Цистография представляет собой метод исследования с применением рентгенологии, который в урологии применим очень широко. В основе метода – искусственное контрастирование внутренней полости мочевого пузыря и на этом фоне выполнение снимков.
Метод дает возможность визуализации размеров, формы и характеристик мочевого пузыря, с его помощью врач имеет представление, есть ли в органе камни либо опухоли.
Также метод дает информацию об изменениях стенок органа, воспалительных процессов, происходящих в нем, и других патологий.
Цистоуретрография двинулась еще дальше. По сути своей это исследовательский метод состояния мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала). Именно таковое исследование становится еще более информативным для врача.
Классификация видов исследования такова:
Ниже мы рассмотрим их подробнее.
Исследование показано в случае жалоб пациента на работу мочевого пузыря и мочевыделительной системы. Часто иные диагностические методики, например, УЗИ, недостаточно информативны. Поэтому-то и обращаются к данному исследованию.
Какие жалобы могут стать причиной проведения процедуры? Вот некоторые из них:
Цистоуретрография очень информативна в смысле обнаружения патологий мочевого пузыря, а также новообразований в нем.
Процедура показана при подозрении на свищи, дивертикулы, удвоение органа, осложнения после заболеваний.
Трудно переоценить применение исследования в онкологии. С его помощью диагностируют злокачественные опухоли органа и мочеиспускательного канала, контролируют лечение данных заболеваний и диагностируют возможность осложнений.
Проведение метода имеет несколько ограничений. Они следующего рода:
Нисходящий вариант процедуры противопоказан людям с декомпенсированной почечной недостаточностью.
Перед тем как пройти исследование, необходимо сдать общий анализ мочи, пройти УЗИ органов малого таза. В подавляющем большинстве случаев этого вполне достаточно.
Саму процедуру проводят натощак с использованием седации или наркоза.
Почему натощак? При введении контраста внутривенно у пациента, принимавшего пищу может случиться приступ тошноты.
Как уже было отмечено выше, процедура классифицируется тремя разновидностями:
У каждого варианта выполнения процедуры есть свои особенности.
Вначале проводят катетеризацию мочевого пузыря. Пациенту, лежащему на спине, вводя в мочеиспускательный канал катетер. Катетер продвигают до мочевого пузыря.
Затем через катетер вводят контраст. У пациента возникает острая нужда помочиться, но ее надо сдержать, иначе информативного результата не будет.
Следующий этап – выполнение рентгеновских снимков. Их делают в разных проекциях. Количество снимков и специфика позы пациента зависят от цели исследования.
Жидкое контрастирование помогает определить размеры мочевого пузыря, специфику его формы, помогает обнаружить дефекты.
Чтобы информация была еще более четкой и детальной, в ряде случаев проводят двойное контрастирование – жидкий контраст и газ, либо воздух.
Двойное контрастирование дает возможность выявить мелкие дефекты слизистой оболочки органа.
Этот вариант подразумевает внутривенное введение контраста. Он проникает в орган посредством почек и мочеточников. Это занимает некоторое время. При условии, если у пациента почки здоровые, ожидание занимает около часа.
Когда орган наполняется, делают снимки в нескольких проекциях.
Очень многие убеждены, что данный вариант уступает по информативности первому.
Когда орган наполнен, пациенту необходимо помочиться. Во время этого процесса и выполняют снимки. Данный вариант позволяет врачу обнаружить болезненные образования мочеиспускательного канала, будь то:
Если во время мочеиспускания наблюдается обратный заброс контраста в мочеточники, то это сигнализирует о рефлюксе.
Серьезным нежелательным последствием процедуры является аллергия на вводимый контраст.
Она может стать причиной отеков, одышки, крапивницы.
Обычно подобное осложнение возникает при внутривенном контрастировании, и здесь необходима срочная медицинская помощь.
Еще одно осложнение – травма слизистой уретры либо мочевого пузыря. Более всего этому подвержены мужчины старшего возраста с гиперплазией простаты.
Острая задержка мочи также относится к нежелательным последствиям. Оно возникает вследствие раздражения контрастом рецептором мочевого пузыря, что, в свою очередь, приводит к спазму сфинктера.
Чтобы решить проблему, необходима повторная катетеризация.
Главный плюс – доступность. Для проведения исследования не нужно сложное высокотехнологичное оборудование. Необходим лишь обычный рентген.
Среди минусов – малая информативность при раке на ранней его стадии. И, конечно же, диагноз, поставленный после процедуры неокончательный. Необходима биопсия.
Но метод работает, благодаря исследованию многие пациенты излечиваются от заболеваний.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
