Гастростома

Гастростома

Гастростома - что это?

Непроходимость пищевода и желудка составляет серьезную проблему для человека. Как вариант лечения используют наложение гастростомы, вследствие чего появляется искусственный ход через брюшную стенку. Благодаря этому, пациент может питаться, а врач получает возможность для проведения диагностических процедур. Данное оперативное вмешательство выполнимо при наличии различных новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных.

В клинической практике выделяют гастростомы временные и постоянные, всегда учитываются индивидуальные факторы.

Показания

Клинические ситуации, требующие наложения гастростомы, бывают самыми разнообразными. Наиболее распространенными показаниями к манипуляции относятся:

  • Развитие опухоли в пищеводе и желудке, если их нельзя излечить посредством хирургической операции;
  • Сужение пищевода вследствие рубцов, возникших после повреждения;
  • Патологии ЦНС, новообразования в области головы, шеи;
  • Инсульты, приведшие к возникновению затруднения глотательных движений;
  • Атрезия у новорожденных;
  • Свищи.

И, конечно же, существует индивидуальный подход к пациенту в плане проведения операции либо противопоказаний к ней.

Манипуляция эндоскопическая

Сегодня для проведения манипуляции прибегают к эндоскопическому варианту.

Осветим его этапы:

  • Анестезия;
  • Выполнение разреза;
  • Прокол желудка иглой;
  • Введение в желудок проводника;
  • Захват проводника специальной петлей, введенной в просвет желудка;
  • Выведение проводника через рот;
  • Прикрепление к проводнику трубки и ее введение в желудок, а после - на переднюю стенку брюшины;
  • Тщательный осмотр желудка посредством эндоскопа;
  • Ушивание разреза.

Реабилитация после вмешательства начинается через сутки после его проведения.

Подготовка к манипуляции и послеоперационный период

Специфическая подготовка к процедуре не предусмотрена. Если у пациента нарушен электролитный баланс (что проявляется из-за отсутствия дополнительного лечебного питания), то необходимо его скорректировать.

Врачу перед манипуляцией нужны результаты ряда анализов, таких как анализ мочи и крови, в том числе биохимический, фиброэзофагогастроскопического исследования, электрокардиографии, рентгенографии и др.

За 7 дней до проведения манипуляции необходимо отказаться от приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови.

За 24 часа до манипуляции пациент прекращает употреблять пищу, за 6 часов – жидкость.

После проведения процедуры трубка, конец которой устанавливают в приемник, остается открытой на день. После чего посредством зонда пациент получает питание. Вначале это специальные питательные смеси (малое количество каждые два-три часа). К концу недели после проведенной процедуры объем питания увеличивается до 500 мл. Это жидкая либо полужидкая пища, которую необходимо давать пациенту до 5 раз в сутки.

При проведении оперативной манипуляции пациенту в тяжелом состоянии питание первое время вводится капельно. Здесь особую важность приобретает контроль за опорожняемостью желудка. Постепенно делают переход на обычное дробное кормление.

Уход

Уход за стомой комплексный и предполагает уход за ротовой полостью, трубкой, кожным покровом в зоне стомы.

Ротовая полость.

Нельзя забывать регулярно заниматься чисткой зубов утром и вечером.

Если во рту возникла сухость:

  • Рассасывайте лед;
  • Пользуйтесь препаратом «Искусственная слюна», купленным в аптеке;
  • Обработайте полость рта глицерином на ватных палочках.

Трубка.

Обрабатывайте трубку, только тщательно вымыв руки.

После того как рана зажила (на это уходит 5-7 дней) в продолжении 1-го месяца трубку необходимо проворачивать минимум дважды в день. Это важно, чтобы стома правильно сформировалась.

Обязательно трубку нужно промывать, используя кипяченую воду. Делается это перед принятием пищи и после. Для введения воды можно использовать шприц. Вода вводится не спеша, сильно нажимать не стоит.

Если пища поступает через трубку, ее также необходимо промывать через каждые шесть часов.

Кожный покров.

По утрам и вечерам кожный покров в зоне стомы следует промывать мыльным раствором теплой воды либо кожным антисептиком, не содержащим спирта.

Промыв кожу, необходимо насухо вытереть ее, используя стерильные нетканые салфетки.

Ни в коем случае нельзя:

  • Делать наложения из повязок, пластырей, салфеток поверх стомы. Они могут стать причиной появления пролежней либо грануляций;
  • Использовать для протирания бинт либо вату: может возникнуть раздражение из-за ворсинок и волокон, оставленных на коже;
  • Использовать тальк и перекись водорода: они могут стать причиной раздражения и аллергических реакций;
  • Пользоваться любыми мазями без специального показания.
Врачами клиники интегративной онкологии Onco.Rehab наработан огромный опыт успешных оперативных вмешательств и восстановления после них. Мы не просто лечим, но и добиваемся того, чтобы наши пациенты чувствовали вкус полнокровной жизни.


Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.