Рвота при онкологическом заболевании встречается достаточно часто и не без причины. Так при курсе химиотерапии рвота – частый результат применения лекарственных препаратов.
Наблюдается рвота и при онкологическом поражении печени. При онкологии мозга и кровотечении желудочно-кишечном рвота также становится одним из симптомов заболевания.
В мозге человека есть так называемый рвотный центр, он и отвечает за формирование рвотной реакции, как и хеморецепторная зона.
У пациента, страдающего раком, срабатывает одновременно центральный механизм (при нем импульсы идут от коры мозга) и механизм периферический (импульсы идут от кишечника, точнее, его слизистой) либо они проявляются отдельно друг от друга.
Механизм центральный срабатывает при:
Механизм периферический включается при:
Постоянную тошноту убирают посредством повышенных доз препаратов-анальгетиков, правда, при этом моторика ЖКТ замедляется.
Единого четкого разделения на виды рвотной реакции нет, но, рассмотрев рвотные массы, можно выделить следующие проявления патологии, возникающие после принятия пищи:
Само содержимое рвоты, его вид может говорить о причине осложнения:
Постоянное чувство тошноты и наличие рвоты негативно влияет на терапию онкозаболевания. Их наличие делает выбранную лечебную методику менее действенно, так как врачу важно отслеживать общее состояние пациента и корректировать ход его лечения.
Введенный цитостатик при сеансе химиотерапии вызывает организм пациента к рвоте. Это происходит в течение ряда дней, даже уже после применения препарата. Иногда ее невозможно предотвратить противорвотными медикаментами.
Все химиопрепараты имеют свой рвотный период, их профилактика и лечение начинаются в первый же день лечебных процедур и завершаются через несколько дней после их окончания.
Примечательно, что организмы мужчины и женщины по-разному реагируют на рвоту. Так у некоторых женщин уже после первого химиотерапевтического лечения как реакция на него может начаться рефлекторная рвота. Для мужчин это вовсе неактуально.
Во время применения лучевой терапии рвота зависит от двух главных факторов – области облучения, готовности и внутренней готовности пациента. Конечно же, следует учитывать возраст, пол и ряд иных факторов.
Лечить рвоту, вызванную сеансами химиотерапии, наши врачи научились довольно хорошо. Для ее оптимального лечения в настоящее время применяют ряд основополагающих принципов:
Если рвота возникает у пациента, который находится в сознании, то проникновение части ее в дыхательные минимально. В случаях потери сознания, голову необходимо повернуть набок и наклонить ее ниже.
Когда рвота заканчивается, рот тщательно промывают. Компенсация утраченной жидкости происходит посредством потребления воды.
Очень тревожный симптом онкологического заболевания – кровотечение с рвотой. Оно может возникнуть как при опухоли большого размера, так и незначительной, если та локализуется у крупного сосуда. Рвота с кровотечением характерна для заключительных стадий онкологии, есть страдают почти 2/3 пациентов.
Если взять такую форму рака, как карцинома, то кровотечение вначале редко себя проявляет симптоматически. Однако при этом его опасность не уменьшается, особенно при опухолевой инфильтрации. Замечено, что серьезное кровотечение развивается у 7 из 10 пациентов. Каждый 9-тый пациент переживает шок из-за того, что кровопотеря развивается стремительно. 2-е из 10-ти сталкиваются с перфорацией стенки либо прорастанием опухоли в соседние органы.
Кровопотеря ведет к резкому снижению давления, человек в силу этого испытывает слабость. На лице его можно наблюдать восковую бледность, губы синеют, сердцебиение усиливается. Человек значительно потеет, пот липкий и холодный. В ряде случаев наблюдается потеря сознания.
Рвота с примесями крови является очень ярким симптомом кровотечения в желудке.
Рвота с примесью крови может стать сигналом повреждения сосудов, расположенных в путях дыхательных, либо острого заболевания ЖКТ.
Данные массы с остатками пищи и примесью сгустившейся крови обладают отвратительным запахом.
Кровь, которая попадает в желудочный просвет ферментизируется и становится темно-коричневой.
Когда же кровь проходит через кишечную трубку, цвет каловых масс изменяется на черный вследствие железа, освобожденного от погибших эритроцитов. Часто у пациента больного раком массы становятся похожими на дегтеобразную кашицу.
Таким образом, можно говорить о том, что кал черного цвета и темная рвота являются характерными признаками кровотечения, которое происходит в желудке.
Рвота может быть также типична для непроходимости выходного желудочного отдела либо кишечника.
Стул черного цвета даже при хорошем самочувствии – это повод обращения к врачу.
Рвота с примесями крови – сигнал для проведения срочной гастроскопии. Именно на основании ее может быть найдена причина кровотечения и проведены меры по устранению его.
Подобные мероприятия могут быть проведены во время эндоскопического вмешательства – гипотермия, средства гемостатические, коагуляция сосудов.
К сожалению, риск рецидива после эндоскопии достаточно велик, поэтому в большинстве случаев необходимо прибегнуть к операции.
Прибегать к мере радикальной после эндоскопии, т.е. удалению желудка, стоит не сразу, а после плановой подготовке больного к ней, иначе существует значительная опасность летального исхода.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
