Для поддержания общего здоровья и возможной профилактики некоторых форм рака рацион питания должен содержать достаточное количество витамина Е. Эффективность витамина Е в профилактике и лечении болезни Альцгеймера и заболеваний сердца требует дальнейшего изучения.
Витамин Е, также известный как альфа-токоферол, является природным антиоксидантом, который присутствует в таких продуктах питания, как растительные масла, яйца, орехи, листовая зелень и цельнозерновые продукты. Его главной функцией является нейтрализация свободных радикалов и защита клеток от их вредоносного действия. По этой причине ученые исследуют возможность использования витамина Е в лечении болезни Альцгеймера и онкологических заболеваний, где свободные радикалы играют важную роль.
Клинические испытания показали, что пищевые добавки с витамином Е не способствуют профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, при этом они могут повышать риск некоторых видов инсульта. Данные о снижении риска возникновения рака с помощью этого витамина противоречивы. В некоторых случаях пищевые добавки способны даже увеличить риск развития этого заболевания. Что касается профилактики хронических недугов, среди которых заболевания сердца и рак, то метаанализ заключил, что питательные вещества, в том числе витамин Е, лучше всего усваивается из продуктов питания.
D - альфа-токоферол
Витамин Е - жирорастворимый витамин, полученный из растений. Пищевыми источниками этого витамина являются растительные масла, зародыши пшеницы, яйца, листовая зелень и цельнозерновые продукты(3). Витамин Е играет роль антиоксиданта и предположительно способствует профилактике или лечению множества заболеваний. Среди обилия формул, доступных на рынке, активными считаются лишь d-изомеры(1).
Исследования предполагают, что витамин Е способен замедлить развитие болезни Альцгеймера(9) (15) (16) (18). Однако долговременный прием добавок не оказывает положительного влияния на частоту возникновения деменции(23) и скорость развития когнитивных нарушений(24). Одно исследование не подтвердило пользу антиоксидантов (витамина Е, витамина С, липоидной кислоты, коэнзима Q) при болезни Альцгеймера(43). Витамин также оказался неэффективен в задержке развития макулярной дегенерации(14) и болезни Паркинсона на ранней стадии(21).
Витамин Е не снижает частоту возникновения острых респираторных инфекций(12) и показатели смертности, в частности, в результате сердечно-сосудистых заболеваний или нарушения мозгового кровообращения(26). При приеме в сочетании с витамином С витамин Е может увеличить вероятность смерти и риск несмертельного инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца(23). Кроме того, результаты недавнего исследования здоровья врачей показывают, что ни витамин E, ни C не оказывают положительного воздействия при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, а витамин E может фактически увеличить риск инсульта(36) Исследование здоровья женщин также не выявило какой-либо пользы от пищевых добавок с витамином Е в снижении риска появления сердечной недостаточности у здоровых женщин(42). Метаанализ показал, что витамин Е увеличивает риск геморрагического, и при этом снижает вероятность ишемического инсультов(38). Витамин Е способен уменьшить выраженность симптомов неалкогольного стеатогепатита у взрослых(45), но не у детей и подростков (46).
Некоторые исследования влияния витамина Е на симптомы у онкобольных предполагают, что вещество способно облегчить приливы у пациенток с раком молочной железы(27) и снизить частоту цисплатин-индуцированной нейротоксичности(22) (25).
Данные о влиянии витамина Е на риск возникновения рака оказались противоречивыми(19) (20)(37) (44) (49). Некоторые исследования предполагают, что витамин даже увеличивает вероятность развития онкологических заболеваний(28) (33) (48). Данные исследования SELECT Trial показывают, что прием одного витамина Е или в сочетании с селеном в течение 5 лет не снижает риск развития рака предстательной железы(35). А после 7 лет наблюдений этот риск даже увеличился(41). Витамин Е в сочетании с соей и селеном также не проявил эффективность в профилактике развития рака предстательной железы(40).
Некоторые исследования говорят о взаимосвязи между пищевым токоферолом и снижением риска рака легких(38) (48) и печени(44). Более того, метаанализ поддерживает предположение о том, что получение различных питательных веществ, включая альфа-токоферол, из продуктов питания, а не из пищевых добавок, положительно влияет на профилактику хронических заболеваний(50).
