Истории болезни
Непрерывная судорожная активность: у ранее здоровой 41-летней женщины при кратковременном приеме (1 неделя) масла бурачника.
Почти смертельное отравление, вызванное ошибочной идентификацией растения: бурачник был перепутан с токсичным растением наперстянкой, вызвав случайное отравление у здоровой 58-летней женщины.
Метгемоглобинемия: многочисленные случаи в Испании явно связывают это заболевание крови у младенцев с употреблением в пищу бурачника, который был протестирован как пюре и содержит много нитратов. Другие факторы, вызвавшие этот синдром, включали грудное вскармливание. Младенцы не могут перерабатывать большое количество нитратов.
Бурачник может быть полезным при ревматоидном артрите, но нет никаких доказательств того, что он может лечить симптомы менопаузы, депрессию, дерматит или другие серьезные заболевания. Масло семян коровника содержит омега-6 жирную кислоту, известную как гамма-линоленовая кислота. ГЛА также вырабатывается естественным путем в организме и, как считается, обладает противовоспалительной активностью. Бурачник также содержит слизь, липкую смесь растительных сахаров, которая может действовать как отхаркивающее средство, вызывая образование мокроты у пациентов с кашлем. Бурачник рекламируется при ревматоидном артрите, воспалении кожи, нервной боли при диабете, симптомах менопаузы и желудочно-кишечных проблемах, но исследования показывают лишь умеренную поддержку его использования для облегчения симптомов ревматоидного артрита.
Хотя масло семян бурачника было предложено в качестве альтернативного источника ГЛА маслу примулы вечерней, оно может оказывать токсическое действие на печень, поэтому его следует избегать хронического применения, особенно пациентам с заболеваниями печени или женщинам, которые беременны или кормят грудью.
Огуречная трава
Масло бурачника, полученное из семян растения, является богатым источником гамма-линоленовой кислоты (ГЛА) и линолевой кислоты (ЛА). В фитотерапии и традиционной медицине масло бурачника используется для стимуляции потоотделения, как отхаркивающее и противовоспалительное средство, для стимуляции лактации, для стимуляции функции надпочечников и в качестве альтернативного источника масла примулы вечерней для получения ГЛА (13). Он также был продвинут для лечения ревматоидного артрита, атопического дерматита, диабетической невропатии, симптомов, связанных с менопаузой, и желудочно-кишечных заболеваний (14) (15).
Исследования in vitro и in vivo предполагают антимутагенное, цитотоксическое и химиопрофилактическое действие (16) (33). На животной модели старческого остеопороза диета, богатая бурачником или рыбьим жиром, уменьшала воспаление и улучшала параметры костей (17). Потребление экстракта бурачника улучшило маркеры когнитивной дисфункции, вызванной заболеванием, в моделях болезни Альцгеймера (18).
Исследования показывают, что у людей ГЛК из масла семян бурачника обладает некоторыми преимуществами при лечении ревматоидного артрита (РА) (7) (9). Долгосрочное исследование по оценке масел семян бурачника и рыбы у пациентов с РА с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний показывает, что они могут быть полезны для коррекции дислипидемии при использовании по отдельности или в комбинации (19). Другие анализы предполагают умеренные доказательства использования GLA-содержащих масел, включая масло бурачника, для облегчения симптомов РА, таких как интенсивность боли и инвалидность, без увеличения побочных эффектов, но адекватная доза и продолжительность лечения неизвестны (20), а доступных доказательств недостаточно. поддерживают их текущее использование в управлении РА (21).
В предварительном двойном слепом исследовании экстракт бурачника улучшил клинические данные при умеренной астме, но не при воспалении (34). У пациентов с легкой формой астмы комбинация масел семян бурачника и эхиума (растения, богатого линоленовой кислотой) оказывала противовоспалительное действие (24). У пациентов с диабетом 2 типа или метаболическим синдромом на ранней стадии эта комбинированная добавка значительно снижает уровень общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (25).
Смешанные исследования о влиянии масла бурачника на кожные заболевания, такие как атопическая экзема (11) (12) и детский себорейный дерматит (5). Несколько анализов показывают, что ни масло примулы вечерней, ни масло бурачника не эффективны при лечении атопической экземы, с улучшениями, аналогичными соответствующим плацебо (22) (23).
Масло бурачника содержит алкалоиды пирролизидина, которые являются гепатотоксичными (26). Риск поражения печени увеличивается с увеличением продолжительности воздействия и кумулятивной дозы. Пациентам следует использовать сертифицированное масло бурачника, не содержащее ненасыщенных пирролизидиновых алкалоидов. Бурачник нельзя употреблять во время беременности или кормления грудью (27) (36).
