Сообщите своему лечащему врачу о каких-либо пищевых добавках, которые вы принимаете, например, о травах, витаминах, минералах, а также о натуральных или домашних средствах. Это поможет ему контролировать ваше лечение и обеспечить вашу безопасность.
Пищевые добавки с цинком могут снижать продолжительность простуды при приеме в течение 24 часов с момента появления первых симптомов. Исследования влияния цинка на симптомы, вызванные противораковым лечением, дали неоднозначные результаты.
Цинк необходим для правильной работы клеток, нервной сигнальной системы и защиты организма от инфекций и заболеваний. Ученые полагают, что таблетки с цинком способны предотвратить распространение вируса простуды в носовой полости, горле и легких. В ходе лабораторных тестов цинк взаимодействовал со внешним слоем вируса и препятствовал его превращению в полноценные вирусные частицы.
Цинк может способствовать уменьшению некоторых симптомов, вызванных лучевой терапией рака головы и шеи. Он также продемонстрировал способность повышать выживаемость пациентов с карциномой носоглотки на поздних стадиях. Оптимальные уровни цинка способны уменьшить риск возникновения различных форм рака, однако необходимы более тщательные исследования.
Cold-Eeze™, Zicam®, ZAND®
Цинк - важный элемент, необходимый для осуществления физиологических процессов, включая ферментативные реакции, формирование костей и регуляция синаптической сигнализации. Считается, что он обладает антиоксидантной и иммуностимулирующей активностью; цинк используется в качестве пищевой добавки для лечения простудных заболеваний, диабета, ревматоидного артрита, бородавок и мужского бесплодия. Цинк входит в состав некоторых безрецептурных лекарств, среди которых крема для наружного применения и крема для протезов. Сульфат цинка является одним из наиболее изученных веществ, однако другие формы, например, глюконат, также довольно популярны. В Соединенных Штатах дефицит цинка встречается редко, более распространено это заболевание в развивающихся странах, у пациентов с различными заболеваниями и лиц, употребляющих в пищу преимущественно только овощи и фрукты(1)(2). Дефицит связан с различными хроническими заболеваниями(26), повышенным риском(29) смерти и бесплодием(27)(28). Однако дополнительный прием цинка мужчинами, планирующими лечение от бесплодия, оказался неэффективным в вопросах повышения качества спермы и показателя живорождения(75).
Исследования показали, что кратковременный прием таблеток с цинком помогает уменьшить выраженность симптомов, связанных с простудой, однако результаты оказались неоднозначными(3)(4)(5). Анализ данных 18 клинических испытаний предполагает, что у здоровых в других отношениях людей добавки сокращают продолжительность, но не тяжесть симптомов простуды при приеме в течение 24 часов после начала заболевания(6). Препараты с цинком для интраназального введение, применяемые для лечения цинка, были убраны с рынка в связи с наличием побочных эффектов и повреждением тканей носа.(7)(8) Прием БАДов может способствовать уменьшению выраженности острых инфекций верхних дыхательных путей или диареи и младенцев(70). Однако результаты исследований детей с муковисцидозом оказались противоречивыми(9)(71), а Кокрейновский обзор отмечает недостаток соответствующего снижения необходимых внутривенных антибиотиков(10). Добавки с цинком также продемонстрировали негативный терапевтический эффект в случае тяжелой бактериальной пневмонии у детей, который привел к более длительному нахождению в больнице и более медленному выздоровлению(11).
У пожилых пациентов добавки повышали концентрацию цинка в сыворотке и способствовали стимуляции работы Т-клеток(72). Однако цинк оказался неэффективным по отношению к ревматоидному артриту, а концентрация в сыворотке была фактически выше у пациентов с ревматоидным артритом, чем у здоровых людей(12)(13)(14).
Некоторые исследования сообщают о том, что добавки с цинком снижают маркеры инсулинорезистентности и метаболического синдрома у детей(15)(16) и уменьшают тяжесть диареи(17)(18)(19). Они также могут быть эффективны при лечении шума в ушах, но не у пожилых людей(20)(21). И пероральное, и наружное применение цинка показывает свою эффективность в лечении бородавок(22)(23)(24), однако оно не имеет каких-либо преимуществ перед традиционными методами лечения(25). Исследования продуктов с цинком для местного применения говорят об их пользе в лечении ран и ожогов у детей(76).
