Лимфангиома
Коротко о патологии
Лимфангиома является врожденной патологией и представляет собой доброкачественную опухоль в виде эластичной полости, образующуюся в области лимфососудов.
У патологии есть еще два названия – «лимфогемангиома» и «гемлимфангиома».
Причина возникновения опухолевого образования подобного рода – неправильное внутриутробное развитие. Начинает развиваться лимфангиома вследствие неправильного расположения лимфососудов.
Определенные неблагоприятные воздействия приводят к разрастанию их тканевой структуры, из-за чего происходит их проникание в подкожно-жировую клетчатку и кожный покров.
При обнаружении лимфангиомы, локализующейся на шее ребенка, находящегося в утробе, в момент родов показано хирургическое вмешательство.
Лимфангиомы могут быть разными по своему размеру: и незначительным узелком, и крупным образованием величиной с голову младенца.
Будучи опухолевым образованием доброкачественного характера, лимфангиома не угрожает жизни человека, но при этом может спровоцировать возникновение ряда серьезных проблем. Кроме того, наличие крупного опухолевого образования создает серьезный дискомфорт из-за сдавливания соседних тканей и органов, провоцируя нарушения процессов их функционирования.
Немаловажно и то, что патология может стать причиной неприятных переживаний человека, так как создает внешний дефект.
Местами локализации могут быть разные части тела, но в большинстве случаев это верхняя часть туловища, например, подмышки и лицо.
Локализация опухолевого образования в области средостения, что считается редким случаем, значительно осложняет проблему лечения.
Как правило, выявляют проблему у грудничков. В ряде случаев врачи сталкиваются со вторичными лимфангиомами, возникшими из-за патологий либо хирургических операций.
Наличие патологии проявляется:
- Отеком кожного покрова;
- Припухлостью в зоне локализации опухоли;
- Изъязвлениями и деформированием анатомических структур.
Для диагностики лимфангиомы применяют такие инструментальные методы, как:
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- Лимфографию;
- Эхографию.
В качестве терапевтических методов используется:
- Наблюдательная тактика;
- Хирургическая операция.
Классификация патологии
Выделяют несколько разновидностей лимфангиомы, каждая из которых предполагает специфический подход.
По своим размерам опухоли делят на:
- Образования микрокистозные – размеры не достигают 50 мм;
- Образования макрокистозные – размеры более 50 мм.
По структуре лимфангиомы бывают:
- Кавернозными;
- Кистозными;
- Капиллярными.
Кавернозные – самые распространенные лимфангиомы. Полость их составляет соединительно-тканные волокна. Заполнены они лимфой. Местами локализации кавернозных опухолевых образований являются кисти и предплечья.
Консистенция опухоли мягкая, нет четких контуров. Опухоли данной формы медленно растут. В зонах их локализации возникает отечность кожи, что вызывает косметические дефекты и деформации.
Кистозные опухолевые образования могут быть разными по своей величине, сливаться между собой. Их полость эластична, заполнена жидкостью, имеет четкие контуры. Кожный покров истончен. У человека почти не возникает болевых ощущений при формировании опухолей такого виды.
Рост новообразования медленный, но оно сдавливает сосуды и близ расположенные нервы.
Капиллярные опухоли выглядят как узелки, размер которых бывает разным. Новообразования мягкие, четкие пределы отсутствуют. В большинстве своем капиллярные лимфангиомы локализуются на лице.
В основе капиллярных новообразований – соединительная ткань с лимфоидными клетками. Опухоли данного вида нередко кровоточат.
Симптоматические проявления
Проявление симптомов лифмангиомы зависит от места локализации опухолевого образования, поэтому они могут различаться.
На степень выраженности симптомов оказывают влияние:
- Степень развития патологического процесса;
- Размеры опухолевого образования;
- Специфика организма человека.
Если опухолевое образование незначительное по размеру, то человек почти не ощущает дискомфорта. Опухоли больших размеров могут стать причиной разного рода нарушений.
