В данной статье речь пойдет о заболевании, которое связано с процессом старения. С годами человек может терять мышечную массу, силу, что негативным образом сказывается на самых разных аспектах его деятельности. Как правило, саркопения развивается у тех, кто ведет пассивный образ жизни, однако не минует она и тех, кто физически активен всю свою жизнь.
Статистика утверждает, что заболеванием страдает до 50% людей старше 60-ти лет, у людей сорока пяти – пятидесяти девятилетних процент этот пока на уровне 10%.
В клинической практике заболевание рассматривается в качестве важного прогностического маркера. Учет его важен в отношении тяжело больных и в процессе определения прогноза выздоровления и жизни.
Потеря мышечной массы – проблема довольно серьезная. Она напрямую связана с нарушениями полиорганного характера. Доказано, что потеря до 10% массы мышц ведет к сбою в работе одного органа. Если потеря составляет до 20%, страдают два-три органа. Если же потеряно свыше 20% массы мышц, обнаруживаются сбои в работе 4-х и более органов.
Помимо сказанного, заболевание учитывается как рисковый фактор, приводящий к сепсису либо к полиорганной недостаточности.
Отталкиваясь от причин, ставших толчком к появлению заболевания, различают:
Если рассматривать стадию патологии, то можно выделить:
В основе механизма развития заболевания – снижение синтеза белков и увеличение распада их. В нормальном состоянии гибель клетки подчинена программе апоптоза. Саркопения вызывает процессы, из-за которых гибель клетки ускоряется. В результате этого клетки мышц замещаются жировой тканью, что приводит к невыполнению мышцами в полном объеме своих функций.
Прогрессируя, патология приводит к тому, что человек снижает свою физическую активность. Снижение мышечной нагрузки препятствует восстановлению мышц. Снижается общая активность, аппетит и т.д. Подобный процесс негативно сказывается на поступлении белка в организм, разрушается энергетический обмен.
Инициаторы процесса:
Главный симптом заболевания – потеря мышечной силы. Вначале человек сталкивается с проблемой тяжести, усталости от выполнения привычной нагрузки. Требуется больше времени для восстановления сил. Прогрессируя, патология привносит и другие проблемы, связанные с выполнением человеком привычных для себя задач: трудно выполнять пешие прогулки, подниматься по лестнице, походка становится шаткой и т.д.
Болезнь становится причиной одышки, вследствие этого усугубляется быстрая утомляемость и возникает риск развития пневмонии.
На заключительных стадиях заболевания больной уже не способен обслуживать себя и нуждается в специальном уходе.
Диагностические мероприятия проводятся с использованием скрининговых и инструментальных методов. Важно оценить объем ткани мышц и ее функционирование.
Как диагностический метод применима шкала оценки SARC-F. Она представляет собой перечень вопросов, где отражаются важные показатели, например, ходьба по ровной поверхности и по лестнице, сложность вставания с кровати.
В каждом варианте определенное количество баллов. Если их 4 и более, предварительно ставят диагноз «Саркопения» и назначают дополнительное обследование.
Достаточно простой, но неточный диагностический метод – расчет окружности плечевых мышц, высчитывающийся по специальным формулам.
Еще один диагностический метод – биоимпедансометрия. Используют слабый электрический заряд, чтобы измерить сопротивление мышц.
К методам лучевой диагностики относятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Их использование помогает очень точно высчитать общую массу тела. Данные методы широко применимы относительно онкологических больных .
Среди безопасных и бюджетных методов диагностики:
Основной метод лечения заболевания – поддержание адекватной физической активности. При их назначении необходимо исходить от общего состояния пациента. Физические нагрузки крайне важны, так как с помощью их повышается способность синтезирования белка.
Как лечебная мера могут быть показаны физиотерапевтические сеансы, они улучшают тонус мускулатуры скелета.
Карнитин и витамин Д благотворно влияют на силу и массу мышц.
Если болезнь крайне истощила организм больного, ему показаны к применению противовоспалительные и антицитокиновые средства.
Рацион больного должен быть обогащен в смысле калорийности и пищевой ценности. Для этого необходимо увеличение мясных, рыбных и молочных блюд.
Проблема состоит в том, что при заболевании утрачивается аппетит. В этом случае вместе с пищей обычной следует использовать обогащенные белками питательные смеси.
Как уже было отмечено, физическая пассивность увеличивает риск возникновения и развития заболевания.
Наибольший эффект для наращивания массы мышц дают силовые тренировки. Важно тренировать основные группы мышц три раза в неделю по 15-20 минут, используя умеренную нагрузку.
Проблема в том, что есть пациенты, которым противопоказаны силовые тренировки, а также те, кому они непосильны. Очень важно соблюдать минимальную двигательную активность.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
