Полинейропатия как следствие химиотерапии

Полинейропатия как следствие химиотерапии

Полинейропатия как следствие химиотерапии: причины возникновения, лечение

Данный медицинский термин довольно верно описывает суть заболевания, ведь само слово «полинейропатия» буквально обозначает в переводе с греческого «поражение многих нервов».

В структуре нашего организма существует сеть тончайших нервных волокон, делящихся на следующие группы:

  • Моторные – они в ответе за функции двигательные;
  • Сенсорные – с помощью их обеспечивается чувствительность тканей;
  • Вегетативные – делают возможным неосознанную регуляцию деятельности различных структур.

Если нервные волокна подвергаются поражению, то их функции нарушаются.

После химиотерапевтического лечения нервные клетки достаточно часто подвергаются токсическим повреждениям. Вследствие этого, прогрессируя, осложнение неврологического характера усугубляет ситуацию с лечением. Купирование патологии может занять много времени, при этом опухолевый очаг развивается.

Симптоматические проявления

Существует прямая зависимость между симптоматическими проявлениями, причинами, вызвавшими ее и спецификой поражения нервных волокон. Чаще всего патология проявляется:

  • Снижением чувствительности стоп и ладоней, человек чувствует, что на нем надеты перчатки либо носки;
  • Болевым синдромом, боль может быть острая либо тупая, тянущая либо кратковременная;
  • Судорогами и подергиваниями волокон мышц;
  • Болезненностью во время прикосновения к коже либо нажатия на нее;
  • Сниженными рефлексами;
  • Повышенной потливостью конечностей;
  • Нарушениями трофического характера;
  • Слабостью мышц конечностей;
  • Парестезией;
  • Атрофией мускулатуры;
  • Синдромом беспокойных ног.

Патология при раковых заболеваниях

При химиотерапевтическом лечении возникают реакции токсического характера, что обусловлено тем, что у атипичных и здоровых клеток есть генетическое родство. Нервная система подвергается воздействию незначительного количества препаратов цитостатических, таргетных и иммуно-онкологических.

Редко, но все же наблюдается в менее чем 3% случаев воздействие препаратов на головной мозг. В большинстве случаев проблема проходит полностью.

После лечения химиотерапией проблема периферической патологии продолжается:

  • В течение 1-3 месяцев у почти 60% пациентов;
  • В течение полугода у каждого третьего;
  • Пожизненно у каждого десятого.

Специфика повреждений нервной системы, возникающая от применения химиотерапии:

  • Причиной патологии становятся конкретные препараты, а не все цитостатики;
  • Существует связь возникновения патологии и определенной дозой лекарств;
  • Течение патологии спрогнозировать не представляется возможным;
  • Возникают преимущественно нарушения чувствительности периферической;
  • Симптомы проявляются продолжительное время;
  • Случаются симптоматические усиления после окончания лечения;
  • Профилактика осложнений невозможна.

Причины возникновения и развития

Причиной токсичности выступает отсутствие избирательности повреждений, так как при введении химиопрепарата подвергаются повреждению и атипичные, и здоровые клетки. Злокачественный очаг более чувствителен к препарату и не способен восстанавливаться, однако устойчивость он вырабатывает, поэтому опухоль развивается.

Токсичность, разрушающая нервные волокна, наблюдается при применении платиновых препаратов, таксанов, винкаалколоидов.

Диапазон наблюдаемых повреждений таков:

  • Минимальный процент – гемцитабин (3%), фторурацил (5%);
  • Максимальный процент – иринотекан (до 80%), цисплатин (85%).

Многокомпонентные комбинации усиливают нейротоксичность, вызывают более раннее появление ее, однако именно они эффективнее в лечении онкологических заболеваний.

Среди причин возникновения патологии дефицит витаминов D и B, дефицит питания вследствие тошноты и рвоты.

О точном механизме возникновения патологии нельзя сказать ничего определенного. Скорее всего он работает как проникновение лекарственного препарата из крови в межклеточную жидкость, а затем в саму клетку, повреждая ее белки.

Лечение патологии после химиотерапии

Диагностировать патологию можно по клиническим признакам и жалобам пациентов. Инструментальные методы диагностики обладают невысоким эффектом.

На сегодняшний день не существует четкого алгоритма лечения патологии, не разработаны клинические рекомендации по данному вопросу ни в нашей стране, ни за рубежом.

Начинать лечить патологию в легкой форме необходимо сразу в том случае, если проявления ее негативно влияют на нормальную жизнь пациента. В случаях других дожидаются, когда неврологические проявления будут носить умеренный характер. В случае тяжелых осложнений необходимо отказаться от химиотерапевтического курса и капельниц.

В случае проявления осложнений в головном и спинном мозге лечение необходимо начинать сразу же при наличии симптомов разной интенсивности. В ряде случаев пересматривают дозы и схему химиотерапевтического лечения.

В настоящее время медицина не располагает препаратами, способными остановить развитие патологии, препараты лишь купируют неприятные симптомы, улучшают питание нервных клеток, уменьшают возбудимость.

Квалификация врачей и диагностические возможности клиники играют главную роль в лечении патологии. Специалисты клиники интегративной онкологии Onco.Rehab входят в ТОП 50 онкологов России. Мы лечим, меняя образ жизни наших пациентов.


Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.