Для определения оптимального курса лечения при раковых заболеваниях врачу необходимо знать не только характеристики опухоли, но и масштаб ее распространения. В большом количестве случаев метастазы распространяются по организму через лимфосистему.
Лимфососуды есть в любом органе. Их задача – сбор межклеточной жидкости, просочившейся в ткани из капилляров. Именно лимфососудах эта жидкость преобразуется в лимфу, а затем оттекает в лимфоузлы.
В лимфоузлах содержатся клетки-лимфоциты, их задача – распознавание частиц чужеродных. В случае необходимости лимфоциты агрессивно реагируют на них, не давая вместе с лимфой просочиться в венозное русло.
Проникнув в лимфососуды, патогенные клетки сначала оказываются в лимфоузле, ближайшем к ним. Этот узел называют сторожевым. Таких пораженных раковыми клетками узлов может быть несколько.
Методика сентинель-биопсии лимфоузлов представляет собой процедуру диагностики сторожевых узлов, применяемую при меланоме, раке пищевода и других формах онкологии. Сторожевые начинают сигнализировать о заболевании в стадии метастазирования.
Во время проведения процедуры пораженный лимфоузел иссекают под местной анестезией, после чего отправляют его на гистологический анализ.
Чтобы процедуру провести необходимо вначале понять, какова локализация сторожевых лимфоузлов. Для этого проводят радиоизотопное сканирование. После определения границ лимфоузлов врач маркером отмечает их на коже.
Наиболее часто сентинель-биопсию используют при меланоме и раке молочных желез. Однако процедура применима и при других видах опухолей:
Процедуру можно проводить как самостоятельную, так и в ходе хирургической операции.
Пациент не должен за восемь часов до процедуры пить и принимать пищу. Также необходимо сообщить врачу о принимаемых препаратах и хронических заболеваниях. Сообщить, какие лекарства вызывают аллергическую реакцию.
Для процедуры используют наркоз. Чтобы найти сторожевой лимфоузел, применяют 2 способа:
Врач иссекает сторожевые лимфоузлы, которые затем попадают в лабораторию для исследования. Иногда результат исследования становится ясен во время оперативного вмешательства. Это позволяет понять, есть ли необходимость удаления лимфатических узлов регионарных.
Если наверняка неизвестна степень распространения патогенных клеток в регионарные лимфоузлы, как правило, их удаляют. Операция в этом случае становится более травматичной и сложной.
Сентинель-биопсия значительно повышает точность постановки диагноза. Если в процессе ее проведения патогенные клетки обнаруживают, удаляют регионарные лимфоузлы. К тому же существует вероятность, что метастазы проникли в и другие органы.
Практика показывает: иногда есть результаты и ложноотрицательные, некорректные. Например, биоптат не содержит патогенных клеток, а они тем временем уже проникли в лимфосистему.
Процедура уникальных осложнений не имеет. После процедуры могут обнаруживаться:
Информация, полученная в ходе процедуры, помогает более точно узнать характеристики опухоли и верно спланировать лечение.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
