При дозах >1000 мкг в день: мышечная слабость, утомляемость, нервная боль, раздражение кожи, изменения/выпадение ногтей и волос, чесночный запах изо рта/тела, раздражительность и поражение печени.
Случайная передозировка: количество селена в граммах может вызвать серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом и нервной системой, проблемы с дыханием, проблемы с почками или сердцем, а в одном зарегистрированном случае это привело к смерти.
Нет четких доказательств в поддержку использования селена для профилактики рака.
Селен — это элемент, получаемый с пищей из морепродуктов, птицы, мяса, злаков, орехов и зерна. Он является неотъемлемой частью клеточных антиоксидантных систем, которая защищает клетки от повреждений ДНК и мутаций. По этой причине его изучали для профилактики заболеваний, вызванных или усугубленных этим типом повреждений, включая рак, заболевания сердечно-сосудистой системы и диабет. Селен также необходим для правильной работы иммунной системы, но неизвестно, может ли повышенный уровень селена стимулировать иммунную систему.
Длительное употребление селена может увеличить риск некоторых видов рака, а большие дозы могут вызвать серьезные побочные эффекты.
Селен
Селен, важный пищевой микроэлемент, является важным компонентом систем клеточной антиоксидантной защиты, которые включают такие ферменты, как глутатионпероксидаза (1). Он также играет важную роль в функции щитовидной железы. Селен можно получить из рациона, употребляя в пищу цельнозерновые продукты, мясо, морепродукты, птицу и орехи. Он продается в виде добавок для повышения иммунитета и профилактики заболеваний.
Исследования роли селена в снижении риска заболеваний сердечно-сосудистой системы неубедительны (23) (28), хотя метаанализ предполагает пользу от антиоксидантных смесей, когда они содержат селен (48). Данные о том, могут ли добавки снизить вирусную нагрузку у пациентов с ВИЧ, также неоднозначны (19) (49). Хотя он может улучшить метаболизм глюкозы и уменьшить маркеры воспаления и оксидантного стресса (41), добавки бесполезны в профилактике диабета и в некоторых случаях могут увеличить риск(20) (30) (42) (50). Селен сам по себе или в сочетании с витамином Е также не предотвращает деменцию (43).
В исследованиях взаимосвязи между селеном и профилактикой рака данные показывают, что он может помочь предотвратить рак желудочно-кишечного тракта (16) (36) и легких (17), хотя результаты исследований рака мочевого пузыря противоречивы (26) (38) (44). Другие исследования того, влияет ли уровень селена на риск развития рака, также неоднозначны (51) (52) (53), а обзор РКИ не обнаружил четких доказательств потенциала профилактики рака (29).
Кроме того, исследование Селена и витамина Е на предотвращение рака (SELECT) не выявило защитных эффектов против рака предстательной железы (8) (21) или колоректальных аденом (45). В других исследованиях селен вместе с соей и витамином Е не предотвращал прогрессирование рака предстательной железы (27), а прием селена с ликопином не снижал риск развития рака предстательной железы (46). Более того, уровень селена может влиять на риск развития агрессивного рака предстательной железы (22), а добавки могут повышать смертность от рака (37).
Исследование химиопрофилактики селеном у пациентов с немелкоклеточным раком легкого не продемонстрировало пользы, но показало возможное незначительное увеличение частоты манифестации симптоматического рака легкого (25). Длительное употребление добавок может также увеличить риск развития некоторых видов рака кожи (13).
Что касается потребления с пищей, то не было обнаружено связи между содержанием селена в пище и заболеваемостью раком щитовидной железы (35).
Несколько исследований показывают, что добавки селена могут уменьшить некоторые побочные эффекты лечения рака, включая выпадение волос, боль в животе, потерю аппетита (15), диарею (24) (39), усталость и тошноту (40), лимфедему головы и шеи (12) (14) и поражение слюнных желез (47). Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, и включение добавок в рацион у пациентов с низкими уровнями или во время активного лечения должно проводиться под руководством практикующих врачей в онкологических популяциях.
Морепродукты, птица, мясо, цельнозерновые продукты и орехи
Селен является важным структурным элементом антиоксидантного фермента глутатионпероксидазы, который превращает агрессивные продукты окисления и внутриклеточные свободные радикалы в менее реактивные или нейтральные компоненты (3). Другие биологические функции селена включают регуляцию действия гормонов щитовидной железы и регуляцию состояния восстановления витамина С (2).
В лабораторных исследованиях селен защищал от сердечной дисфункции, вызванной адриамицином, путем восстановления экспрессии АТФ-чувствительных калиевых каналов (34). Он индуцировал многоцелевой процесс гибели клеток, характеризующийся реакцией развернутых белков, ER-стрессом и появлением больших цитоплазматических вакуолей в дополнение к образованию АФК (31). Однако чрезмерное потребление селена вызывает резистентность печени к инсулину за счет противоположной регуляции АФК (32). Влияние диетического селена на прогрессирование злокачественных опухолей мезотелиомы зависит от возникающего окислительно-восстановительного метаболизма раковых клеток и способности опухоли получать пользу от повышенного потребления селена (33).
Истории болезни
Случайная передозировка и смерть: 75-летний мужчина принял перорально 10 г селенита натрия для самостоятельного лечения рака предстательной железы после прочтения информации в Интернете на эту тему (18). Потребление селена в граммах может вызвать серьезные желудочно-кишечные и неврологические расстройства, синдром острой дыхательной недостаточности, инфаркт миокарда и почечную недостаточность.
Хроническое отравление селеном (дозы >1000 мкг/день): мышечная слабость, утомляемость, периферическая невропатия, дерматит, изменения/выпадение ногтей и волос, чесночный запах изо рта/тела, раздражительность, задержка роста, некроз печени.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
