Речь пойдет о поражении листков плевры метастазами. Листки с внутренней стороны обволакивают легкие и грудную клетку. Проникновение метастазов раковой опухоли может происходить практически из любого органа. В данном случае чаще всего они проникают из легких, молочной железы, органов малого таза, почек, костей.
Клиническая картина патологии схода с картиной, которую можно наблюдать при плеврите. Не случайно, конечно: сам механизм развития одной и другой патологий схож – стенки сосудов становятся излишне про проницаемые, сбивается работа лимфооттока, что провоцирует увеличенное скопление жидкой массы.
В нормальном состоянии в сутки организмом вырабатывается в полость плевры до 10 мл жидкой массы. Это необходимо для смягчения трения при процессе дыхания и работы мышцы сердца. Онкологические очаги приводят к тому, что сила трения увеличивается, это нарушает нормальное дыхание и работу сердца.
Симптоматика патологии такова:
Как показывает медицинская статистика, патологию часто обнаруживают случайно при диспансеризации или обследовании больного с раковым заболеванием.
Патология еще более осложняет проблемы, связанные с легкими, так как на ее основе возникает и развивается плеврит, который представляет собой инфекционно-воспалительное поражение листков плевры.
Наиболее опасны формы патологии гнойной и гнойно-гнилостной. Во время их протекания наблюдают токсемию, т.е. отравление продуктами, которые вырабатывают бактерии. Оно приводит к спутанности сознания и коме.
Кожа на лице становится синюшной, шейные вены и межреберья выбухают. Человек испытывает значительный дискомфорт.
Еще одно осложнение патологии – асцит. Это скопление избыточной жидкой массы в животе. Связано это с тем, что работа сердца и кругов кровообращения ухудшается. Больной жалуется на болевой синдром в животе, одышку, которая постоянно нарастает, наблюдается отечность. Быстрое развитие асцита становится причиной тромбоза венозного ствола.
Говоря о первичном поражении листков плевры, стоит отметить: патология эта встречается нечасто – на миллион взрослого населения всего несколько случаев. Выявляется оно обычно у мужчин, как правило, работавших с асбестом.
Гораздо чаще наблюдается поражение вторичное. Листки плевры поражают метастазы онкологии легкого либо молочной железы.
Отметим, что злокачественный процесс в любом органе может вызвать метастатические поражения листков плевры. Однако не всегда начинается процесс скапливания избыточной жидкой массы.
Поражение листов плевры выявляется с помощью:
Последние два метода наиболее точны, так как позволяют обнаружить узелки всего в несколько миллиметров.
В стандарт обследования включена также торакоскопия, специальное оборудование, применяемое здесь, дает возможность не просто обнаружить изменения, но и взять биоптат для анализа.
Говоря о плеврите, скажем, что обычно достаточно исследования взятой при пунктировании жидкости под микроскопом.
Выявить первичную патологию способны опухолевые маркеры, выявляемые при иммуногистохимии крови.
Онкологии плевры не предусматривает таких форм лечения, как радикальное оперативное и лучевое. Обычно применяют химиотерапию.
Результат лечения определяется чувствительностью метастазов к применяемым препаратам. При онкологии молочной железы эффективность химиотерапевтического и гормонального воздействия может длительный период давать результат.
Основные методы лечения:
При онкологии легкого прогноз зависит от наличия первичной опухоли, в большинстве случаев приводящей к несовместимому с жизнью осложнению — кровотечению, тяжелой легочно-сердечной недостаточности вкупе с раковой интоксикацией.
Лечение мезотелиомы предполагает очень травматичную операционную манипуляцию, в ходе которой полностью удаляют плевру и легкое, а также часть диафрагмы и сердечной сумки.
Предоперационная и послеоперационная терапия делает возможным 8 из 10 пациентов прожить больше двух лет. Химиотерапевтическое лечение без хирургического вмешательство укорачивает этот срок более чем в половину.
Развитый плеврит осложняет процесс терапии и сокращает продолжительность жизни пациента. Здесь важную роль играет профессиональная паллиативная помощь и своевременная эвакуация накопившейся жидкостной массы.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
