Индирубин

Индирубин
Популярные названия:
Фармакологическое действие

Доказательств того, может ли индирубин лечить хронические состояния, нет.

Индирубин получают из растения индиго (корень вайды, лист выйды). Он также был создан синтетическим путем в лаборатории. В Азии он входит в состав комбинированных формул, используемых в клинических условиях и в традиционных рецептах на травах для лечения хронических состояний, таких как воспаление, заболевания желудочно-кишечного тракта и некоторые формы рака. Исследования на животных показывают, что это вещество может помочь предотвратить размножение раковых клеток. Индирубин также может уменьшать воспаление, подавляя часть иммунного ответа.

Клинические исследования индирубина очень ограничены, и сообщалось о побочных эффектах некоторых препаратов. Для подтверждения безопасности и эффективности этого соединения при различных состояниях необходимы хорошо спланированные клинические испытания.

Показания к применению
  • Для лечения рака
    Доказательств в поддержку такого использования недостаточно. Описания клинических случаев и первоначальный анализ показывают возможное благоприятное воздействие при лейкемии, но для подтверждения безопасности и эффективности необходимы хорошо спланированные клинические испытания.
  • Для уменьшения воспаления
    Небольшое исследование с участием пациентов с раком головы и шеи показало, что индирубин, принимаемый в виде порошка корня дерева индиго, может уменьшить повреждение слизистой оболочки от лучевой терапии. Для подтверждения этого эффекта необходимы дополнительные исследования.
  • Для лечения псориаза
    Несколько исследований показывают, что составы для местного применения могут лечить воспалительные состояния кожи, такие как псориаз и контактный дерматит.
  • Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
    Oral I. naturalis использовался в клинических испытаниях в Азии при язвенном колите и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, но результаты являются предварительными, и сообщалось о серьезных побочных эффектах.
Прием с осторожностью

У пациентов, получавших пероральный I. naturalis при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, наблюдались серьезные побочные эффекты. Следовательно, этот продукт не следует использовать вне клинических испытаний.

Противопоказания

Вы принимаете субстратные препараты CYP450 3A4: лабораторные исследования показывают, что индирубин, компонент растения вайды, может влиять на метаболизм этих препаратов. Клиническое значение еще предстоит определить.

Побочные действия

При пероральном приеме I. naturalis: дисфункция печени, боли в животе, тошнота и головная боль.

Истории болезни

  • Воспаление толстой кишки: у 2 женщин с язвенным колитом в анамнезе, которые перорально принимали I. naturalis. В одном случае для облегчения состояния потребовалась операция.
  • Воспаление поджелудочной железы: у 11-летнего мальчика после 2 доз I. naturalis для лечения болезни Крона. Состояние улучшилось после того, как употребление продукта было прекращено.
  • Высокое кровяное давление, которое влияет на легкие и сердце: серьезное состояние, известное как легочная артериальная гипертензия, было зарегистрировано во многих случаях у пациентов, получавших пероральный I. naturalis для лечения язвенного колита. Симптомы включают отек, одышку, холодные конечности и боль в груди и требуют неотложной медицинской помощи.
Примечание

Этот продукт в настоящее время не продается как пищевая добавка. Он доступен только для доклинических и клинических исследований.

Научное название

Indigofera tinctoria, Indigo naturalis

Клиническое заключение

Индирубин добывается из растения индиго (корень вайды, лист вайды). Он входит в состав комбинированных формул, используемых в традиционной китайской медицине (ТКМ) и клинически в Азии для лечения хронических состояний, включая воспаления, заболевания желудочно-кишечного тракта и некоторые формы рака (21). Например, Dang Gui Long Hui Wan, содержащий Indigofera tinctoria, использовался для лечения хронического миелогенного лейкоза (ХМЛ), в то время как Цин Дай (Indigo naturalis) применялся местно при псориазе и перорально при язвенном колите.

Исследования в лабораторных условиях и на животных указывают на противовоспалительное (2), противоопухолевое (14) (15), антиангиогенное (19) и нейропротекторное (16) действие. Индирубин также ингибирует циклин-зависимые киназы в опухолевых клетках (5) (6). Производное индирубина усиливает цитотоксическое действие адриамицина (17).

