Большие дозы могут привести к угнетению центральной нервной системы и замедлению или нерегулярности сердечного ритма.
Истории болезни
Пассифлора может уменьшить беспокойство, но ее долгосрочная безопасность и эффективность неизвестны.
Passiflora incarnata — многолетнее дикорастущее растение, обычно встречающееся на юге США. Экстракт пассифлоры содержится во многих пищевых добавках, продаваемых в качестве снотворных или средств для снятия беспокойства. Несколько клинических исследований подтверждают эти утверждения, хотя до сих пор неизвестно, являются ли экстракты пассифлоры безопасными и эффективными в долгосрочной перспективе. Ученые не уверены, как работает это растение, но предположили, что соединения в пассифлоре могут взаимодействовать с рецепторами в мозге, которые опосредуют реакцию расслабления. Исследования, проведенные на мышах, показывают, что экстракты пассифлоры обладают легкой противовоспалительной и противосудорожной активностью.
Поскольку исследования на животных показывают нарушение сексуального поведения у потомства мужского пола, следует избегать пассифлоры во время беременности. Он также может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а также оказывать дополнительное воздействие на зверобой и/или валериану.
Passiflora incarnata
Passiflora incarnata — многолетнее дикорастущее растение, распространенное на юге США. Его экстракты используются в дополнительных формах для лечения бессонницы, беспокойства, эпилепсии, невралгии и абстинентного синдрома, связанного с опиатами или бензодиазепинами. Он также содержится в безрецептурных препаратах для уменьшения симптомов, связанных с менопаузой и гиперактивностью.
Модели на животных предполагают противодиабетический (19), противоастматический (20) и эффект подавления судорог (21). Пассифлора также уменьшала тяжесть приступов, неподвижность и сохраняла уровни серотонина и норадреналина в мозге (21). В другом исследовании было показано, что экстракты оказывают анксиогенное действие на мышей, хотя два из этих экстрактов также продемонстрировали противосудорожный эффект при судорогах (6).
Пилотное исследование пассифлоры при генерализованной тревоге у людей показало эффективность, сравнимую с оксазепамом (3), но систематический обзор пришел к выводу, что для подтверждения таких эффектов необходимы рандомизированные контролируемые исследования (4). Сообщалось, что у пациентов, перенесших операцию (5) (16) и удаление зубов (28), предоперационное использование пассифлоры снижало тревогу.
У здоровых взрослых потребление чая из пассифлоры в малых дозах приводило к краткосрочным улучшениям качества сна (17). Другое исследование показало, что действие страстоцвета сравнимо с действием рецептурного препарата для лечения СДВГ (22).
Было показано, что при одновременном использовании пассифлора усиливает фармакологические эффекты зверобоя продырявленного (18).
Алкалоидные компоненты гарман и гармалин, как полагают, вызывают ингибирование моноаминоксидазы (1), в то время как производные мальтола и гамма-пирона вызывают активацию рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), что может объяснять анксиолитические и седативные свойства (11). Хризин также был идентифицирован среди биоактивных метаболитов с активностью подавления центральной нервной системы (ЦНС) (21).
В лабораторных условиях модуляция системы ГАМК пассифлорой включает сродство к рецепторам ГАМК (А) и ГАМК (В) и влияние на поглощение ГАМК (24). Наблюдаемая антирадикальная активность приписывается флавоноидам, таким как изовитексин (25). Предполагается, что изолированная бензофлавоновая группа является сильнейшим ингибитором ароматазы в пассифлоре, хотя флавоновый хризин также обладает такими свойствами (26).
В исследовании репродуктивной функции и развития животных пассифлора вызывала нарушение сексуального поведения у взрослых самцов крыс, которое не сопровождалось изменениями уровня тестостерона в плазме, репродуктивных органов, веса желез или количества сперматозоидов и потенциально было связано с ингибированием ароматазы (27). В моделях припадков защита от постиктальной депрессии, не наблюдаемая при использовании диазепама, указывает на активность метаболитов пассифлоры, а не на эффект подавления припадков (21).
Пассифлора также проявляет умеренную противовоспалительную активность. Спиртовой экстракт пассифлоры уменьшал индуцированный каррагинаном отек, миграцию лейкоцитов и образование гранулем у мышей, хотя эффект был меньше, чем у аспирина (13).
Беременность: в лабораторных исследованиях пассифлора вызывала нарушение сексуального поведения (27). Некоторые компоненты пассифлоры могут вызывать сокращения матки (23).
Головокружение, седативный эффект, атаксия, аллергические реакции и нарушение когнитивных функций (3) (4).
Большие дозы могут вызвать угнетение центральной нервной системы и брадикардию, удлинение интервала QTc и желудочковую тахикардию (4).
Истории болезни
Тошнота, рвота, брадикардия и отклонения от нормы на электрокардиограмме. Изменения на ЭКГ включали непостоянную желудочковую тахикардию, удлинение интервала QTc и неспецифические изменения ST-T у 34-летней женщины, нуждавшейся в госпитализации (7).
Тремор рук, головокружение, пульсация и мышечная усталость: у пациента, который занимался самолечением валерианой и пассифлорой во время лечения лоразепамом. Предполагается, что эти симптомы вызваны аддитивным или синергетическим эффектом (14).
Пассифлора была среди 10 наиболее часто упоминаемых растений, вызывающих нейротоксичность и желудочно-кишечные симптомы (29).
Взаимодействие лекарственных средств и травяных препаратов
Пентобарбитал: пассифлора может усиливать действие пентобарбитала (2). Клиническая значимость неизвестна.
Бензодиазепины: пассифлора может усиливать седативное действие бензодиазепинов за счет увеличения активности связывания бензодиазепинов с рецепторами ГАМК (14). Клиническая значимость неизвестна.
Препараты, удлиняющие интервал QT (например, азитромицин, дазатиниб, финголимод): фармакологический профиль пассифлоры также указывает на удлинение интервала QT при приеме больших доз (4), и неизвестно, может ли пассифлора иметь дополнительные кардиальные эффекты с этими препаратами.
Взаимодействие лекарственных средств и травяных препаратов
Зверобой: было показано, что пассифлора усиливает действие зверобоя (18). Клиническое значение этого взаимодействия не известно.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник