Биопсия молочной железы

О методе

Если говорить о раковых заболеваниях, то онкология молочной железы – наиболее распространенная болезнь у женщин. Доля ее – около 30% всех злокачественных новообразований. И крайне важна его ранняя диагностика.

Метод является высокоинформативным, однако к проведению процедуры существуют противопоказания:

• Беременность;
• Период лактации;
• Лихорадочные состояния;
• Наличие кардиостимулятора;
• Острые инфекционные заболевания;
• Заболевания воспалительные;

• Открытые ран, язв в области выполнения процедуры;
• Аллергия на анестетики;
• Острые боли в шейно-грудном отделе позвоночника;
• Нарушение свертываемости крови.

Когда выполняют

Пациентку направляют на процедуру в случае, если при: пальпации или рентгеновского исследования выявлены:

• Плотное образование;
• Язвы на эпителии груди;
• Слишком светлые или темные пятна на снимке рентгена;
• Выделения из сосков, белого цвета или кровянистые;
• Шелушение кожи и изменение цвета.

Методы

Существует несколько методов проведения процедуры:

• Биопсия тонкоигольная аспирационная;
• Биопсия игольчатая;
• Биопсия стереотаксическая игольчатая;
• Биопсия игольчатая с использованием УЗИ;
• Биопсия игольчатая с использованием МРТ;
• Биопсия хирургическая.

Суть методов

• Биопсия тонкоигольная аспирационная – простой и самый частотно применяемый метод, если новообразование при пальпации не прощупывается. В ходе процедуры, когда пациентка находится на столе, врач фиксирует рукой проблемную область, а другой вводит в нее тончайшую иглу, которая соединена со шприцем. Таким образом, собирается материал для дальнейшего исследования. Метод прост и быстр. Он позволяет с высокой точностью различить кисту и опухоль.

• Биопсия игольчатая назначается, если пальпация, маммограмма, УЗИ определяют новообразование. Для процедуры применяется игла чуть большего диаметра, чем при биопсии тонкоигольной. Для более точного наведения иглы используется маммографический контроль, контроль УЗИ, МРТ. Для большей точности необходимо взять несколько образцов материала из разных участков.

• Биопсия стереотаксическая игольчатая. Для корректировки движения иглы используются лучи рентгена. Пациентку укладывают лицом вниз на специальный стол, позволяющий из специального отверстия свисать груди. Стол немного поднимают. Грудь фиксируют с помощью двух пластин, для точной локализации новообразования делается маммограмма. Затем врач, находящийся внизу стола, выполняет забор материала, выполняя небольшой, примерно 0,5 см, разрез, через который вводит иглу. Как и в предыдущем метода, важно взять не один образец, а несколько.

• Биопсия игольчатая с использованием УЗИ. Пациентку располагают на спине, она заводит руку за голову на стороне, где будут выполнять процедуру. Нужно это для получения более четкого изображения. УЗИ локализуется на проблемной области, и врач делает небольшой разрез, изымая несколько образцов тканей.

• Биопсия игольчатая с использованием МРТ. МРТ нужна для визуализации: с помощью нее создается множество изображений груди во разных плоскостях, чтобы получить 3D реконструкцию. Пациентка – лицом вниз на специальном столе. Грудь – в специальных вдавлениях в столе. Врач вделает небольшой, до 0,7 см, разрез, через который для взятия нескольких образцов вводит иглу.

• Биопсия хирургическая. При выполнении данной процедуры удаляют либо часть опухоли, либо всю ее. Материал идет на гистологическое исследование. Процедуру выполняют в операционной, применяя местную или общую анестезию. В том случае, когда опухоль не поддается пальпации, врач использует специальный проводник, до операции устанавливая его в зоне предполагаемой патологии. В процессе хирургической манипуляции врач должен удалить полностью все опухолевые массы, которые расположены вдоль проводника. Бывает, что перед тем, как отправить материал на исследование, врач делает рентгеновские снимки. Это необходимо, чтобы проверить края тканей. При обнаружении в них раковых клеток есть вероятность, что опухоль до конца не удалена. Возможно помещение в груди миниатюрного металлического маркера. Это необходимо, чтобы при случае легко найти зону биопсии с целью наблюдения за ней.

Подготовка

К процедуре специально готовиться не надо, однако существуют рекомендации, позволяющие более комфортно ее перенести:

• За несколько дней до биопсии прекратить прием аспирина и антикоагулянтов;
• В обязательном порядке оповестить врача об аллергических реакциях не медикаменты, а также наличии кардиостимулятора, беременности;
• Не использовать в день проведения биопсии дезодоранты, косметические лосьоны, иные средства, наносимые на подмышечную впадину;
• Рекомендуется надеть бюстгальтер, чтобы удержать лед на месте прокола.

Биопсия матки

Побочные эффекты

Побочные эффекты после проведения биопсии молочной железы не выявлены. Однако после процедура есть вероятность кровоподтеков на груди, небольшое покраснение в зоне прокола.

Все эти возможные неудобства проходят через 2-3 дня. Но если этого не случилось, появился отек, кровоточивость, поднялась температура тела, необходимо показаться врачу.

Результаты процедуры

Результаты процедуры выделены в несколько групп:

• Неполные. В этом случае необходимо обследование дополнительное. Как правило, такой вариант случается, если было взято недостаточно материала для гистологического исследования.
• Нормальные. Клетки в пределах нормы, никаких патологий не обнаружено.
• Доброкачественные. Выявлено новообразование доброкачественного характера;
• Не раковые. Выявлено аномальное скопление клеток, однако это не рак. Это может быть киста, мастит либо иное воспаление.
• Злокачественные. Исследование материала подтвердило наличие онкологии, а также стадию ее и локализацию.