Клинические исследования индирубина ограничены. Несколько клинических испытаний показывают, что мазь для наружного и местного применения I. naturalis эффективна при псориазе (18) (22) и атопическом дерматите (23). Пероральный I. naturalis вызывал клинический ответ при язвенном колите (24) (25), но испытание было остановлено из-за предыдущего случая легочной артериальной гипертензии, возможно, связанной с продуктом, приобретенным самостоятельно (26). Кроме того, последующее национальное исследование в Японии выявило 11 случаев ЛАГ у пациентов с ЯК, а также другие побочные эффекты (27). У пациентов с болезнью Крона предварительные анализы показывают лишь умеренное улучшение (28).

Промежуточный анализ испытаний пероральной химиотерапии препаратом I. naturalis в сравнении с внутривенной химиотерапией при остром промиелоцитарном лейкозе показывает, что она столь же эффективна и может сократить время пребывания в больнице (29), но окончательный анализ еще не опубликован. Небольшое исследование индирубина в форме порошка корня дерева индиго у пациентов с раком головы и шеи показало уменьшение повреждения слизистой оболочки при лучевой терапии (3). Несмотря на то, что имеются сообщения о положительных эффектах длительного применения индирубина при ХМЛ (7), необходимы хорошо спланированные клинические испытания, чтобы подтвердить его роль.

Пищевые источники
-
Показания к применению
  • Рак
  • Воспаление
  • Псориаз
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта
Механизм действия

Лиганд арилуглеводородного рецептора (AhR), активный компонент Indigo naturalis, может способствовать заживлению слизистой оболочки за счет индукции IL-22 из врожденных лимфоидных клеток (30). Индирубин и его производные модулируют передачу сигналов, связанных с воспалением, включая NF-kappaB, STAT3, TGF-ss и AhR (21). В образцах кожи человека индирубин оказывал антипсориатическое действие, модулируя пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов (10).

Противораковые и нейропротекторные свойства объясняются ингибированием циклинзависимых киназ (ЦЗК) и киназы-3 гликогенсинтазы путем конкуренции с сайтами связывания АТФ (31). Индирубин-3-оксим подавляет рост раковых клеток гортани человека посредством ингибитора ЦЗК p21, ингибирования циклина D1 и активации каспазы-3 (1). В клетках нейробластомы человека он может вызывать остановку клеточного цикла, изменяя функцию митохондрий (20). Индирубин также может помочь ингибировать сборку микротрубочек, чтобы еще больше снизить скорость размножения клеток (11). В лабораторных условиях антиангиогенное и антипролиферативное действие производного индирубина частично объяснялось ингибированием передачи сигналов VEGF / VEGFR-2 (19).

Предупреждения

При пероральном приеме I. naturalis сообщалось о колите, вызванном флебитом, ишемических поражениях слизистой оболочки толстой кишки или легочной артериальной гипертензии (24) (26) (27) (28) (32). Следовательно, этот продукт не следует использовать вне клинических испытаний.

Противопоказания
-
Побочные действия

Пероральный I. naturalis: дисфункция печени, боли в животе, тошнота и головная боль (24) (27) (32)

Истории болезни

  • Легочная артериальная гипертензия: множественные случаи у пациентов с язвенным колитом, получавших I. naturalis (24) (26) (27).
  • Колит, вызванный флебитом: у 2 женщин с язвенным колитом в анамнезе, принимавших перорально I. naturalis. В одном случае для облегчения состояния потребовалось хирургическое вмешательство (32). Кроме того, эти специалисты по исследованию отмечают и другие сообщения об ишемических поражениях слизистой оболочки толстой кишки.
  • Острый панкреатит: у 11-летнего мальчика после 2 доз I. naturalis для лечения детской болезни Крона (33). Состояние улучшилось после того, как употребление продукта было прекращено.
Взаимодействие с другими препаратами и лекарственными травами

Субстратные препараты CYP450 3A4: индирубин, компонент растения вайды, активирует транскрипцию гена CYP3A4 через рецептор прегнана человека. Клиническая значимость пока не известна (34).

