Истории болезни
Ревень действует как стимулирующее слабительное, но не было доказано, что он лечит или предотвращает рак.2
Ревень — многолетнее растение, стебли которого иногда употребляют в пищу. В традиционной китайской медицине (ТКМ) корневища и корни используются в качестве слабительного и для лечения язв, запоров, диареи, высокого кровяного давления, заболеваний печени и рака. У лабораторных животных соединения ревеня, называемые антрахинонами, уменьшали боль, воспаление и некоторые опухоли.
Клинические исследования ограничены, но предполагают, что ревень может улучшить переносимость пищи и облегчить желудочно-кишечную дисфункцию у очень больных пациентов. Он также может снизить избыточный уровень ферментов поджелудочной железы в крови и уменьшить проявления панкреатита, вызванные некоторыми процедурами. Другие первоначальные исследования показывают, что он может вылечить язвы во рту или помочь уменьшить побочные эффекты радиации. Необходимы дополнительные исследования для определения безопасности и эффективности.
Ревень считается стимулирующим слабительным. Он также входит в состав чая Essiac. Пациенты и врачи должны быть осведомлены о возможном аддитивном эффекте.
Rheum palmatum, Rheum officinale
Ревень, многолетнее травянистое растение, культивируется во многих частях мира. Стебли употребляют в пищу, а корневище и корень широко используются в традиционной китайской медицине при различных заболеваниях, включая рак, запоры, диарею, язвы желудочно-кишечного тракта, гипертонию и хронические заболевания печени (1)(3)(40). Считается, что антрахиноны и дубильные вещества в ревене ответственны за его слабительное и запорное действие соответственно (4).
В доклинических исследованиях ревень продемонстрировал противоопухолевый (20), антиметастатический (21), радиозащитный (22) и модулирующий эстрогеновые рецепторы (13) эффекты. Входящий в состав алоэ-эмодин продемонстрировал противораковое (5)(6)(27) и противолейшманиозное (30) действие и, по-видимому, усиливал действие сорефениба (28) и цисплатина (29).
Доказательства безопасности и эффективности у людей ограничены. Предварительные данные показывают, что ревень может иметь дополнительные преимущества для пациентов с сепсисом при использовании с ингибитором протеазы улинастатином (34) или помочь в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (25). Другие исследования предполагают, что он может улучшать переносимость пищи и облегчать желудочно-кишечные расстройства у пациентов в критическом состоянии (23) или помогать предотвращать связанный с процедурой панкреатит и гиперамилаземию у пациентов с высоким риском (24). Мета-анализ показывает, что ревень в качестве адъюванта к раннему энтеральному питанию может принести пользу пациентам с тяжелым острым панкреатитом (35), но систематический обзор не поддерживает его использование при желудочно-кишечной недостаточности у пациентов в ОИТ (36). В небольшом исследовании пациентов с раком легких экстракт ревеня снижал радиационно-индуцированную токсичность легких и улучшал легочную функцию (7).
Также было проведено несколько исследований с использованием местных аппликаций. Кратковременное лечение пупочным пластырем из ревеня улучшило функцию кишечника у пациентов с хроническими запорами (41). Небольшое исследование наружного применения порошка ревеня мирабилита наряду с химиотерапией показывает улучшение симптомов у пациентов со злокачественным плевральным выпотом (42). Необходимы дополнительные исследования для подтверждения безопасности и эффективности.
Ревень считается стимулирующим слабительным и содержит большое количество оксалатов (37). Исследования на животных показывают потенциальную токсичность для печени при высоких дозах и при длительном применении (40). Ревень также входит в состав чая Essiac. Пациенты и врачи должны быть осведомлены о возможном аддитивном эффекте.
При употреблении в малых дозах содержание дубильных веществ в ревене оказывает запорный эффект. Однако в более высоких дозах гидролизованные метаболиты эмодина и сеннидина стимулируют желудочно-кишечный тракт и оказывают слабительное действие (4). Действие антрахинонов на реинантрон, который трансформируется из сеннозида А, может усиливать слабительное действие сеннозида А (16).
Противовоспалительная активность эмодина может опосредовать гепатопротекторное действие ревеня у крыс с холестатическим гепатитом (11). Линдеин, фенольный галилглюкозид, проявляет анальгезирующие и противовоспалительные свойства на животных моделях. Было показано, что катехин, эпикатехин, процианидины и галллиглюкоза ингибируют гиалуронидазу (10)(12).
Дополнительные исследования показывают, что алоэ-эмодин оказывает антипролиферативное действие, вызывая остановку клеточного цикла в линиях раковых клеток (6). Антрахиноновые экстракты ревеня индуцировали цитотоксичность в линиях раковых клеток (5) и некроз опухоли у мышей (1), хотя такой эффект не был продемонстрирован у людей. Другое исследование показало, что эмодин ингибирует инвазивность раковых клеток человека, специфически противодействуя аденозин-5'-трифосфат-зависимому Ca(2+)-проницаемому каналу рецептора P2X7 (17).
Другие исследования на животных предполагают потенциальную токсичность для печени при высоких дозах и при длительном применении, частично из-за антрахиноновых соединений, таких как реин и эмодин, а также дубильных веществ (40).
Истории болезни
Метотрексат: Было показано, что ревень увеличивает воздействие метотрексата на мышиной модели. Клиническая значимость неясна (33).
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