Как об общих симптомах лимфангиомы специалисты говорят о:
- Припухлости в области локализации опухолевого образования;
- Отечности кожного покрова;
- Изменении цвета кожного покрова;
- Возникновении язвочек либо пузырьков;
- Деформации органов.
Проявление дополнительных симптомов зависит от локализации опухолевого образования. В частности, если оно расположено в непосредственной близости от глаза, это может стать причиной снижения зрения. При локализации опухоли на язык возникают проблемы с речью.
Чем значительнее размеры лимфангиомы, тем более сильно она сдавливает окружающие ткани и органы, и симптомы усиливаются.
В большинстве случаев лимфангиому обнаруживают до проявления дополнительных симптомов.
Предрасполагающие факторы
Что приводит к возникновению лимфангиомы, с точностью не известно. Существует предположение, что причиной являются пороки развития лимфососудов, проявляющиеся в период внутриутробного развития.
Эти отклонения становятся причиной неправильного строения сосудистой ткани, в результате чего происходит накопление лимфатической жидкости в сосудах, и они растягиваются, образуя полости.
По другой версии, причина образования лимфангиом – присутствие в лимфатических сосудах опухолевых клеток, которые при определенных обстоятельствах начинают процесс размножения, в результате чего возникает опухолевое образование.
Как о неблагоприятных факторах, провоцирующих возникновение лимфангиом, специалисты говорят о:
- Инфекционных процессах в организме;
- Перенесенных хирургических операциях;
- Радиационной терапии;
- Тяжелой экологической обстановке;
- Длительном приеме некоторых медицинских препаратов;
- Присутствии иных опухолей.
У взрослых людей лимфангиомы возникают редко. Практически все они являются вторичными опухолевыми образованиями.
Диагностические методы
Для подтверждения предполагаемого диагноза при лимфангиоме используют инструментальные методы диагностики, однако первым этапом диагностических мероприятий являются сбор и изучение анамнеза и проведение визуального осмотра. Кроме того, врач выясняет информацию о наличии симптомов. Именно на основании полученной информации можно предположить наличие лимфангиомы.
В качестве инструментальных диагностических процедур применяют:
- Магнитно-резонансную томографию;
- Компьютерную томографию;
- Ультразвуковое исследование;
- Эхографию;
- Лимфографию.
Для изучения структуры опухолевого образования выполняют пункцию. Взятый биоматериал отправляют в лабораторию на гистологический анализ, который дает важную информацию об основных особенностях новообразования и возможном наличии в лимфангиоме воспалительного процесса.
Лечебные методы
Наблюдательную тактику избирают при небольших размерах новообразования и отсутствии значительного дискомфорта.
Рост опухолевого образования ведет к возникновению различных осложнений из-за сдавливания патологической тканью соседних участков и нервов. В данном случаев необходимо проводить хирургическую операцию.
Ее проводят при:
- Быстром ростелимфангиомы;
- Ее опасном расположении;
- Значительном ухудшении качестважизни пациента.
В процессе проведения хирургической операции опухолевый очаг подвергается полному либо частичному иссечению.
Для оперативного вмешательства применяют:
- Лазер;
- Метод электрокоагуляции;
- Жидкий азот;
- Радиоволны.
Современным методом хирургического лечения является склерозирующая терапия. В ходе процедуры в зону поражения вводят специальные вещества, которые вызывают склейку сосудов. Из-за этого опухолевое образование лишается подпитки и погибает.
Незначительный рубец, оставшийся после проведения манипуляции, удаляют оперативным путем.
Данную терапевтическую методику применяют в отношении лимфангиом незначительного размера, локализующихся на лицевой части.
Любые воспалительные процессы, возникающие в новообразовании, лечат консервативными методами, применяя противовоспалительные препараты, останавливающие патологический процесс и снимающие негативные симптомы.
Для уничтожения источников инфекции применяют антибиотики.
В рамках медикаментозной терапии используют лекарственные препараты системного и местного типа. Если возникает необходимость, применяют препараты, которые способствуют выведению токсинов из организма пациента.
Важное значение имеет укрепление иммунной системы. Для этой цели применяют биостимуляторы и витамины.