Модели животных и исследования с участием добровольцев также связывают дефицит цинка с повышенным риском развития плоскоклеточного рака пищевода(30), в то время как дефицит или избыток (более 100 мг в сутки) вещества связаны с раком предстательной железы(31)(32)(33)(34)(35). Однако прием цинка в объеме >15 мг в сутки в течение 10 лет может уменьшить вероятность прогрессирующего рака простаты(36). Эпидемиологические исследования, в свою очередь, показали взаимосвязь между высоким уровнем цинка в тканях молочной железы и раком груди(37). Приняв во внимание все полученные данные, ученые пришли к выводу, что оптимальный прием цинка играет ключевую роль в реализации его защитных свойств.
Цинк способен влиять на симптомы, связанные с лечением рака, но исследования дали неоднозначные результаты. Прием пищевых добавок, вероятно, может снизить частоту возникновения и тяжесть мукозита у пациентов с лейкемией, проходящих химиотерапию(77), а также у пациентов, проходящих лучевую терапию(38). Однако подобный эффект не был замечен у пациентов с раком головы и шеи(39); данные об эффективности препарата в профилактике вкусовых изменений оказались противоречивыми(340)(41)(42). Дополнительный прием цинка также не влияет на выживаемость всей популяции(43), но может увеличить продолжительность жизни пациентов с прогрессирующей носоглоточной карциномой(44). Дополнительные исследования сообщают, что цинк может способствовать снижению частоты возникновения инфекций у детей с лейкемией, проходящих химиотерапию(69); у пациентов с колоректальным раком дополнительный прием вещества во время химиотерапии предотвращал быструю утомляемость(73), повышал активность супероксиддисмутазы и поддерживал концентрацию витамина Е(74). Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.
Мясо, рыба, домашняя птица, бобовые и цельнозерновые
Цинк является компонентом многих белков и выполняет ряд каталитических, структурных и регуляторных функций. Он необходим для структурного формирования биологически активных молекул, таких как супероксиддисмутаза меди и цинка (Cu/Zn-SOD), и ферментов, включая РНК-полимеразы, алкогольдегидрогеназу, карбоангидразу и щелочную фосфатазу, которые зависят от цинка как кофактора(26)(45)(46). Цинк влияет на активность протеинкиназы С, иммунокомпетентность, апоптоз и уровни металлотионеина, он обладает рядом антиоксидантных и противовоспалительных функций(9)(16)(45)(47)(48). Однако способность цинка оказывать антиоксидантное, противовоспалительное или антиапоптотическое действия зависит от его концентрации и общего баланса. В условиях избытка или дефицита цинка ионы цинка становятся прооксидантными, провоспалительными и проапоптотическими(46).
Механизмы, связывающие цинк с шумом в ушах, включают активность Cu/Zn-SOD и синаптическую передачу(21). Его роль в восприятии вкуса, вероятно, связана с присутствием щелочной фосфатазы в мембране вкусовых почек(49). Накопление цинка в костной ткани активирует щелочную фосфатазу и стимулирует синтез коллагена в остеобластах, которые участвуют в минерализации и кальцификации костей(50). Цинк обладает способностью образовывать комплексы с белками вирусной оболочки, изменяя компоновку частиц вируса(51), а его дефицит усиливает дисфункцию гуморального и клеточного иммунитета и восприимчивость к инфекциям(47). Дополнительный прием цинка может снизить способность риновируса прикрепляться к дыхательным путям человека(6). У пациентов с простудой цинк снижает содержание в плазме растворимых антагонистов рецептора интерлейкина-1 (sIL-1ra) и растворимых молекул межклеточной адгезии-1 (sICAM-1), клеточного рецептора риновируса(4). У мужчин со сниженной подвижностью сперматозоидов добавки цинка уменьшают оксидативный стресс, апоптоз и фрагментацию ДНК сперматозоидов(27).
