Истории болезни
Нарушение зрения: возникло у здоровой пациентки после чрезмерного ежедневного приема ДИМ в течение 2 месяцев. Симптомы исчезли через 8 недель после прекращения использования ДИМ.
Сыпь: наряду с увеличением количества лейкоцитов после использования ДИМ.
Из-за потенциальных гормональных эффектов беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам не следует принимать ДИМ. Женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, следует проконсультироваться с врачом перед приемом этого продукта.
И ДИМ, и I3C могут изменять профили метаболитов эстрогена в моче у женщин. Однако их влияние на риск рака груди неизвестно.
Лабораторные исследования показывают, что дииндолилметан (ДИМ) обладает противораковым действием, но клинические данные ограничены. Дииндолилметан - это соединение, содержащееся в крестоцветных овощах, включая брокколи, капусту и цветную капусту. Лабораторные исследования предполагают противовоспалительные и противоопухолевые эффекты, но данные о людях весьма ограничены. Несколько клинических исследований показывают, что ДИМ может принести пользу пациентам с устойчивым к кастрации раком простаты или помочь обратить вспять аномальные изменения клеток шейки матки. Однако необходимы дополнительные исследования для определения безопасности и эффективности, поскольку ДИМ может влиять на уровень определенных гормонов в организме.
3,3'-дииндолилметан
Дииндолилметан (ДИМ) является метаболитом индол-3-карбинола (I3C), соединения, содержащегося в овощах семейства крестоцветных, включая брокколи, капусту и цветную капусту. Это наиболее изученный из всех метаболитов I3C, и считается, что он превосходит IC3 в качестве химиопротекторного соединения при раке груди и раке простаты (3).
Исследования in vitro и на животных показывают, что ДИМ обладает противовоспалительным (16) (17), антипролиферативным (16) и химиопрофилактическим (18) эффектами, а также может способствовать увеличению костной массы (19).
Однако клинические исследования весьма ограничены. Данные показывают, что ежедневный прием ДИМ может принести пользу пациентам с устойчивым к кастрации раком простаты, подавляя рецепторы андрогенов (20), но исследования неоднозначны в отношении того, оказывает ли он положительный эффект у женщин с аномалиями клеток шейки матки (13) (21). Одно пилотное исследование предполагает, что ДИМ может приводить к изменениям в метаболизме эстрогенов у женщин в постменопаузе с историей рака груди на ранней стадии (4). В РКИ пациентов с эстроген-положительным раком молочной железы, принимающих тамоксифен, ежедневный ДИМ способствовал увеличению соотношения метаболитов 2-гидроксиэстрона (2-OHE1, противоопухолевый) к 16α-гидроксиэстрону (16α-OHE1, провоцирующий опухоль) ( 25). Однако это увеличение сопровождалось снижением метаболитов тамоксифена. Необходимы дополнительные исследования для выяснения фармакокинетики и клинической эффективности тамоксифена при приеме с ДИМ
Овощи, включая брокколи, брюссельскую капусту, цветную и капусту (1)
В доклинических моделях ДИМ индуцировал апоптоз в раковых клетках поджелудочной железы (6) и усиливал эффекты эрлотиниба (7). В клетках рака толстой кишки и предстательной железы ДИМ ингибирует активность CDK (8) (9) и индуцирует апоптоз, подавляя сурвивин (10) (11). Добавка ДИМ изменяет профили метаболитов эстрогена в моче у женщин (4) и оказывает антагонистическое действие на андрогены (14). Он также подавляет пролиферацию клеток рака простаты и индуцирует апоптоз за счет активации Akt, связывания ДНК NF-KB и фосфорилирования андрогенных рецепторов (15).
Из-за потенциальных гормональных эффектов беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам не следует принимать ДИМ. Женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, следует проконсультироваться с врачом перед приемом этого продукта.
Истории болезни
Нарушение зрения: центральная серозная хориоретинопатия, идиопатическое заболевание, возникла у здоровой пациентки после чрезмерного ежедневного приема ДИМ в течение 2 месяцев. Симптомы исчезли через 8 недель после прекращения приема ДИМ (22).
Сыпь: с эозинофилией и системными симптомами после применения ДИМ (23).
Тамоксифен: ДИМ модулирует метаболизм фазы I через несколько изоферментов CYP, что приводит к благоприятному метаболизму эстрогена и уровням глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG). Однако одно клиническое исследование показало значительное снижение уровня эндоксифена в сыворотке без отрицательного влияния на плотность груди или SHBG (24). Эндоксифен является активным метаболитом тамоксифена во время метаболизма фазы I и проявляет более высокое сродство к ER.
Было продемонстрировано, что добавление ДИМ изменяет метаболиты эстрогена в моче у женщин (4).
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
