Лист папайи

Carica papaya

Дерево папайи обычно встречается в тропических районах по всему миру. Плоды употребляют в пищу и в качестве лекарства. Из сушеных и измельченных в порошок стеблей и листьев готовят лечебные чаи для защиты от инфекций и улучшения пищеварения. Листья папайи и их экстракты также продаются в качестве пищевых добавок для укрепления иммунной системы и улучшения функции тромбоцитов.

В лабораторных условиях листья папайи проявляют иммуномодулирующее ⁽¹⁾, антиоксидантное ⁽⁹⁾ и противораковое ^{(11) (12)} действие. Экстракты листьев содержат антибактериальные соединения, подавляющие рост бактерий ⁽⁴⁾. У мышей порошкообразная суспензия листьев папайи увеличивала количество тромбоцитов ⁽²⁾, а водный экстракт уменьшал повреждение желудка, вызванное алкоголем ⁽⁵⁾. Сообщалось о гипогликемических эффектах при его использовании на модели крыс с диабетом ⁽¹⁰⁾, и экстракт также, по-видимому, обладает низкой токсичностью ⁽⁶⁾.

Описано использование экстракта листьев папайи для лечения лихорадки денге и увеличения количества тромбоцитов ⁽³⁾. Рандомизированное исследование также выявило значительное увеличение количества тромбоцитов у пациентов с лихорадкой денге ⁽¹³⁾, но метаанализ показал, что имеющихся данных недостаточно ⁽¹⁴⁾. Поэтому экстракты листьев папайи не следует использовать для улучшения количества тромбоцитов до тех пор, пока не станет известно больше об их эффективности и побочных эффектах у людей.

• Противомикробное
• Увеличение количества тромбоцитов

Основными соединениями, идентифицированными в листьях C. papaya, являются рутин, карпаин, мангаслин, папаин и клиторин ⁽¹⁵⁾. Экстракт листьев папайи модулирует иммунную систему, усиливая выработку цитокинов Th1, таких как интерлейкин-12, интерферон-гамма и фактор некроза опухоли-альфа. Фракции с молекулярной массой менее 1000 наиболее активны в ингибировании роста опухолевых клеток ⁽¹⁾. Экстракт листьев папайи также обладает антиоксидантным действием ⁽⁵⁾ и содержит антибактериальные и фенольные соединения ^{(6) (8)}, но механизм действия остается неясным.

• Экстракты листьев папайи не следует использовать у больных раком или при низком уровне тромбоцитов, пока не станет известно больше о дозировке, безопасности, эффективности и побочных эффектах у людей.
• Избегайте применения у беременных и лиц с нарушением функции печени, поскольку исследования на животных вызвали обеспокоенность по поводу потенциальной токсичности у этих групп населения при длительном применении (15).

Легкие желудочно-кишечные расстройства и сыпь ⁽¹⁵⁾

В целом потребление листьев C. papaya в виде сока и экстракта представляется безопасным для краткосрочного использования (менее 5 дней) ⁽¹⁵⁾.

Взаимодействие лекарственных средств и травяных препаратов

Хотя доклинические исследования предполагают потенциальное взаимодействие с гипогликемическими средствами, субстратами Р-гликопротеина и некоторыми антибиотиками, никаких конкретных соединений или биомаркеров листьев C. papaya в качестве факторов, способствующих этим взаимодействиям, не выявлено ⁽¹⁵⁾. Клиническое значение еще предстоит определить.

• В отчете о клиническом случае и клиническом исследовании описывается повышение количества тромбоцитов при приеме водного экстракта листьев папайи у пациентов с лихорадкой денге, у которых была тромбоцитопения (3)(13).

1. Otsuki N, Dang NH, Kumagai E, et al.Aqueous extract ofCarica papayaleaves exhibits anti-tumor activity and immunomodulatory effects.J Ethnopharmacol.Feb 17 2010;127(3):760-767.
2. Sathasivam K, Ramanathan S, Mansor SM, et al.Thrombocyte counts in mice after the administration of papaya leaf suspension.Wiener klinische Wochenschrift.Oct 2009;121 Suppl 3:19-22.
3. Ahmad N, Fazal H, Ayaz M, et al.Dengue fever treatment withCarica papayaleaves extracts.Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine.2011:330-333.
4. Rahman S, Imran M, Muhammad N, et al. Antibacetial screening of leaves and stem ofCarica papaya.Journal of Medicinal Plants Research.2011; 5(20):5167-5171.
5. Indran M, Mahmood AA, Kuppusamy UR.Protective effect ofCarica papayaL leaf extract against alcohol induced acute gastric damage and blood oxidative stress in rats.West Indian Med J.Sep 2008;57(4):323-326.
6. Afzan A, Abdullah NR, Halim SZ, et al.Repeated Dose 28-Days Oral Toxicity Study ofCarica papaya Leaf Extract in Sprague Dawley Rats.Molecules.2012;17(4):4326-4342.
7. Alva J. Increasing Low Platelets Instantly. International Publication Number WO 2010041263. World Intellectual Property Organization.
8. Antonella DA, D’Arcangelob G, Tagliatestab P.Gas chromatography–mass spectrometry analysis of phenolic compounds fromCarica papayaJournal of Food Composition and Analysis.2007;20:584-590.
9. Okoko T, Ere D.Reduction of hydrogen peroxide-induced erythrocyte damage byCarica papayaleaf extract.Asian Pac J Trop Biomed.2012 Jun;2(6):449-53.
10. Juárez-Rojop IE, Díaz-Zagoya JC, Ble-Castillo JL, et al.Hypoglycemic effect ofCarica papayaleaves in streptozotocin-induced diabetic rats.BMC Complement Altern Med.2012 Nov 28;12:236.
11. Nguyen TT, Parat MO, Shaw PN, et al.Traditional Aboriginal Preparation Alters the Chemical Profile ofCarica papayaLeaves and Impacts on Cytotoxicity towards Human Squamous Cell Carcinoma.PLoS One.2016;11(2):e0147956.
12. Pandey S, Walpole C, Cabot PJ, et al.Selective anti-proliferative activities ofCarica papayaleaf juice extracts against prostate cancer.Biomed Pharmacother.May 2017;89:515-523.
13. Kasture PN, Nagabhushan KH, Kumar A.A Multi-centric, Double-blind, Placebo-controlled, Randomized, Prospective Study to Evaluate the Efficacy and Safety ofCarica papayaLeaf Extract, as Empirical Therapy for Thrombocytopenia associated with Dengue Fever.J Assoc Physicians India.2016 Jun;64(6):15-20.
14. Rajapakse S, de Silva NL, Weeratunga P, et al.Carica papayaextract in dengue: a systematic review and meta-analysis.BMC Complement Altern Med.Oct 11 2019;19(1):265.
15. Lim XY, Chan JSW, Japri N, et al.Carica papaya Leaf: A Systematic Scoping Review on Biological Safety and Herb-Drug Interactions.Evid Based Complement Alternat Med.2021;2021:5511221.