Цинк работает с металлотионеинами, Cu/Zn SOD и p53 для борьбы с оксидативным стрессом и опосредования реакции на повреждение и восстановления ДНК(52)(53). In vitro внутриклеточное накопление цинка ингибирует пролиферацию клеток рака предстательной железы человека, вызывая остановку G2/M и повышая экспрессию гена CDKN1A, который экспрессирует p21(54)(55). Кроме того, дефицит цинка снижает уровни 21 и p53(56). Модели животных с раком пищевода демонстрируют, что дефицит цинка вызывает избыточную экспрессию провоспалительных медиаторов S100a8 и S100a9, а также хемокинов, рецепторов хемокинов, цитокинов и ЦОГ-2(32)(33). Пополнение запасов цинка уменьшает, а также обращает вспять эти провоспалительные признаки(33).
Нарушение гомеостаза цинка связано с раком молочной железы как модулятор оксидативного стресса, путей ответа на повреждение/восстановления ДНК и пролиферации/апоптоза клеток(52). Разнообразная группа переносчиков цинка, помимо тех, которые связаны с раком молочной железы, играют определенную роль в регуляции клеточной пролиферации и апоптоза при раке предстательной железы, поджелудочной железы и яичников. Это позволяет предположить, что нарушение регуляции цинка при раке зависит от типа клеток(52)(53)(54)(57).
Прием цинка в количестве >100 мг в сутки может увеличить риск возникновения рака предстательной железы(31).
В более крупных дозировках (100-300 мг в сутки) пероральный прием цинка может вызвать серьезные, иногда хронические, нарушения, связанные с интоксикацией, включая дефицит меди, ослабление иммунитета, головные боли, озноб, жар и повышенная утомляемость(58)(59). Необходимо учитывать использование продуктов, которые могут привести к избыточному воздействию вещества. Это может привести к серьезным системным нарушениям (смотри истории болезней ниже). К таким продуктам относится клей для зубных протезов с цинком, например.
Перорально, обычно: Нарушение вкуса, тошнота, рвота, диспепсия и диарея(5)(6).
Перорально, интоксикация:Дефицит меди, ослабленный иммунитет, головная боль, озноб, жар и быстрая утомляемость(58)(59).
Наружно: Зуд или боль, гипопигментация, эритмия, отек, шелушение, потемнение(25).
Истории болезней
Аносмия, вызванная интраназальным применением: Зафиксировано более 130 случаев аносмии (потери обоняния), что привело к снятию с продаж цинка для интраназального применения(8).
Гиперцинкемия и гипокупремия в результате частого использования клея для зубных протезов с цинком:Серьезные неблагоприятные системные нарушения включают повышение уровня цинка в сыворотке крови, приводящее к снижению сывороточного уровня меди. Это может вызвать миелосупрессию, обширные сенсорные и моторные невропатии или миелопатию(60)(61)(62).
Фторхинолоны (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин):Одновременное применение с цинком может снизить биодоступность фторхинолонов. Цинк следует принимать за 2 часа до или 4 часа после приема фторхинолонов(78).
Тетрациклины (например, доксициклин, миноциклин):Одновременное применение с цинком может снизить биодоступность тетрациклинов. Цинк следует принимать за 2 часа до или 4 часа после приема тетрациклина(79).
Пеницилламин:Одновременное применение с цинком может привести к снижению уровня пеницилламина(63).
Агонисты рецепторов тромбопоэтина:
Значительное снижение всасывания элтромбопага по причине хелатирования при совместном применении с антацидом, содержащим поливалентные катионы. По этой причине между приемом элтромбопага и любого цинксодержащего препарата или добавки должно пройти не менее 4 часов(64).
Минералы/Витамины
Железо:Одновременный прием железа и цинка может снизить абсорбцию или нарушить биодоступность обоих элементов(65)(66).
Хотя исследования на людях дали сомнительные результаты, пациентам рекомендовано принимать цинк за 2 часа до или после продуктов с высоким содержанием кальция, фосфора, клетчатки или фитатов, чтобы избежать неабсорбируемых комплексов(45)(67).
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник