Дудник китайский

Angelica sinensis

Дудник китайский - растение, корень которого давно используется в традиционной китайской медицине. Его часто комбинируют с другими травами в составах. Дудник китайский также доступна как пищевая добавка и рекламируется как женская трава для лечения симптомов менструации и менопаузы. In vitro экстрактыдудника китайского продемонстрировали противоопухолевое (7) (8) (9) (10), проапоптотическое (40) (41), антиметастатическое (41), противотуберкулезное (ТБ) (11), нейропротекторное ( 32) и кроветворный (34) эффекты. В моделях на животных полисахариды, извлеченные из корня дудника китайского, показали защитные эффекты против токсичности, вызванной циклофосфамидом (12), кардиотоксичности, вызванной доксорубицином (13), и радиационно-индуцированного пневмонита (14).

Было продемонстрировано, что формула, содержащая дудник китайский, улучшает клинические исходы у пациентов с острым коронарным синдромом и почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени (46). Данные эпидемиологического исследования показывают положительную связь между потреблением дудника китайского и снижением риска последующего рака эндометрия. у выживших после рака груди (39). Но результаты его эффективности в отношении симптомов менопаузы неубедительны (1) (2) (3) (4) (5) (6) (29) (33). Дудник китайский также оказалась неэффективной против приливов у мужчин (31). Дудник китайский проявляет эстрогенную активность in vitro (15) и стимулирует пролиферацию клеток MCF-7 (16) (17). Пациентам с гормонально-чувствительным раком следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием этого растения.

• Дисменорея
• Климактерические симптомы
• Предменструальный синдром

Феруловая кислота, составляющая дудника китайского, может играть важную роль в лечении остеоартрита за счет снижения индуцированного перекисью водорода интерлейкина IL-1beta, фактора некроза опухоли TNF-альфа, матричных металлопротеиназ MMP-1 и MMP-13, а также за счет увеличения гена SOX9. выражение. SOX9 - это белок, участвующий в создании и поддержании фенотипа хондроцитов (35). Полисахариды Dong Quai продемонстрировали противоостеоартритную активность, стимулируя экспрессию инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF1) и гена рецептора IGF1, тем самым способствуя синтезу UDP-сахаров и гликозаминогликанов (37). Другое соединение способствует заживлению ран и регенерации костей, вызывая пролиферацию остеобластов и отложение гиалуроновой кислоты (25). Водный экстракт дудника китайского, как сообщается, обладает эстроген-агонистической активностью и стимулировал пролиферацию как положительных, так и отрицательных клеток рака молочной железы. (17). Он также защищает от радиационно-индуцированного пневмонита за счет подавления провоспалительных цитокинов, таких как TNF-альфа и TGF-бета1, на мышиной модели (14). Подкожная инъекция экстракта дудника китайского защищает мышей от цитотоксичности, вызванной циклофосфамидом, способствуя выздоровлению от лейкопении (12). Противоопухолевое воздействие дудника китайского может быть связано с его ингибирующим действием на инвазию и метастазирование клеток карциномы (9) и подавлением роста опухоли (7) (8) (10), который может быть опосредован Nur77-зависимым апоптозом (23). (24). Однако экстракты дудника китайского также способствуют ангиогенезу, который играет ключевую роль как в физиологических, так и в болезненных процессах, индуцируя пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток за счет усиления экспрессии VEGF (26).

Беременным и кормящим женщинам следует избегать употребления дудника китайского (27).

Вздутие живота, потеря аппетита (18), диарея, светочувствительность (19), гинекомастия (20) и гипертония (43).

История болезни

Субарахноидальное кровоизлияние: у 53-летней женщины после приема растительной добавки, содержащей красный клевер, дудник китайский и сибирский женьшень, от приливов. Ее симптомы исчезли после прекращения приема добавки (30).

Взаимодействие лекарственных средств и травяных препаратов

Антикоагулянты: Дудник китайский может иметь дополнительный антикоагулянтный эффект (21). Однако такой эффект, по-видимому, ограничен в клиническом исследовании (44). Субстраты цитохрома P450: длительное использование дудника китайского может индуцировать CYP3A4 путем активации рецептора прегнана X (36). Это может снизить уровень в крови и эффективность субстратных препаратов. Клиническая значимость неизвестна.
Лизиноприл [ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)]: одновременное применение с дудником китайским усилило анемию на мышиной модели (42). Клиническое значение еще предстоит определить.

Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT) с аспирином (ASA) и клопидогрелом (CLP): совместное введение с dong quai значительно изменило фармакокинетику DAPT с увеличением системного воздействия на мышиной модели. Клиническая значимость неизвестна. (45).