Интоксикация может возникнуть при дополнительном приеме витамина Е в дозировке, превышающей 800 МЕ. Ежедневный прием вещества в количестве более 400 МЕ увеличивает риск смерти(29). Витамин Е также может стимулировать действие варфарина. В ходе крупного исследования пациенты с более высоким уровнем витамина Е в сыворотке крови, проходившие лечение варфарином, оказались более склонны к геморрагическим заболеваниям(4).
Растительные масла (масло зародышей пшеницы, сои, подсолнечника, миндаля, кукурузы, сафлора), зародыши пшеницы, печень, яйца, орехи, семена, листовая зелень, цельнозерновые(1) (2)
Витамин Е - это жирорастворимый витамин, выступающий в роли антиоксиданта. Природная форма витамина Е состоит из 4 различных токоферолов и 4 различных гомологов токотриенолов (альфа, бета, дельта и гамма). Все 8 форм обладают антиоксидантной активностью, но последние данные показывают, что разные гомологи оказывают различное действие, не связанное с антиоксидантными свойствами(34).
Гамма-токоферол является более сильным ингибитором циклооксигеназы и захватывает реактивные формы кислорода более эффективно, чем альфа-токоферол. In vitro и in vivo гамма-токоферол, в отличие от альфа-токоферола, продемонстрировал антипролиферативные и проапоптотические свойства(34). И альфа-, и гамма-токоферолы оказывают противовоспалительное действие in vitro и in vivo; гамма-обогащенные токоферолы могут иметь более высокую активность, чем альфа-токоферолы. Это, возможно, объясняет отрицательные результаты недавних крупномасштабных интервенционных исследований, в которых использовался только альфа-гомолог(34).
Изомер d-альфа-токоферола считается активной основой. Натуральные добавки с витамином Е содержат d-альфа-токоферол, выделенный из растительных масел, в то время как синтетические БАДы состоят из рацемата d- и l-альфа-токоферолов. Основная функция d-альфа-токоферола заключается в предотвращении распространения реакций свободных радикалов путем поглощения пероксильных радикалов и защиты полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в мембранных фосфолипидах и липопротеинах плазмы. Сообщается, что альфа-токоферол вызывает ингибирование активности протеинкиназы С, которая участвует в пролиферации и дифференцировке клеток гладкой мускулатуры, тромбоцитов и моноцитов человека. Обогащение эндотелиальных клеток витамином Е подавляет экспрессию молекул адгезии межклеточных и сосудистых клеток, уменьшая адгезию компонентов клеток крови к эндотелию. Витамин Е также повышает экспрессию цитозольной фосфолипазы А2 и циклооксигеназы-1, что приводит к высвобождению простациклина, сосудорасширяющего средства и ингибитора агрегации тромбоцитов у людей(3).
В ходе исследований на животных антиоксидантная активность витамина Е привела к повышению пролиферации клеток рака легких за счет уменьшения реактивных форм кислорода, повреждения ДНК и экспрессии р53(47).
Анализ коммерчески доступных добавок с витамином Е показал, что фактическое содержание вещества в этих препаратах может значительно отличаться от заявленного на этикетке: разница может составлять от 41% до 57%(5).
БАДы с витамином Е способны увеличить риск геморрагического инсульта(36).
Интоксикация: Тромбофлебит; долговременный прием в дозировке, равной или превышающей 400-800 МЕ в сутки, может привести к появлению усталости, головокружения, слабости и сыпи (3) (6).
Варфарин: В ходе крупного исследования пациенты, с более высоким уровнем витамина Е в сыворотке крови, проходившие лечение варфарином, оказались более склонны к геморрагическим заболеваниям(4).
Хотя многие протоколы исследований использовали миллиграммы витамина Е, на большинстве коммерческих продуктов, продаваемых на рынке, количество витамина указано в международных единицах (МЕ). Одна МЕ натурального витамина Е равна 0,67 мг d-альфа-токоферола, а одна МЕ синтетического витамина Е равна 0,45 мг d-альфа-токоферола.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
