Панч-биопсия

Панч-биопсия – процедура диагностическая, в процессе ее проведения производят забор ткани (биоптата) с целью последующего лабораторного исследования. Этот диагностический метод широко используется в дерматологии вместе с дерматоскопией. С помощью исследования выявляют онкологию и ставят правильный диагноз

В подавляющем большинстве случаев зашивать место взятия биоптата не требуется: ранка минимальна и заживает самостоятельно, так как рана небольшого размера и самостоятельно заживает. Однако при значительном объеме забора, ранку ушивают.

Преимущества

Среди преимуществ исследования выделим:

• Высокую точность;
• Минимальную травматичность;
• Отсутствие необходимости подготовки;
• Малую длительность;
• Малое число противопоказаний;
• Контроль динамики изменений очага заболевания.

Суть процедуры

Процедуру проводят с целью выявления причины заболевания кожи, а также иных тканей. При различных патологических изменениях другими способами поставить точный и достоверный диагноз не представляется возможным.

Сегодня разработаны и применимы четыре основные методики исследования, которые различаются способом забора биоптата:

• Вариант аспирационный. Представляет собой всасывание материала посредством шприца с иглой. Этот вариант используют при жидкостных образованиях;
• Вариант инцизионный. В ходе проведения части патологического участка иссекают скальпелем;
• Вариант эксцизионный. Похож на предыдущий, но при его проведении измененный участок удаляют полностью;
• Вариант пункционный. Для диагностики забирают тканевый столбик. У варианта две разновидности – поверхностная панч-биопсия, кор-биопсия из глубоких тканей.

Показания

Панч-биопсия проводят:

• Чтобы уточнить диагноз кожного заболевания;
• При хронических дерматозах, которые имеют частые рецидивы;
• При поражении кожных покровов инфекцией;
• Для различения характера опухоли доброкачественной и злокачественной;
• При амилоидозе;
• При саркоидозе;
• При кожном туберкулезе;
• При ретикулезе;
• Для диагностики болезни Дарье;
• При аутоиммунном поражении кожи.

Можно утверждать, что исследование применимо при любой патологии кожи, когда иными методами невозможно поставить точный диагноз.

Одно из достоинств метода состоит в том, что, используя его результаты, можно получить важную информацию об активности патологического процесса и степени его излечения. Этот аспект очень важен в процессе лечения либо после его завершения.

Возможно и проведение повторной процедуры, например, при аутоиммунных хронических процессах и небольшой вероятности излечения.

В практике онкологических клиник повторное исследование необходимо при явных уплотнениях после лучевой терапии. Повторное исследование снимает вопрос: уплотнение – это опухоль или рубец.

Исследование необходимо и с точки зрения назначения лекарственных препаратов, когда важно знать, чувствительны ли к препарату гены и биологические маркеры опухоли.

Противопоказания

К противопоказаниям к процедуре относятся:

• Период беременности;
• Период лактации;
• Аллергия на препараты местной анестезии;
• Высыпания герпеса;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Судороги;
• Приступы эпилепсии;
• Травмы в зоне проведения планируемой процедуры;
• Острые инфекции.

Удаление эндотоксинов

Проводится процедуры

Процедура не предусматривает предварительной подготовки. Только одно требование – исключить нанесение на зону проведения процедуры любых лекарств либо кремов.

Вначале проводят обработку области вмешательства антисептиком, затем выполняют местную анестезию.

В кожу пациента врач ввинчивает цилиндрический скальпель, вследствие чего образуется круговой разрез. Инструмент убирают, а необходимый материал подхватывают пинцетом и отсекают от подлежащих тканей. Вот и вся процедура.

После нее накладывают давящую повязку (реже – шов), закрывают рану салфеткой и фиксируют лейкопластырем либо специальным клеем.

Взятый биоптат помещают в пробирку с фиксирующим раствором и отправляют в лабораторию на гистологический анализ. Результат его будет известнее через неделю.

Как долго носить повязку и когда снимать шов, если его наложили, зависит от объема проведенной процедуры. Пациент не должен повязку мочить. Как обрабатывать ранку и менять повязку, пояснит врач.

Возможные осложнения

Конечно же, нельзя забывать о возможных осложнениях.

Самое распространенное из них – болевой синдром. Его можно купировать нестероидными противовоспалительными средствами.

Очень редко бывает кровотечение.

Воспаление области вмешательства – самое серьезное осложнение. Если Вы столкнулись с пульсирующей болью, нарастанием отека и покраснением области вмешательства, необходимо срочно нанести визит к врачу.