Медикаментозное лечение может применяться как подготовка к хирургической операции либо для того, чтобы закрепить результаты ее проведения.
Негативные эффекты
Если опухоль своевременно обнаружить и начать лечить, лимфангиома редко становятся причиной тяжелых последствий.
Игнорирование ее возникших симптомов приводит к разрастанию новообразования, сдавливанию ею соседних тканей, что приводит к разнообразным проблемам, зависящим от места локализации опухолевого образования.
Если опухоль сдавливает нервы, то в отдельных участках нарушается чувствительность. Если сдавливанию подвергаются органы, они перестают нормально функционировать.
В этом случае пациент может столкнуться с проблемами желудочно-кишечного тракта и дыхательных органов.
При перекрытии опухолевым образованием гортани возникает проблема с употреблением пищи, вследствие чего возникает истощение организма.
Если опухоль сдавливает кровеносные сосуды, расположенные рядом с ней, нарушается процесс кровоснабжения, следствием чего выступают проблемы кислородного голодания и дефицита веществ, необходимых организму.
Травмирование лимфангиомы может стать причиной инфекционного заражения и последующего развития воспалительного процесса. Это ускоряет рост опухолевого образования и плохо сказывается на общем самочувствии человека.
Кроме того, из-за инфицирования нередко возникает серьезная интоксикация организма.
Возможность трансформации в злокачественную опухоль
Риск трансформации лимфангиомы в опухолевое образование злокачественного характера очень низок.
Такое случается при условии появления в тканях лимфангиомы онкогенных клеток, которые при наличии определенных факторов могут начать процесс размножения.
Прогноз лечения
Лимфангиому не относят к опухолевым патологиям, опасным для жизни, прогноз лечения в подавляющем большинстве случаев является благоприятным.
Важно понимать: благоприятный результат лечения характерен для ситуации, когда новообразование было выявлено на раннем этапе своего развития и терапевтические меры были предприняты своевременно. Именно тогда можно избежать многих нежелательных последствий.
Поэтому, если появились первые симптомы лимфангиомы, необходимо сразу же обращаться к врачу, а так как от лимфангиомы чаще страдают дети, родители должны наблюдать за их состоянием.
После удаления опухолевого образования развитие ребенка идет в пределах норм.
Лимфангиома примерно в 9% случаев может давать рецидивы.
Лечение опухолевого образования на запущенной стадии патологического процесса снижает процент благоприятного прогноза.
Здесь все зависит от места локализации опухоли и ее размеров. Локализация крупной опухоли в опасной зоне может усугубить ситуацию. Но и тогда адекватные терапевтические меры позволяют избавить пациента от патологии, обеспечив ему нормальный образ жизни.
Профилактические мероприятия
Полностью предупредить возможность возникновения лимфангиомы невозможно, так как причиной ее появление является специфика внутриутробного развития плода.
Для минимизации риска беременной женщине необходимо:
- Отказаться от курения, наркотических веществ, алкоголя;
- Сбалансированно питаться;
- Принимать назначенные доктором витаминные комплексы;
- Избегать стрессов;
- Полноценно отдыхать;
- Лечить инфекционные патологии;
- Регулярно посещать женскую консультацию;
- Принимать лекарственные препараты только по предписанию врача.
Чтобы предупредить развитие вторичной лимфангиомы, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, до конца излечивать инфекционные патологии, такие как отит, гайморит, тонзиллит, кариес.
Важно с раннего возраста приучать ребенка к здоровому образу жизни, следить за тем, чтобы он:
- Правильно питался;
- Занимался физической культурой;
- Закалял свой организм;
- Принимал витамины;
- Полноценно отдыхал;
- Поддерживал уровень своей иммунной системы.
Если соблюдать рекомендации, приведенные выше, можно избежать возникновения лимфангиомы, а также добиться замедления ее разрастания при ее наличии.
Важным является и прохождение профилактических медицинских осмотров.
Лимфангиома – это доброкачественное опухолевое образование, которое возникает из-за неправильного строения лимфатических сосудов.