Данное заболевание является онкологическим. Опухолевый очаг формируется в заднем проходе, что становится причиной:
Медицинская статистика говорит о выявлении рака ануса в 1% от числа всех онкологических патологий толстой кишки (1 случай заболевания на 100 000 чел.)
Чаще болезнь диагностируется у мужчин возрастной категории 50+, но может возникнуть и у 25-35-летних.
Гомосексуальные связи повышают риск формирования патологии более чем в 30 раз.
Для выявления заболевания применяют:
В качестве основных лечебных методов чаще применяют химиотерапевтическое лечение и хирургическую операцию.
По гистологической форме онкологию ануса подразделяют на следующие разновидности:
Выделяют четыре стадии развития заболевания.
Стадия I.
Визуально опухоль похожа на язву, ее размер до 1,5 сантиметров. Границы четко очерчены.
Поражен только слизистый слой. Обнаружение опухоли на данной стадии и проведение лечения дают благоприятный прогноз.
Стадия II.
Диаметр опухоли не превышает 6 сантиметров. Она находится в допустимых пределах, занимая малую площадь окружности.
Метастазы на данной стадии выявить невозможно, даже при их наличии. Они могут проникнуть лишь в одиночные лимфоузлы. Отсутствие процесса метастазирования дает прогноз выживаемости в 80% случаев.
Стадия III.
Диаметр опухолевого образования более 5 сантиметров. Метастазы, занимающие значительную часть кишечного просвета, стремительно распространяются.
Стадия IV.
Опухолевый очаг начинает распадаться, поражая расположенные рядом органы и тканевые структуры. Наблюдается активный рост метастазов.
О провоцирующих заболевание факторах ничего не известно. Специалисты выделяют несколько причин, которые предположительно повышают риск возникновения рака ануса. Поднимая эту тему, в первую очередь говорят об:
Кроме перечисленного, заболевание может быть следствием радиационного облучения, которое применяли в лечении онкологической патологии в области простаты, мочеполовой системы, прямой кишки.
Обычно на первых стадиях своего развития онкологические заболевания протекают без каких-либо характерных симптомов. Рак ануса – исключение. Характерная клиническая картина видна уже на ранних этапах развития патологии. Это происходит вследствие того, что в анусе расположено множество нервных сплетений и сосудов.
Первыми симптоматическими проявлениями заболевания являются:
Часто такие яркие симптомы не настораживают, так как многие объясняют их наличие другими причинами, например, возникновением в анальном отверстии трещин либо проявлением геморроя.
Прогрессируя, патологический процесс дает и другие симптомы:Нарушение дефекации;
Диагностика рака ануса состоит из нескольких этапов.
Первый этап представляет собой наружный осмотр пациента, в ходе которого врач получает данные об имеющихся жалобах и анамнезе.
Затем врач проводит пальпацию, которая является простым в исполнении методом, но достаточно информативным. С помощью пальпации врач оценивает ректальную зону, исследует тканевые структуры и слизистую анального прохода.
Для получения более подробной информации назначаются инструментальные методы диагностики, среди которых:
Проводится с использованием прибора-анаскопа, который вводят в задний проход. Исследование позволяет оценить состояние ануса и ближнего отдела прямой кишки.
Это разновидность эндоскопического исследования. Процедура проводится с использованием прибора-ректоскопа, состоящего из цилиндра и стержня. Прибор вводят в анальное отверстие на 30-сантиметровую глубину.
Проводят для обнаружения опухолевых образований, которые при пальпации обнаружены не были.
Рентген толстой кишки выполняют после ее наполнения специальным веществом-контрастом. Посредством метода обнаруживаются опухоли, свищи, полипы и иные наросты.
Проводят с применением контрастного вещества. Метод напоминает предыдущий, но дает возможность получить больше информации.
В процессе проведения данной манипуляции врач получает образец биологического материала для дальнейшего лабораторного исследования на предмет определения степени злокачественности опухолевого образования.
Аналогична компьютерной томографии, но более современна.
Одним из основных методов лечения рака ануса является химиотерапия. Ее применяют в комплексе с радиационной терапией. Так как такое комплексное лечение считается достаточно эффективным, операционное вмешательство применяется очень редко.
Существуют случаи, когда радиационная терапия оказывается единственным возможным методом лечения заболевания, например, тяжелое состояние пациента, когда химиотерапевтическое лечение противопоказано.
Остановимся на лечебных методах чуть подробнее.
Химиолучевая терапия.
Проводят лечение в основном в амбулаторных условиях. Длительность курса колеблется от 4-х до 6-ти недель. Стандартный курс включает 2 цикла.
Лекарственные препараты вводят пациенту внутривенно. В ряде случаев применяют переносную помпу, чтобы пациент пользовался ей дома.
Хирургическая операция.
При локализации опухоли незначительного размера снаружи анального отверстия применима хирургическая операция.
Показаниями к хирургической операции считаются:
Если женщина хочет в дальнейшем иметь детей, показана только хирургическая операция.
Локальная эксцизия.
Процедура подразумевает удаление фрагмента ануса, который поражен злокачественными клеточными структурами.
Метод применим и для удаления небольшого размера опухолей, локализующихся в зоне анального края.
Брюшно-промежностная резекция
Метод представляет собой обширный тип оперативного вмешательства. Он показан, как правило, если лечением посредством химиотерапии и радиационной терапии не достигнут желаемый положительный эффект, а также, если заболевание проявилось вторично.
Осложнения, которые дает рак ануса, соотносимы с осложнениями других раковых патологий:
Прогноз лечения зависит от того, на какой стадии развития заболевания было начато лечение.
Если метастазирование отсутствует, в 70% наблюдается длительная ремиссия и 5-летняя выживаемость.
Распространение метастазов по организму уменьшает показатель выживаемости до 20 %.
Применение комплексного лечения злокачественных новообразований размером до 3-х сантиметров позволяет излечивать рак ануса у 80% пациентов.
Специальных профилактических мероприятий, касающихся предотвращение данного заболевания, не существует.
Для того чтобы снизить вероятность возникновения патологии, нужно внимательно относиться к факторам, способным спровоцировать рак ануса:
Кроме того, важную роль в профилактике заболевания играет прохождение регулярных медицинских осмотров, в том числе, у специалиста-проктолога.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