Влияние на лабораторные анализы
-
Материал для справок
  1. Kameswaran TR, Ramanibai R. Indirubin-3-monooxime induced cell cycle arrest and apoptosis in Hep-2 human laryngeal carcinoma cells. Biomed Pharmacother. 2009;63(2):146-54.
  2. Kunikata T, Tatefuji T, Aga H, Iwaki K, Ikeda M, Kurimoto M. Indirubin inhibits inflammatory reactions in delayed-type hypersensitivity. Eur J Pharmacol. 2000;410:93-100.
  3. You WC, Hsieh CC, Huang JT. Effect of extracts from indigowood root (Isatis indigotica Fort.) on immune responses in radiation-induced mucositis.. J Altern Complement Med. 2009;15(7):771-8.
  4. Xiao Z, Hao Y, Liu B, Qian L. Indirubin and meisoindigo in the treatment of chronic myelogenous leukemia in China. Leuk Lymphoma 2002;43:1763-8.
  5. Marko D, Schatzle S, Friedel A, Genzlinger A, Zankl H, Meijer L et al. Inhibition of cyclin-dependent kinase 1 (CDK1) by indirubin derivatives in human tumour cells. Br J Cancer 2001;84:283-9.
  6. Hoessel R, Leclerc S, Endicott JA, Nobel ME, Lawrie A, Tunnah P et al. Indirubin, the active constituent of a Chinese antileukaemia medicine, inhibits cyclin-dependent kinases. Nat Cell Biol. 1999;1:60-7.
  7. Chen F, Li L, Ma D, et al. Imatinib achieved complete cytogenetic response in a CML patient received 32-year indirubin and its derivative treatment. Leuk Res. 2010 Feb;34(2):e75-7.
  8. Cuong NM, Tai BH, Hoan DH, et al. Inhibitory effects of indirubin derivatives on the growth of HL-60 leukemia cells. Nat Prod Commun. 2010 Jan;5(1):103-6.
  9. Kim SH, Choi SJ, Kim YC, Kuh HJ. Anti-tumor activity of noble indirubin derivatives in human solid tumor models in vitro. Arch Pharm Res. 2009 Jun;32(6):915-22.
  10. Lin YK, Leu YL, Yang SH, et al. Anti-psoriatic effects of Indigo naturalis on the proliferation and differentiation of keratinocytes with indirubin as the active component. J Dermatol Sci. 2009 Jun;54(3):168-74.
  11. Steriti R. Nutritional support for chronic myelogenous and other leukemias: a review of the scientific literature. Altern Med Rev. 2002;7:404-9.
  12. Han R. Highlight on the studies of anticancer drugs derived from plants in China. Stem Cells. 1994;12:53-63.
  13. Zhang JT. New drugs derived from medicinal plants. Therapie. 2002;57:137-50.
  14. Kim SA, Kwon SM, Kim JA, et al. 5’-Nitro-indirubinoxime, an indirubin derivative, suppresses metastatic ability of human head and neck cancer cells through the inhibition of Integrin ß1/FAK/Akt signaling. Cancer Lett. 2011 Jul 28;306(2):197-204.
  15. Williams SP, Nowicki MO, Liu F, et al. Indirubins decrease glioma invasion by blocking migratory phenotypes in both the tumor and stromal endothelial cell compartments. Cancer Res. 2011 Aug 15;71(16):5374-80.
  16. Martin L, Magnaudeix A, Wilson CM, Yardin C, Terro F. The new indirubin derivative inhibitors of glycogen synthase kinase-3, 6-BIDECO and 6-BIMYEO, prevent tau phosphorylation and apoptosis induced by the inhibition of protein phosphatase-2A by okadaic acid in cultured neurons. J Neurosci Res. 2011 Nov;89(11):1802-11.
  17. Shi R, Li W, Zhang X, et al. A novel indirubin derivative PHII-7 potentiates Adriamycin cytotoxicity via inhibiting P-glycoprotein expression in human breast cancer MCF-7/ADR cells. Eur J Pharmacol. 2011 Nov 1;669(1-3):38-44.
