Доклинические исследования показали противоопухолевые свойства астрагала в отношении рака желудка (41), толстой кишки (42) (43) (44) (45), печени (46) и яичников (59), а сопутствующее лечение альдеслейкином усиливало противоопухолевую активность при уменьшении побочных эффектов. (14). Астрагал также усиливает химиотерапию на основе платины (3) и защищает от нейротоксичности оксалиплатина (48). Было продемонстрировано, что его сапонины снижают токсичность фторурацила (42) (28) и усиливают терапевтический эффект винбластина при одновременном снижении нейтропенических и анемических эффектов (44). Клинические данные ограничены.
Астрагал связывался с увеличением периода выживания у пациентов с острым миелоидным лейкозом (47), и данные свидетельствуют о положительных эффектах при использовании с химиотерапией (1) (2). Кроме того, инъекционные формы астрагала могут облегчить симптомы рака и улучшить качество жизни у пациентов с запущенным (20) и метастатическим раком (66), но неизвестно, производит ли пероральный прием астрагала аналогичный эффект. Согласно другому исследованию, экстракт астрагала помог справиться с усталостью, вызываемой онкологическим заболеванием (22). Мета-анализы показывают, что астрагал способствует снижению тошноты и рвоты, вызванными химиотерапией (49), а также оказывает положительный эффект на пациентов с гепатоцеллюлярным раком (16). Для подтверждения данных результатов необходимы более масштабные должным образом спланированные испытания.
Хотя астрагал в целом безопасен благодаря его антиоксидантной (27) и эстрогенной (23) (50) активности, он может влиять на действие некоторых химиотерапевтических препаратов и/или оказывать действие на гормоночувствительные раковые образования. Однако эти результаты основаны на доклинических исследованиях и не могут быть экстраполированы на клинические рекомендации. Маловероятно, что физиологическая концентрация, использованная в этих исследованиях, будет достигнута у людей, что затрудняет прогнозирование последующих эффектов/взаимодействий.
Полисахариды, тритерпеноидные сапонины и флавоноиды являются основными составляющими астрагала с иммуномодулирующим, антиоксидантным, противовоспалительным и противораковым действием (27) (51). Исследования in vitro предполагают, что астрагалозид I сапонина способствует дифференцировке остеобластов, регулируя сигнальный путь Wnt/бета-катенин (36). Кардиозащитное действие астрагалозида IV может происходить через сигнальный путь notch1/hes1 (30). Кроме того, он увеличивает фибринолитический потенциал за счет увеличения синтеза активатора плазминогена тканевого типа (t-PA) и подавления ингибитора PA типа 1 (PAI-1) (21). Другая антикоагулянтная активность связана с усилением экспрессии мРНК KLF2 и ингибированием сигнального пути NF-kB (52).
Полисахариды, выделенные из астрагала, обладают иммуномодулирующим действием за счет активации активности митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK), связанной с толл-подобным рецептором 4 (TLR4) (53). В моделях на мышах они уменьшали колит за счет ингибирования NOD-подобного рецептора белка 3 инфламмасомы, что снижает воспалительные факторы, такие как интерлейкин (ИЛ) -18 и ИЛ-1бета (54), и снижает перегрузку полиорганного железа за счет повышенного уровня гепсидина и ИЛ-6. экспрессия и усиление фосфорилирования p38 MAPK (55). Кардиозащитные эффекты этого компонента были приписаны противовоспалительным свойствам и улучшенному балансу между активными формами кислорода (АФК) и NO (32). В модели крыс с диабетом полисахариды астрагала оказывали влияние на метаболизм глюкозы и липидов и резистентность к инсулину (37). Также было обнаружено, что астрагал снижает секрецию воспалительных цитокинов за счет повышения уровня CD4 + CD25 + Foxp3 + Т-клеток и ингибирования активации NF-κB (61).
Польза от астрагала в борьбе с нарушениями памяти была замечена благодаря его активности как фактора, способствующему росту нервов (17), и благодаря его способности увеличивать плотность М-холинергических рецепторов у сенильных крыс (11).
У диализных пациентов формула TКM на основе астрагала увеличивала выработку оксида азота и подавляла трансформирующий фактор роста бета (40). У пациентов с IgA-нефропатией инъекция астрагала снижала экспрессию гена Core I β3-Gal-T-специфического молекулярного шаперона (Cosmc) и повышала уровни O-гликозилирования IgA1 (26). У здоровых людей сублингвальный/усвояемый экстракт корня астрагала вызывал увеличение моноцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и тромбоцитов, а также уровни циркулирующих цитокинов и симптомы, о которых сообщали сами люди, похожие на иммунные реакции вирусного типа, такие как усталость, недомогание и головная боль 38). В другом исследовании формула, содержащая астрагал, снижает утомляемость спортсменов за счет увеличения поглощения и использования кислорода (10).
Также были изучены механизмы, с помощью которых астрагал и его составляющие могут оказывать противоопухолевое действие. В клеточных линиях колоректального рака человека астрагал подавляет организацию хромосом, модификацию гистонов и регуляцию метаболизма макромолекул, а также несколько сигнальных путей рака (56). Сапонины индуцировали S-фазу и задержку G2/M и подавляли экспрессию p21 и активность циклин-зависимой киназы (42). Также происходит модуляция передачи сигналов mTOR и подавление COX2, что, в свою очередь, может снижать уровни фактора роста сосудистого эндотелия (ФРСЭ) для подавления ангиогенеза (43). В клетках аденокарциномы желудка произошла активация каспазы 3, остановка клеточного цикла в фазе G2/M, регуляция циклина B1, p21 и c-myc, а также подавление фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и металлопротеиназы (MMP) -2 и MMP-9 ( 41). В сочетании с винбластином сапонины усиливали подавление проангиогенных и пролиферативных факторов, одновременно ослабляя нейтропению и анемию, наблюдаемые при этой химиотерапии (44). В сочетании с ингибиторами кальпаина эти сапонины могут также оказывать более выраженный апоптотический эффект (45). Полисахариды усиливают иммуноопосредованную противоопухолевую активность интерлейкина-2 in vitro (13), улучшают реакцию лимфоцитов, усиливают активность естественных клеток-киллеров, усиливают активность моноцитов (14), увеличивают фагоцитоз, возможно, за счет регулирования продукции фактора некроза опухоли (5) и активируют макрофаги. для высвобождения оксидов азота и фактора некроза опухолей альфа, напрямую блокирующего рост клеток рака груди (62). Апоптотические эффекты полисахаридов в клетках гепатоцеллюлярной карцимоны были приписаны снижению экспрессии Notch1 (46).
Было продемонстрировано, что формононетин, полученный из астрагала, оказывает модулирующее действие на рецепторы эстрогена (50). Ангиогенные эффекты астрагалозида IV, по-видимому, усиливаются при сочетании с феруловой кислотой из Angelica sinsensis (57).
Имеются сведения об утомляемости, недомогании, головной боли и понижении артериального давления (38).
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