Повышенное ПТ/МНО (21)

1. Carroll DG.Nonhormonal therapies for hot flashes in menopause.Am Fam Physician.2006;73(3):457-464.
2. Cheema D, Coomarasamy A, El-Toukhy T.Non-hormonal therapy of post-menopausal vasomotor symptoms: a structured evidence-based review.Arch Gynecol Obstet.2007;276(5):463-469.
3. Fugate SE, Church CO.Nonestrogen treatment modalities for vasomotor symptoms associated with menopause.Ann Pharmacother.2004;38(9):1482-1499.
4. Kupfersztain C, Rotem C, Fagot R, Kaplan B.The immediate effect of natural plant extract,Angelica sinensisandMatricaria chamomilla(Climex) for the treatment of hot flushes during menopause. A preliminary report.Clin Exp Obstet Gynecol.2003;30(4):203-206.
5. Rotem C, Kaplan B.Phyto-Female Complex for the relief of hot flushes, night sweats and quality of sleep: randomized, controlled, double-blind pilot study.Gynecol Endocrinol.2007;23(2):117-122.
6. TNAM Society.Treatment of menopause-associated vasomotor symptoms: position statement of The North American Menopause Society.Menopause. 2004;11(1):11-33.
7. Lee WH, Jin JS, Tsai WC, et al.Biological inhibitory effects of the Chinese herb danggui on brain astrocytoma.Pathobiology.2006;73(3):141-148.
8. Ng SS, Figg WD.Antitumor activity of herbal supplements in human prostate cancer xenografts implanted in immunodeficient mice.Anticancer Res.2003;23(5A):3585-3590.
9. Shang P, Qian AR, Yang TH, et al.Experimental study of anti-tumor effects of polysaccharides fromAngelica sinensis.World J Gastroenterol.2003;9(9):1963-1967.
10. Tsai NM, Lin SZ, Lee CC, et al.The antitumor effects ofAngelica sinensison malignant brain tumors in vitro and in vivo.Clin Cancer Res.2005;11(9):3475-3484.
11. Deng S, Wang Y, Inui T, et al.Anti-TB polyynes from the roots ofAngelica sinensis.Phytother Res. Jul 2008;22(7):878-882.
12. Hui MK, Wu WK, Shin VY, et al.Polysaccharides from the root ofAngelica sinensisprotect bone marrow and gastrointestinal tissues against the cytotoxicity of cyclophosphamide in mice.Int J Med Sci.2006;3(1):1-6.
13. Xin YF, Zhou GL, Shen M, et al.Angelica sinensis: a novel adjunct to prevent doxorubicin-induced chronic cardiotoxicity.Basic Clin Pharmacol Toxicol.Dec 2007;101(6):421-426.
14. Xie CH, Zhang MS, Zhou YF, et al.Chinese medicineAngelica sinensissuppresses radiation-induced expression of TNF-alpha and TGF-beta1 in mice.Oncol Rep.2006;15(6):1429-1436.
15. Liu J, Burdette JE, Xu H, et al.Evaluation of estrogenic activity of plant extracts for the potential treatment of menopausal symptoms.J Agric Food Chem.2001;49(5):2472-2479.
16. Amato P, Christophe S, Mellon PL.Estrogenic activity of herbs commonly used as remedies for menopausal symptoms.Menopause.2002;9(2):145-150.
17. Lau CB, Ho TC, Chan TW, Kim SC.Use of dong quai (Angelica sinensis) to treat peri- or postmenopausal symptoms in women with breast cancer: is it appropriate?Menopause.2005;12(6):734-740.
18. Foster S, Tyler VE. Tyler’s Honest Herbal: A Sensible Guide to the use of Herbs and related remedies. 3rd ed. New York: Haworth Herbal Press; 1993.
19. DerMarderosian A. The Review of Natural Products. St. Louis: Facts and Comparisons; 1999.
20. Goh SY, Loh KC.Gynaecomastia and the herbal tonic “Dong Quai”.Singapore Med J.2001;42(3):115-116.
21. Page RL, 2nd, Lawrence JD.Potentiation of warfarin by dong quai.Pharmacotherapy.1999;19(7):870-876.
22. Chao WW, Lin BF.Bioactivities of major constituents isolated fromAngelica sinensis(Danggui).Chin Med.2011 Aug 19;6:29.
23. Chen YL, Jian MH, Lin CC, et al.The induction of orphan nuclear receptor Nur77 expression by n-butylenephthalide as pharmaceuticals on hepatocellular carcinoma (HCC) cells therapy.Mol Pharmacol.Jun 24 2008.
24. Lin PC, Chen YL, Chiu SC, et al.Orphan nuclear receptor, Nurr-77 was a possible target gene of butylidenephthalide chemotherapy on glioblastoma multiform brain tumor.J Neurochem.Aug 2008;106(3):1017-1026.
25. Zhao H, Alexeev A, Sharma V, Guzman LD, Bojanowski K.Effect of SBD.4A—a defined multicomponent preparation ofAngelica sinensis—in periodontal regeneration models.Phytother Res.Jul 2008;22(7):923-928.
26. Lam HW, Lin HC, Lao SC, et al.The angiogenic effects ofAngelica sinensisextract on HUVEC in vitro and zebrafish in vivo.J Cell Biochem.Jan 1 2008;103(1):195-211.