Противовоспалительные свойства масла бурачника объясняются его высоким содержанием ГЛА (16). Он также содержит другие жирные кислоты, включая линолевую, олеиновую, пальмитиновую, стеариновую, эйкозеновую и эруковую кислоты (28). ГЛА может быть преобразован в предшественник простагландина дигомогама-линоленовую кислоту (ДГЛА). ДГЛА может блокировать превращение арахидоновой кислоты в лейкотриены и другие простагландины (10). ГЛА может повышать уровень цАМФ, который подавляет синтез фактора некроза опухоли альфа, медиатора воспаления, связанного с ревматоидным артритом (9). Компонент слизи обладает отхаркивающим действием, а яблочная кислота обладает мягким мочегонным действием. Таниновая составляющая может иметь легкое вяжущее и вызывающее запор действие (3).
In vitro состав масла бурачника продемонстрировал ингибирующее действие на альфа-амилазу, фермент, гидролизующий 1,4-альфа-глюкозидные связи в олиго- и полисахаридах, что является первым шагом в переваривании диетического крахмала и гликогена (29). На животных моделях масло бурачника улучшало вызванное бета-амилоидом нарушение долгосрочной потенциации в зубчатой извилине гиппокампа, обеспечивая нейрозащитный эффект, связанный с улавливанием свободных радикалов (18). Обогащенное бурачником подсолнечное масло противодействовало провоспалительным механизмам и предотвращало старческий остеопороз за счет ингибирования индуцированного остеобластами образования остеокластов (17).
В исследованиях на людях пищевая добавка с маслами семян бурачника и эхия оказывала противовоспалительный эффект у больных астмой легкой степени за счет изменения уровней полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и снижения выработки лейкотриенов (24).
Хотя надземные части бурачника демонстрируют сродство к переносчику серотонина, профиль его токсичности препятствует его дальнейшему развитию в качестве лекарственного средства растительного происхождения (30). Бурачник содержит несколько второстепенных компонентов, известных как пирролизидиновые алкалоиды, которые являются гепатотоксичными, включая амабилин, супинин, ликопсамин, интермедин, ацетилликопсамин и ацетилинтермедин (26) (31). Масло бурачника также обладает тератогенным действием, а его действие агониста простагландина E может вызвать преждевременные роды (9).
Бурачник содержит небольшое количество ненасыщенных пирролизидиновых алкалоидов (UPA), которые являются гепатотоксичными. При ежедневном потреблении 1-2 г масла семян бурачника потребление UPA может приблизиться к 10 мкг. Федеральное агентство здравоохранения Германии указало, что потребление таких продуктов не должно превышать 1 мкг UPA в день. Нефтепродукты бурачника должны быть сертифицированы как свободные от UPA (отвечающие критерию не более 0,5-1 мкг/г) (2).
Заболевания печени: пациентам с проблемами печени следует избегать приема этого продукта.
Беременность либо грудное вскармливание: огуречная трава может оказывать тератогенное действие, вызывать преждевременные роды (9) или метгемоглобинемию у младенцев (36).
Периодическая головная боль, боль в животе, тошнота, отрыжка и жидкий стул (20) (21).
Возможная гепатотоксичность при хроническом применении.
История болезни
Эпилептический статус: у ранее здоровой 41-летней женщины без семейной истории эпилепсии, связанной с приемом масла бурачника в течение 1 недели (14).
Почти смертельное отравление, вызванное ошибочной идентификацией растения: у здоровой 58-летней женщины. Бурачник был перепутан с наперстянкой (Digitalis spp.), Которая токсична, что привело к случайному отравлению при проглатывании (35).
Детская метгемоглобинемия, вызванная диетой: многочисленные случаи из долгосрочного исследования «случай-контроль» в Испании были явно связаны с бурачником, который богат нитратами, и был протестирован как пюре. К другим факторам относились грудное вскармливание и близкое время приготовления и использования (36).
Гепатотоксические препараты (например, анаболические стероиды, кетоконазол): бурачник содержит низкие концентрации ненасыщенных пирролизидиновых алкалоидов, которые, как известно, вызывают гепатотоксические эффекты (13). Антикоагулянты (например, варфарин): в клиническом исследовании на малых выборках у пациентов, принимавших добавки y в течение нескольких месяцев. линолевой кислоты из масла примулы вечерней значительное увеличение времени кровотечения наблюдалось у 9 из 12 пациентов (37). Кроме того, следует проявлять осторожность с огуречником из-за потенциального взаимодействия, так как масло огуречника составляет примерно 25% ГЛК, а масло примулы вечерней - примерно 10% ГЛК (38). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): теоретически одновременное применение может уменьшают действие масла огуречника, поскольку НПВП препятствуют синтезу простагландина Е (9).
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
