Биопсия кости

О методе

Биопсия кости представляет собой процедуру взятия на изучение кусочка костной ткани. Она проводится, если применение иных диагностических методов не позволяет поставить точный диагноз.

Проводится процедура в случаях:

• Необходимости различения опухолей доброкачественных и злокачественных;
• Для того чтобы оценить ранее назначенную терапию;
• Для определения точных характеристики онкологии.

Показания к проведению

Как было указано выше, биопсию кости как самостоятельную процедуру проводят в случаях, когда другие диагностические методы – рентгенография, КТ, МРТ – не дают врачу требующейся информации о заболевании.

Показания для проведения:

• Опухоли;
• Хронический остеомиелит;
• Абсцесс Броуди;
• Туберкулез кости;
• Разрушение кости неясной этиологии;
• Болезни костей, не поддающиеся лечению.

В большинстве случаев процедура показана пациентам, у которых подозревают первичную опухоль кости.

Процедура показана перед проведением хирургического вмешательства или во время него. Это важно, чтобы понять характер опухоли, ведь именно это влияет на объем операции. Если речь идет о поражении инфекционном, то биопсия дает возможность установить чувствительность бактерий к терапевтическим препаратам.

Методы

Выделяют два метода биопсии кости – открытый и закрытый.

Открытый метод – оперативное вмешательство, которое выполняют с прямым доступом к кости.

Главные достоинства метода:

• Отличная видимость исследуемой зоны;
• Незатруднительный забор необходимого количества биоптата.

При этом существует риски:

• Инфицирование;
• Плохая переносимость наркоза;
• Повреждение кости с раковым процессом может повлиять на распространение мутированных клеток по организму.

Подобное вмешательство в перспективе может затруднить оперативное лечение болезни, стать угрозой радикальному удалению опухоли кости.

К тому же при взятии биоптата открытым способом необходимо бывает надрезать значительные массивы мягких тканей, а это, в свою очередь, удлиняет период восстановления.

Открытый метод применим в период проведения операции, а также в случае, когда иглой трудно или невозможно приблизиться к очагу.

Закрытый метод используют, как правило, при помощи:

• Пункции;
• Аспирации;
• Трепанобиопсии.

Метод пункционный очень популярен. Ткани прокалывают специальной иглой и забирают жидкое содержимое для лабораторного изучения.

Процедуру проводят для исследования костного мозга, а также если есть очаг, заполненный жидкостью, достижимый для иглы.

Трепанобиопсия выполняется практически во всех иных случаях специальной иглой при любой локализации патологического процесса. Для большей точности используют томографический контроль.

Методика выполнения биопсии кости

При проведении биопсии интраоперационной образцы, полученные в ходе проведения операции, передаются специалистам для дальнейшего исследования.

При этом на длительность наркоза, сроки реабилитации влияет характер проведенной операции.

В качестве процедуры самостоятельной биопсия кости сводится к забору необходимого материала с помощью игл, тонкой или толстой, через кожу.

Данный метод биопсии называется пункционным. А зависимости от выбора игла она может быть тонкоигольной и толстоигольной.

При пункционной биопсии применяют местную анестезию. Для контроля за движением иглы в костной ткани могут использоваться также ультразвук или КТ.

Выбор метода проведения процедура – прерогатива врача.

Для проведения биопсии кости в клинике интегративной онкологии Onco.Rehab Вам предстоит проконсультироваться с врачом, который, учитывая Ваши пожелания, а также необходимые факторы, изберет оптимальный метод.

Риски

Процедура, проведенная с учетом необходимых требований, для пациента опасности не представляет, осложнения также минимальны.

Однако риски все же есть:

• Кровотечение;
• Гематома;
• Повреждение нервного волокна;
• Повреждение сосуда;
• Инфекция;
• Тромбирование вен и некоторые иные.

Биопсия кожи

Возможно и негативная реакция на местный анестетик:

• Головокружение;
• Тремор конечностей;
• Отечность;
• Зуд;
• Сокращение ударов сердцебиения;
• Снижение артериального давления, некоторые иные.

Для минимизации риска осложнений врачи рекомендуют:

• Сделать предварительную диагностику зоны, где будет проведена процедура;
• Трепан нужного размера выбрать заблаговременно;
• Понять ход сосудов, нервов в операционной области;
• При подозрении на онкологию определить точно, где будет проходить рана;
• Соблюдать полную стерильность;
• Приготовить средства для экстренного нивелирования возможного кровотечения;
• Использовать рентгенографию и КТ при глубокой локализации очага.

После процедуры

После проведения процедуры на два-три дня необходимы препараты обезболивающие, например, Панадол, Кетонал. Иногда болевой синдром длится до двух недель.

Пациенту повязкой закрывают рану, до заживления ее (примерно двое суток). Рану нельзя мочить, после снятия повязки смазывать йодом, пока не наступит полное заживление. Необходимо избегать физических нагрузок.

Если имеет место отечность, сильная боль, покраснение, повышение температуры тела, выделения из раны, необходимо обратиться к врачу.