Сообщите своему лечащему врачу о каких-либо пищевых добавках, которые вы принимаете, например о травах, витаминах, минералах, а также о натуральных или домашних средствах. Это поможет ему контролировать ваше лечение и обеспечить вашу безопасность.
Особая форма периллилового спирта может быть полезна при паллиативной помощи пациентам с рецидивирующими глиомами. Однако, прием пероральных форм не был эфективен у нескольких видов рака и сопровождался побочными эфектами.
Периллиловый спирт (POH) — это натуральное вещество, называемое монотерпеном, выделенное из эфирных масел лаванды, мяты перечной, мяты колосовой, вишни, семян сельдерея и некоторых других растений. Лабораторные данные свидетельствуют о том, что он препятствует репликации делящихся клеток. POH продемонстрировал противоопухолевую активность в отношении ряда типов рака, включая рак поджелудочной железы, легких, толстой кишки и печени, в лабораторных исследованиях и исследованиях на животных, но эти результаты еще не нашли положительного эффекта у людей. Клинические испытания перорального POH при различных видах рака, включая рак молочной железы, предстательной железы и яичников, не выявили преимуществ, а также отметили неблагоприятные побочные эффекты даже после изменения режимов дозирования с целью улучшения эффективности и переносимости. Тем не менее, ингаляционная форма POH продемонстрировала предварительные доказательства безопасности и эффективности у пациентов с рецидивирующими глиомами. Кроме того, другие очищенные формы изучаются в качестве химических модификаторов известных лекарств, используемых для лечения рака, с целью улучшения результатов.
Натуральные продукты, такие как терпкий вишневый сок, могут содержать POH. Однако POH, встречающийся в натуральных продуктах, отличается от высокоочищенной формы, которая используется в исследовательских и клинических целях для определения безопасности и эффективности.
p-metha,1,7-diene-6-ol, 4-isopropenyl-cyclohexenecarbinol
Периллиловый спирт (POH) представляет собой встречающийся в природе монотерпен, полученный из эфирных масел растений, включая лаванду, мяту перечную, вишню, шалфей и лемонграсс. Он использовался местно в качестве средства от комаров и в туалетных принадлежностях.
Исследования в лабораторных условиях показывают, что POH оказывает антиангиогенезное (9) и противораковое (11)(12)(16)(17)(18) действие. Исследования на животных также свидетельствуют об ингибировании и регрессии опухоли (4)(5)(19)(20)(21).
В клинических испытаниях пероральный POH не приносил пользы пациентам с раком предстательной железы (10), яичников (7) или молочной железы (14). Другое исследование, пытавшееся достичь более высоких суточных пероральных доз или лучшей долгосрочной переносимости при различных злокачественных опухолях, не выявило существенных преимуществ прерывистого приема по сравнению с непрерывным режимом дозирования (22). Местное применение POH также не показало химиопрофилактического эффекта у субъектов с повреждением кожи (13). Впоследствии от этих методов доставки отказались либо из-за побочных эффектов, ограничивающих дозу, либо из-за недостаточной эффективности (23). Более поздние предварительные исследования показали, что интраназальная доставка POH у пациентов со злокачественными глиомами хорошо переносится и эффективна, при этом в одном исследовании сообщалось о регрессии размера опухоли (15), а в другом сообщалось об увеличении общей выживаемости без побочных эффектов после длительного использования (24). Необходимы подтверждающие исследования.
POH также находится в доклинической разработке как часть нового препарата для улучшения эффектов темозоломида (TMZ), который используется для лечения различных видов рака. TMZ, соединенный с POH (TMZ-POH), повышал противораковую активность в нескольких линиях клеток рака молочной железы, в том числе устойчивых к TMZ (25). Модели на животных также свидетельствуют о его потенциале в отношении метастазов рака молочной железы в головной мозг (25), глиом, устойчивых к TMZ (26), меланом, вызванных O6-метил-гуанин-ДНК-метилтрансферазой (MGMT) (27), и карцином носоглотки (28) по сравнению с одним TMZ или просто смесью TMZ и POH. Аминомодифицированные производные POH также проходят испытания и показали противоопухолевую активность в клетках рака легкого, меланомы и фибросаркомы человека (29).
POH, который встречается в натуральных продуктах, отличается от его научно изученных аналогов, которые извлекаются из растений или вырабатываются синтетическим путем для целей исследований и клинических испытаний.
Метаболиты периллилового спирта перилловая кислота и дигидроперилловая кислота могут предотвращать рост опухоли за счет ингибирования р21-зависимой передачи сигналов и апоптоза в результате индукции бета-сигнального пути трансформирующего фактора роста (1) (2). Они также индуцируют остановку клеточного цикла G1, ингибируют посттрансляционную модификацию белков сигнальной трансдукции и вызывают дифференциальную экспрессию генов, связанных с клеточным циклом и апоптозом (3). POH также может влиять на сигнальные пути Ras (30) и ингибирование Na/K-АТФазы (31). Кроме того, было установлено, что гликозиды POH, особенно 4’-азидо-D-глюкозид POH (PG9), обладают улучшенной антипролиферативной активностью и ингибируют фосфорилирование рибосомального белка S6 (32).
Интраназальное введение POH может быть более эффективным, чем дозоограниченное пероральное POH, поскольку оно преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает в центральную нервную систему, устраняя необходимость в системной доставке и уменьшая нежелательные системные побочные эффекты (30).
В клеточных линиях рака молочной железы и на животных моделях более эффективное повреждение ДНК и гибель клеток, которые происходят с новым соединением TMZ-POH по сравнению с одним только TMZ, были обусловлены увеличенным биологическим периодом полувыведения, приобретаемым с помощью связи POH, предоставляя больше возможностей для размещения цитотоксических повреждений ДНК (25). Комбинация POH и ловастатина, которая также может снижать риск глиомы, нарушает регуляцию мевалонат- и Ras-Raf-MEK-ERK путей в клетках глиобластомы (33).
Часто (перорально): тошнота, неприятный вкус, желудочно-кишечные расстройства, быстрое насыщение, утомляемость (3)(10)(22).
Редко (перорально): рвота (22).
При 1200 мг/м2/день: один случай гипокалиемии (низкий уровень калия) (10).
При дозе 1600 мг/м2/доза: гипокалиемия 3 г со 2 курсом; острый панкреатит у пациента с неходжкинской лимфомой во время 6-го курса (22).
При дозе 2000 мг/м2: 2–3 г гипокалиемии в течение 2 курсов (22).
При >2800 мг/м2/день: тошнота, утомляемость, диарея, гипокалиемия, стоматит и анорексия(2)(8).
При приеме высоких доз три раза в день: нейтропения 3 степени у 2 больных раком яичников, получавших интенсивное лечение (3).
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
