Радиочастотной аблацией (РЧА) называют методику адресного воздействия на злокачественное образование посредством высокой температуры, которая создается высокочастотными радиоволнами.
Применимо к данной методике для лечения онкологических заболеваний в опухолевую ткань вводится электрод, через него подается ток высокой частоты, который вызывает активные колебательные движения ионов и дающий энергию в виде тепла.
Из-за сильного нагрева (температура может доходить до 100 градусов и выше) атипичные клетки погибают, и вокруг центра опухолевого узла образуется область некроза. Мертвую ткань поглощают плазматические клетки, на месте бывшей опухоли формируется рубцовая ткань.
Медицинская аппаратура, которой сегодня располагают врачи, может точно рассчитать дозировку воздействия на опухоль и точно направить ток. Это важно для того, чтобы не причинить ущерб здоровой ткани.
Медицинская статистика показывает, что число рецидивов заболевания после РЧА менее 10%. Для сравнения отметим, что данный показатель после хирургической операции выше – до 30%.
В результате проведения методики образуется электрический ожог, при этом никакой электротравмы нет. Это происходит оттого, что частота применяемого тока не может привести к увечью пациента.
Нагретые в ходе проведения процедуры ткани подвергаются коагуляции. Врач, в зависимости от цели, выбирает температуру нагрева электродом тканей. При диагнозе онкология опухолевые ткани нагревают до температуры кипения. Если речь идет о снятии болевого синдрома при радикулите достаточной буде температура чуть выше 40 градусов по Цельсию.
РЧА – метод инвазивный, предполагающий вмешательство в организм. Для проведения такого вмешательства в проблемную область внедряют небольшого диаметра электрод. Поэтому мы можем говорить, что РЧА – методика малоинвазивная.
В плане применения анестезии отметим, что применима внутривенная либо спинномозговая.
Манипуляция занимает немного времени:
От скорости проведения манипуляции зависит время восстановления пациента. Обычно он укладывается в одни сутки, что делает РЧА дешевле традиционного хирургического вмешательства.
Проведение процедуры предполагает доступ к интересующей ткани. Существует несколько вариантов такого доступа:
Главное преимущество метода заключается в том, что, применяя его, можно удалить опухоль, не разрезая ткань. Однако в ряде случаев РЧА совместима с открытой хирургической манипуляцией. Кроме того, нередко для контроля за точным подведением электродов применяют лапароскопию.
Если подходить формально, то онкологической опухоли методика радикальной не считается. Здоровая ткань, окружающая очаг опухоли, коагулируется вглубь лишь на сантиметр.
Медицинская статистика говорит, что вероятность возникновения рецидива после удаления метастазов онкологии кишки в печени посредством РЧА меньше практически в два раза, по сравнению с иными способами.
Если говорить о новообразованиях доброкачественных, заболеваниях предраковых, то методика показывает также высокую эффективность, применяя ее, можно излечиться полностью.
Еще одним преимуществом методики является то, что процедуру можно повторять по необходимости. Частоту проведения определяет врач, исходя из онкологической целесообразности.
При варианте хирургическом радикальность методики вне сомнений. С помощью ее абляции подвергаются зоны, которые хирургическим путем удалить сложно, а иногда и вовсе невозможно, что бывает при большой распространенности процесса метастазирования.
Методика применима в случае диагностирования небольших единичных новообразованиях либо наличии метастазов в ряде органов:
Широко используется методика при опухолях неоперабельных либо при противопоказании к хирургической манипуляции и химиотерапии.
Методика эффективна при локализации онкологии на слизистых оболочках полых органов в начальной стадии.
Применяют методику и для лечения предраковых патологий, сердечных аритмий, варикозе и т.д.
Существуют и ограничения для проведения РЧА:
Как правило, процедура переносится хорошо, но от осложнений никто не гарантирован.
Типичными осложнениями процедуры могут быть:
Осложнения эти очень редки, и их вероятность из возникновения менее одного процента.
Если брать во внимание различные варианту проведения процедуры, то частота осложнений приоткрытом варианте вмешательства будет выше, чем при варианте чрескожном. Сочетание с хирургической манипуляцией повышает вероятность кровотечения. Однако и здесь риск менее 10%.
Организм пациента может ответить на проведение манипуляции постабляционным синдромом, продолжительность которого может составлять до двух суток. Но чаще продолжается он несколько часов.
Симптомы синдрома:
Исходное тяжелое состояние пациента может стать причиной абсцесса, который может, образовав свищ, прорваться наружу и привести к перитониту. Однако и это осложнение крайне редкое, менее процента.
Описываемая методика эффективна для лечения онкологии разных видов, и это не случайно, так как:
Конечно же, эффективность методики нужно оценивать по результату, но мы говорим о процедуре локального воздействия, а потому она не может остановить появление метастазов в других локациях. Именно поэтому в ряде случаев после проведенной процедуры необходимо химиотерапевтическое лечение.
Результат методики оценивают в ходе процедуры, чтобы сразу же повысить температуру в случае невозможности захватить весь опухолевый узел и сантиметр вокруг него.
Необходим контроль в течение нескольких дней, впоследствии необходимо регулярно выполнять УЗИ или КТ, которые дадут информацию о формировании некроза и его переходе в рубец.
Само образование рубца на месте опухоли – это и есть желаемый результат. Обычно на формирование рубца уходит несколько месяцев.
Сильное адресное воздействие на метастазы либо опухоль первичную посредством высокочастотного электрического тока дают высокую гарантию (до 90%) отсутствия атипичных клеток в области вмешательства. Но как мы говорили выше, даже такой результат не может предотвратить общее прогрессирование заболевания.
Но становится ясно, что именно эта методика хорошо применима в ситуации неоперабельной, посредством ее уничтожается опухоль, а это значит, что срок выживаемости пациента увеличивается, качество жизни повышается.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
