Тератома

Тератома

Тератома: классификация, причины возникновения

Тератома является опухолью эмбрионально-клеточного типа, которая получает развитие из кожных пластов. Опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Локализуется опухоль преимущественно в яичках либо в яичниках. Как правило, незначительные по размеру доброкачественные опухоли никак себя симптоматически не обнаруживают. Более крупные опухоли сдавливают близлежащие органы, вследствие чего возникают специфические симптомы. Злокачественные опухоли, развиваясь, способны к метастазированию. Выявляя наличие опухоли, врач учитывает жалобы пациентов, проводит осмотр, применяет инструментальные методы диагностики, среди которых рентгеновское исследование, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, биопсия и ряд других. В качестве лечебных мер применяют оперативное вмешательство, химио- и радиотерапию.

Сведения общего порядка

Будучи герминогенной опухолью, тератома содержит тканевые участки либо органы, в которых локализация новообразования не типична:

  • волосы,
  • нервную ткань,
  • жировую ткань и т.д.

В большинстве случаев опухоль обнаруживается в детском возрасте либо в юношеском. Известны случаи внутриутробной диагностики. В этом случае опухоли значительного размера негативно сказываются на развитии плода и течении родов.

Доля опухолей данного вида относительно общего количества опухолей:

  • до 36% у детей,
  • до 7% у взрослых.

Рост опухоли связан с ростом организма, они могут ускорить свой рост в периоды перестройки, связанной с гормональными изменениями. Как правило, опухоль считается заболеванием прогностически благоприятным. В зависимости от расположения опухоли ее лечение осуществляется силами специалистов различных областей: онкологов, гинекологов, урологов, неврологов и других.

Причины возникновения

В настоящее время о причинах, влияющих на возникновение и развитие тератомы, сказать ничего нельзя. Возможно, толчок к возникновению новообразования дает сбой эмбриогенеза. Опухоли берут свое начало из половых клеток, которые, развиваясь, должны превращаться в яйцеклетки или в сперматозоиды. Когда этот естественный процесс нарушен, остаются недифференцированные эмбриональные клетки. Они, испытывая на себе действие специфических факторов, начинают свою трансформацию, в результате которой появляются различные ткани.

Локализуются тератомы в:

  • Области яичников (до 30% всех случаев);
  • Области крестца и копчика (до 30%);
  • Пространстве ретроперитонеальном (до 15%);
  • Яичках (до 7%);
  • Области пресакральной (до 7%);
  • Области средостения (до 5%).

Местом локализации опухоли могут быть головной мозг, челюсти, нос, легкие.

Согласно одной из теорий, некоторое количество опухолей появляется как феномен «эмбрион в эмбрионе». Один эмбрион обволакивает другого, и внутренний становится неспособным к самостоятельному существованию.

Классификация

Беря во внимание внутреннее строение и степень злокачественности, выделяют несколько видов опухолей:

Опухоли доброкачественные:

  • Опухоли зрелые с 0 (ткани полностью дифференцированы нормально) и I-й степенью (незрелых тканей до 10%);
  • Опухоли незрелые со второй II-й (незрелых тканей до 50%) и III-й (незрелых тканей более 50%, метастазирование не наблюдается, возможно доброкачественное течение).

Опухоли злокачественные:

  • Есть зоны образований герминогенного характера (например, рак эмбриональный либо герминома);
  • Наблюдаются включения негерминогенные (например, саркомы либо карциномы);
  • Незрелая опухоль злокачественного типа с III-й степенью и дающая метастазы.

Говоря о таком аспекте, как морфологическое строение, тератомы дифференцируют на:

  • Зрелые кистозного типа;
  • Солидного типа.

Строение

Опухоли зрелые различаются как кистозного типа и солидного типа. Опухоли солидного типа напоминают узел, плотный, гладкий или бугристый, на срезе которого видна неоднородная светло-серого цвета масса с незначительными полостями и элементами ткани хрящевой и костной.

Кистозные наполнены слизью, кашицеподобной либо мутноватой жидкой массой. В кавернах можно наблюдать разного рода анатомические включения, например, волосы, кусочки хрящей и т.д.

Исследуя тератомы посредством микроскопа, можно увидеть различную картину их строения. Фиброзная ткань может включать разные элементы:

  • элементы эпителия,
  • ткани разных типов,
  • фрагменты легкого и т.д.

В большинстве своем зрелые тератомы – опухоли доброкачественные, но иногда они способны на метастазирование. Опухоли незрелого типа – потенциально носят злокачественный характер, при этом их перерождение происходит далеко не всегда.

