Гистероскопия

Применим в трех направления:

• Диагностика;
• Лечение;
• Биопсия.

Чуть ниже подробнее.

Виды

Виды манипуляции исходя из целей, которые стоят перед врачом и пациентом. Они бывают:

• Диагностической;
• Хирургической;
• Контрольной.

Главное в манипуляции диагностической – осмотр внутренней системы органа посредством специальной оптики. Здесь чаще применяют местную анестезию. Восстановление быстрое и не требует госпитализации.

В манипуляции хирургической главная задача лечебная. По сути это хоть и малотравматичная, но все же операция, а поэтому ее осуществляют в стационарных условиях под наркозом.

Манипуляция контрольная призвана определить состояние органа уже после лечения.

Показания

Показаний достаточно много. Перечислим лишь некоторые из них:

• Кровотечения;
• Бесплодие;
• Частые выкидыши;
• Спайки;
• Полипы;
• Миомы;
• Опухоли;
• Подтверждение или исключение предварительного диагноза.

Микросателлитная нестабильность

Ограничения

Процедура имеет и ряд ограничений, например:

• Беременность;
• Воспаления в малом тазу;
• Обильное маточное кровотечение;
• Вагинит;
• Онкология шейки матки,

Подготовка

Риски есть в любой процедуре. Чтобы их избежать в нашей, необходимо:

• Сдать анализ крови и мочи, назначенный врачом, в том числе на определение группы и резус-фактора крови;
• Сдать мазок мазки;
• Анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• Сдать гематологический анализ;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Анализы на инфекционные заболевания.

 Саму процедуру гистероскопии нужно делать, учитывая менструальный цикл, лучше в ближайшие дни после менструации.

Еще несколько рекомендаций, которые Вы должны знать:

• За два дня до манипуляции о половой близости забываем;
• За шесть часов до нее прекращаем прием пищи;
• Принимаем душ;
• Перед самой процедурой опорожняем мочевой пузырь.

Да, забываем убрать все украшения с тела, освободиться от контактных линз и зубных протезов.

Проведение

Примерно за час до манипуляции пациентке специальные препараты, главным образом, с целью снижения тревожности.

Затем ее помещают в гинекологическое кресло и вводят анестезию. Выбор ее оговаривается до начала манипуляции.

Далее начинает сама процедура. Пациентке с помощью уникальных инструментов расширяют канал шейки матки и вводят туда либо газ, либо стерильную жидкость. Это позволит врачу чуть позже лучше видеть полость органа.

На втором этапе процедуры в матку вводят гистероскоп, с оптикой. Посредством ее врач будет видеть полость в увеличенном виде.

Если необходимо провести манипуляции хирургические, в гистероскопе существует необходимый для введения дополнительных инструментов канал.

После постижения целей манипуляции инструмент, газ или жидкость удаляют.

Что после?

Выход пациентки из наркоза может быть сопряжен с болезненными ощущениями и спазмами в зоне малого таза.

В ряде случаев могут иметь место кровянистые выделения: это следствие расширения шейки матки.

Обычно выделения длятся один-два дня. Если больше, необходимо показаться врачу.

С сексом стоит подождать несколько дней, если Вы прошли манипуляцию диагностическую, и три недели, если подверглись манипуляции хирургической.

Осложнения

Осложнения могут сопровождать любую манипуляцию. В нашем случае это могут быть:

• Кровотечение, длящееся более 2 дней;
• Инфекция;
• Перфорация.

В последнем случае, если перфорация сопровождается резкой болью, обмороками, значительным снижением артериального давления, необходима срочная операция.

Однако медицинская практика говорит о минимальном значении (примерно 1 %) подобного рода осложнения

Альтернативы

Гистероскопической манипуляции можно отыскать альтернативы. Речь идет исключительно о диагностике. Это:

• Аспирационная биопсия миометрия.
• Трансабдоминальное УЗИ;
• Трансвагинальное УЗИ;

Однако по части информативности все названные методики не дотягивают до гистероскопической.