Неприятные симптомы в горле, выражающиеся болезненными ощущениями, осиплостью голоса, трудностями в процессе глотания, першением, – это чаще всего проявления простудных заболеваний. Проявление подобной симптоматики на протяжении длительного времени может являться сигналом более серьезной проблемы – раковой патологии глотки.
Данная патология имеет злокачественный характер, опухолевый очаг в большинстве случаев локализуется в глотке. Опухоль быстро увеличивается в размерах и относится к инфильтративной.
Спецификой заболевания является региональное распространение метастазов, поражающих лимфоузлы. Отдаленные метастазы обнаруживаются в органах соматических.
Заболевание возникает у мужчин и женщин в равной степени возрастной категории 40+. В половине случаев местом формирования опухолевого очага являются миндалины, в 15% – задняя стенка глотки, в 10% – мягкое небе.
Симптоматически заболевание проявляется:
Диагностическими мероприятиями являются:
Основными лечебными методами являются:
Раковая патология глотки может:
Беря за основу классификации гистологическое строение, выделяют:
Развитие заболевания проходит по одному из типов:
Первый вариант имеет дополнительный фрагмент тканевой структуры. Новообразование бугристой поверхности, окруженное валиком, подверженным процессу воспаления, локализуется на широком основании.
Опухоль может быть серого либо розового оттенков. Возможно формирование язв. При прикосновении опухоль кровоточит.
Эндофитный тип отличается стремительным прорастанием метастазов в стенки органа. Возможно изъязвление, покрытое в большинстве случаев грязно-серого цвета налетом.
Как правило, поражается только одна миндалина, которая увеличивается в размерах.
Специфика патологического процесса такова, что он на ранних стадиях своего развития протекает без каких-либо симптомов. Это приводит к тому, что чаще всего заболевание обнаруживают уже на поздних его стадиях.
Выделяют четыре стадии развития патологического процесса.
Опухоль незначительных размеров, которая не выходит за границы слизистой оболочки внутренней части глотки. Патологический процесс протекает бессимптомно.
Патологический процесс выходит за пределы слизистой оболочки, но не поражает органы, расположенные рядом с опухолевым очагом. Голосовые связки заметно вибрируют, определенные звуки произносятся измененно.
Наблюдается распространение патологического процесса на голосовые складки. У больного появляются хрипы, шумы, дыхание затруднено.
Ближние отделы гортани и рядом расположенные органы подвергаются морфологическим и патологическим изменениям. Это результат процесса метастазирования. Один из важных симптомов – осиплый голоса либо полная его пропажа.
Наблюдается стремительное распространение метастазов на лимфоузлы. Патологический процесс развивается очень быстро.
Известно несколько причин, способствующих повышению риска возникновения и развития заболевания.
Главной причиной заболевания являются чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение. Канцерогены, содержащиеся в алкоголе и табаке, постоянно воздействуя на слизистую оболочку, способны «запустить» процесс мутации клеточных структур.
В группу риска входят представители «вредных» профессий, связанных с постоянным контактом с ядовитыми химикатами, тяжелыми металлами и т.д.
Некоторые доброкачественные новообразования могут привести к формированию раковой патологии глотки, например, папилломы. Именно поэтому их необходимо своевременно устранять.
Заболевания глотки, если их не лечить, также повышают риск возникновения рака. Это относится к фарингиту, ларингиту и некоторым иным заболеваниям.
Чаще на ранних стадиях своего развития патологический процесс не проявляется никакими характерными симптомами. Бессимптомный период может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем проявляются первые признаки:
Еще через некоторое время появляется болевой синдром. Ноющая боль отзывается в нижней челюсти, шее, ушах. Проявляясь вначале незначительно, боль постепенно усиливается.
Ухудшение общего состояния возникает на поздних стадиях развития заболевания. Причина тому - раковая интоксикация, при которой в кровь попадают продукты опухолевого распада.
Интоксикация организма вызывает:
Симптоматические проявления зависят также от места формирования опухолевого очага.
Формирование новообразования в зоне мягкого неба выражается:
Прорастание раковых клеток в глоточную стенку приводит к метастазированию в сосуды шеи, что нередко становится причиной кровотечений.
Локализация опухолевого очага в носоглотке приводит к прорастанию ее в евстахиеву трубу, что нарушает проходимость трубы и становится причиной снижения слуха.
Бессимптомное развитие заболевания на начальных стадиях его развития приводит к тому, что раковую патологию глотки выявляют относительно поздно. Нередко заболевание обнаруживают на осмотре у отоларинголога либо стоматолога.
Окончательный диагноз ставится на основании информации о проведении лабораторного исследования, называемого гистологическим. Данный анализ представляет собой исследование биоптата, взятого в ходе проведения биопсии.
Мазки опухолевой поверхности также применяют при диагностике раковой патологии глотки, однако данный метод не очень информативен.
При подозрении на имеющуюся раковую патологию глотки выполняют биопсию под контролем фарингоскопии.
Диагностированное увеличение одной из миндалин требует консультации врача, который назначает тонзилэктомию. С помощью этой методики исследуют тканевые структуры различных зон увеличенной миндалины.
В качестве дополнительных диагностических обследований используют:
Эти диагностические методы позволяют получить информацию о степени распространения метастазов, продуцируемых опухолевым очагом.
В лечении раковой патологии глотки используют два метода:
Рассмотрим их подробнее.
Хирургическая операция показана, если заболевание протекает на I-й и II-й стадиях своего развития, в редких случаях - на III-й.
Существует ограничение для проведения оперативного вмешательства. Это распространение метастазов на структуры и жизненно важные органы.
При выявлении процесса регионального метастазирования оперативное вмешательство проводят в комплексе с радиационной терапией.
Если существует возможность, хирург сохраняет анатомические структуры и органы, которые поражены патологическим развитием. Опухоль на начальном этапе своего развития может быть удалена с помощью лазерной деструкции.
Метод, как правило, применим как вспомогательный. Однако, если выявлен местно-распространенный процесс, характерный для поздней стадии раковой патологии, радиационная терапия становится ведущим методом лечения, в задачу которого будет входить облегчение состояния пациента и продление его жизни.
В остальных случаях радиационную терапию применяют до и после проведения хирургической операции.
Поздние сроки развития заболевания могут выражаться:
Прогноз лечения раковой патологии глотки зависит от ряда факторов:
Средняя 5-летняя выживаемость пациентов, лечение которых началось на I-й и I-й стадия развития патологии, составляет от 75 до 90 процентов.
Если лечение началось на III-й стадии, показатель выживаемости снижается до 60%.
На IV-й стадии – в 40% случаев.
Заболевание на завершающей его стадии делает прогноз неутешительным в силу того, что раковый процесс затрагивает органы и тканевые структуры, важные для жизни. Вследствие этого процесса организм постепенно разрушается. Поддерживающее лечение позволяет больным прожить в среднем до одного года.
В целях профилактики заболевания необходимы:
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