27. Tyler V. The Honest Herbal: A Sensible Guide to Herbs and Related Remedies. Philadelphia: George Stickley Company; 1982.
28. Hirata JD, Swiersz LM, Zell B, Small R, Ettinger B.Does dong quai have estrogenic effects in postmenopausal women? A double-blind, placebo-controlled trial.Fertil Steril.Dec 1997;68(6):981-986.
29. Haines CJ, Lam PM, Chung TK, et al.A randomized, double-blind, placebo-controlled study of the effect of a Chinese herbal medicine preparation (Dang Gui Buxue Tang) on menopausal symptoms in Hong Kong Chinese women.Climacteric2008 Jun;11(3):244-51.
30. Friedman JA, Taylor SA, McDermott W, Alikhani P.Multifocal and recurrent subarachnoid hemorrhage due to an herbal supplement containing natural coumarins.Neurocrit Care.2007;7(1):76-80.
31. Al-Bareeq RJ, Ray AA, Nott L, Pautler SE, Razvi H.Dong Quai (Angelica sinensis) in the treatment of hot flashes for men on androgen deprivation therapy: results of a randomized double-blind placebo controlled trial.Can Urol Assoc J.2010 Feb;4(1):49-53.
32. Bu Y, Kwon S, Kim YT, Kim MY, et al.Neuroprotective effect of HT008-1, a prescription of traditional Korean medicine, on transient focal cerebral ischemia model in rats.Phytother Res.2010 Feb 10. [Epub ahead of print]
33. Wong VC, Lim CE, Luo X, Wong WS.Current alternative and complementary therapies used in menopause.Gynecol Endocrinol.2009 Mar;25(3):166-74.
34. Liu PJ, Hsieh WT, Huang SH, Liao HF, Chiang BH.Hematopoietic effect of water-soluble polysaccharides fromAngelica sinensison mice with acute blood loss.Exp Hematol.2010 Jun;38(6):437-45.
35. Chen MP, Yang SH, Chou CH, et al.The chondroprotective effects of ferulic acid on hydrogen peroxide-stimulated chondrocytes: inhibition of hydrogen peroxide-induced pro-inflammatory cytokines and metalloproteinase gene expression at the mRNA level.Inflamm Res.2010 Aug;59(8):587-95.
36. Yu C, Chai X, Yu L, Chen S, Zeng S.Identification of novel pregnane X receptor activators from traditional Chinese medicines.J Ethnopharmacol.2011 Jun 14;136(1):137-43.
37. Wen Y, Li J, Tan Y, et al.Angelica sinensisPolysaccharides Stimulated UDP-Sugar Synthase Genes through Promoting Gene Expression of IGF-1 and IGF1R in Chondrocytes: Promoting Anti-Osteoarthritic Activity.PLoS One.2014 Sep 9;9(9):e107024.
38. Hook IL.Danggui toAngelica sinensisroot: Are potential benefits to European women lost in translation? A review.J Ethnopharmacol.2014 Feb 27;152(1):1-13.
39. Wu CT, Lai JN, Tsai YT.The prescription pattern of Chinese herbal products that contain dang-qui and risk of endometrial cancer among tamoxifen-treated female breast cancer survivors in Taiwan: a population-based study.PLoS One.2014 Dec 8;9(12):e113887.
40. Zhang WF, Yang Y, Li X, et al.Angelica polysaccharides inhibit the growth and promote the apoptosis of U251 glioma cells in vitro and in vivo.Phytomedicine.2017 Sep 15;33:21-27.
41. Chiu SC, Chiu TL, Huang SY, et al.Potential therapeutic effects of N-butylidenephthalide from RadixAngelica sinensis(Danggui) in human bladder cancer cells.BMC Complement Altern Med.2017 Dec 6;17(1):523.
42. Younas F, Aslam B, Muhammad F, et al.Haematopoietic effects of Angelica sinensis root cap polysaccharides against lisinopril-induced anaemia in albino rats.Pharm Biol.2017 Dec;55(1):108-113.
43. Nambiar S, Schwartz RH, Constantino A.Hypertension in mother and baby linked to ingestion of Chinese herbal medicine.West J Med.1999 Sep;171(3):152.
44. Fung FY, Wong WH, Ang SK, et al.A randomized, double-blind, placebo- controlled study on the anti-haemostatic effects ofCurcuma longa,Angelica sinensisandPanax ginseng.Phytomedicine.2017 Aug 15;32:88-96.
45. Xiao M, Qian C, Luo X, et al.Impact of the Chinese herbal medicines on dual antiplatelet therapy with clopidogrel and aspirin: Pharmacokinetics and pharmacodynamics outcomes and related mechanisms in rats.J Ethnopharmacol.2019 May 10;235:100-110.
46. Zhang DW, Wang SL, Wang PL, et al.The efficacy of Chinese herbal medicines on acute coronary syndrome with renal insufficiency after percutaneous coronary intervention.J Ethnopharmacol.2020 Feb 10;248:112354.