При перерождении опухоли метастазирование происходит по сосудам и так распространяется по организму. Опухолевые очаги вторичные по своей структуре могут быть разительно отличными от опухоли первоначальной.

Симптоматические проявления

Симптоматические проявления заболевания связаны с местом расположения новообразования и его размерами.

Новообразования незначительного размера в большинстве своем не дают никаких симптомов. Новообразования значительные сдавливают расположенные по соседству органы и ткани, чем вызывают у больных неудобства и жалобы, например, на болевые ощущения.

Опухоль яичка, наиболее часто встречающийся вариант, стремительно развивается в подростковый период и приводит к деформационной проблеме яичка, что вызывает чувство дискомфорта. Незрелое новообразование злокачественного характера, локализующееся внутри проблемного яичка, представляет наибольшую опасность. Тератома никак не проявляется симптоматически, при осмотре не обнаруживается. В большинстве случаев ее обнаруживают, когда она уже достаточно развита.

Новообразование яичника в большинстве случаев является зрелым и кистозным. Характерно скрытое протекание заболевания. В периоды гормональных перестроек она проявляет себя. Существует проблема распространения очагов опухоли. Это происходит в результате разрыва яичника, когда содержимое кисты попадает в полость брюшины.

Новообразование, расположенное в зоне крестцово-копчиковой, наиболее частое врожденное заболевание подобного рода. Часто оно выявляется у девочек во внутриутробном развитии. Будучи крупным по величине (до 30 см в диаметре), оно может стать виновницей серьезных патологий. Кроме того, оно создает серьезные проблемы в родовом периоде.

Значительная по размеру тератома шеи может проявлять себя симптомами, среди которых головная боль, затруднения при глотании, приступы удушья, тошнота, головокружение и другие.

Локализация опухоли в зоне средостения симптоматически проявляется одышкой, болью в сердце, сухим кашлем, затрудненностью дыхания и т.д. Новообразования крупные могут стать причиной нарушения симметрии грудной клетки и привести к возникновению пневмонии аспирационного характера либо кровотечения в легких.

Локализуясь в головном мозге (к счастью, это бывает крайне редко), опухоль в 50% случаев со временем становится раковой. Симптоматически заболевание проявляется чувством головокружения, головной болью, тошнотой, приступами рвоты, повышенным внутричерепным давлением.

Опухоль, расположенная в полости брюшины, дает о себе знать болью в животе и чрезмерным напряжением стенки брюшины. В этих случаях новообразование необходимо срочно удалять.

Диагностика

Большое количество опухолей герминогенного типа мутируют. Это может помочь обнаружить их на ранней стадии. Однако практика показывает, что опухоли чаще обнаруживают случайно во время профилактических осмотров либо при лечении других патологий.

Диагностические мероприятия по обнаружению тератомы следующие:

  • Опрос пациента, учет анамнеза;
  • Осмотр;
  • Анализы крови;
  • Обнаружение уникальных онкомаркеров, например АФП;
  • Рентгеновское исследование органов грудной клетки;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография и некоторые иные.

Особую роль в обнаружении тератом играют исследования морфологическое и иммуногистохимическое.

Любая выявленная тератома – повод консультации с онкологом для его заключения.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения зависит от характера опухолевого процесса. Доброкачественные новообразования иссекают в пределах нормальных тканей. Опухоль яичника, обнаруженную у девочек и детородного возраста женщин, удаляют, проводя частичную резекцию. Остальным пациенткам требуется удаление всего яичника либо матки и придатков.

Лечение злокачественной опухоли также требует оперативного вмешательства, объем которого зависит от ряда факторов:

  • тип гистологии,
  • расположение первичного очага,
  • размер,
  • наличие/отсутствие процесса метастазирования.

После хирургической операции требуется химио- либо лучевая терапия.

Прогноз

Обычно дается благоприятный прогноз при доброкачественных опухолях солидного и кистозного типов, зрелых и незрелых. Большую проблему вызывают значительные по размеру крестцово-копчиковые тератомы. Они сдавливают органы и приводят к возникновению разного рода патологий. До 50% детей с такой опухолью погибают при родах либо в младенческом возрасте.

По злокачественным опухолям дается прогноз более неутешительный. И особенно неутешителен он при обнаружении метастазов, поразивших отдаленные ткани и органы.

Клиника интегративной онкологии Onco.Rehab желает Вам здоровья! Если Вы заметили у себя или у своих близких какие-либо проявления заболеваний, необходимо сразу же обращаться к врачу и не запускать процесс.


Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.