  18. Lin YK, See LC, Huang YH, et al. Comparison of refined and crude Indigo naturalis ointment in treating psoriasis: randomized, observer-blind, controlled, intrapatient trial. Arch Dermatol. 2012 Mar;148(3):397-400.
  19. Shin EK, Kim JK. Indirubin derivative E804 inhibits angiogenesis. BMC Cancer. 2012 May 3;12:164.
  20. Liao XM, Leung KN. Indirubin-3’-oxime induces mitochondrial dysfunction and triggers growth inhibition and cell cycle arrest in human neuroblastoma cells. Oncol Rep. 2013 Jan;29(1):371-9.
  21. Cheng X, Merz KH. The Role of Indirubins in Inflammation and Associated Tumorigenesis. Adv Exp Med Biol. 2016;929:269-290.
  22. Lin YK, See LC, Huang YH, et al. Comparison of indirubin concentrations in Indigo naturalis ointment for psoriasis treatment: a randomized, double-blind, dosage-controlled trial. Br J Dermatol. Jan 2018;178(1):124-131.
  23. Lin YK, Chang SH, Yang CY, et al. Efficacy and safety of Indigo naturalis ointment in Treating Atopic Dermatitis: A randomized clinical trial. J Ethnopharmacol. Dec 12 2019:112477.
  24. Naganuma M, Sugimoto S, Mitsuyama K, et al. Efficacy of Indigo naturalis in a Multicenter Randomized Controlled Trial of Patients With Ulcerative Colitis. Gastroenterology. Mar 2018;154(4):935-947.
  25. Naganuma M, Sugimoto S, Fukuda T, et al. Indigo naturalis is effective even in treatment-refractory patients with ulcerative colitis: a post hoc analysis from the INDIGO study. J Gastroenterol. Sep 16 2019.
  26. Nishio M, Hirooka K, Doi Y. Chinese herbal drug natural indigo may cause pulmonary artery hypertension. Eur Heart J. Jul 1 2016;37(25):1992.
  27. Naganuma M, Sugimoto S, Suzuki H, et al. Adverse events in patients with ulcerative colitis treated with Indigo naturalis: a Japanese nationwide survey. J Gastroenterol. Oct 2019;54(10):891-896.
  28. Matsuno Y, Hirano A, Torisu T, et al. Short-term and long-term outcomes of Indigo naturalis treatment for inflammatory bowel disease. J Gastroenterol Hepatol. Aug 7 2019.
  29. Yang MH, Wan WQ, Luo JS, et al. Multicenter randomized trial of arsenic trioxide and Realgar-Indigo naturalis formula in pediatric patients with acute promyelocytic leukemia: Interim results of the SCCLG-APL clinical study. Am J Hematol. Dec 2018;93(12):1467-1473.
  30. Naganuma M. Treatment with Indigo naturalis for inflammatory bowel disease and other immune diseases. Immunol Med. Mar 2019;42(1):16-21.
  31. Wang Y, Hoi PM, Chan JY, et al. New perspective on the dual functions of indirubins in cancer therapy and neuroprotection. Anticancer Agents Med Chem. 2014;14(9):1213-1219.
  32. Matsuno Y, Hirano A, Esaki M. Possible Association of Phlebitis-Induced Colitis With Indigo naturalis. Gastroenterology. Aug 2018;155(2):576-577.
  33. Kim HA, Suh HR, Kang B, et al. Acute pancreatitis associated with Indigo naturalis in pediatric severe Crohn’s disease. Intest Res. Jan 2019;17(1):144-148.
  34. Kumagai T, Aratsu Y, Sugawara R, et al. Indirubin, a component of Ban-Lan-Gen, activates CYP3A4 gene transcription through the human pregnane X receptor. Drug Metab Pharmacokinet. Apr 2016;31(2):139-145.

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.