Кушкин Виталий Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

70
vk

Рак ободочной кишки

разновидности, стадии
Консультация
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных

Коротко о патологии

Раковая патология ободочной кишки является заболеванием, которое диагностируют в основном у пациентов возрастной категории 55+. Мужчины и женщины в равной степени подвержены ему.

Среди прочих онкологических патологий тканей органов системы пищеварения рак ободочной кишки занимает третье место.

Опухолевые очаги формируются на слизистой оболочке кишки и могут быть различными по своей типологии – аденокарциномой либо плоскоклеточным раком.

Частая причина образования опухолевого очага – измененная структура полипов, сформировавшихся на слизистой оболочке толстой кишки.

Для снижения риска возникновения и развития патологии необходимо своевременно удалять образованные наросты.

Местом локализации опухолевого очага могут быть:

  • Сигмовидная кишка;
  • Слепая кишка;
  • Восходящая ободочная кишка;
  • Нисходящая либо поперечная кишка.

Очень редко, примерно в 2% от всех диагностированных случаев, опухолевый очаг формируется сразу в нескольких отделах.

Раковые клетки могут распространяться по организму больного различными путями:

  • Лимфогенным;
  • Имплатанционным;
  • Гематогенным.

Метастазы повреждают более всего легкие и печень.

Как предрасполагающие факторы заболевания выделяют:

  • Наследственность;
  • Неправильное питание;
  • Предраковые патологии.

Симптомы заболевания зависят от локализации опухолевого очага.

Диагностическими методами, которые применяют для выявления раковой патологии ободочной кишки, являются:

  • Колоноскопия;
  • Ирригоскопия;
  • Ретнгенография;
  • Анализ крови и кала.

Основным лечебным методом является хирургическая операция.

На прогноз лечения влияют несколько факторов, среди которых стадия развития патологического процесса, вторичные патологии, иные особенности.

Разновидности патологии

Выделяют несколько разновидностей раковой патологии ободочной кишки, каждая из которых имеет свою специфику:

  • Обтурационная разновидность специфична возникновением острой кишечной непроходимости. У больных наблюдается вздутие живота, чувство распирания, схваткообразный болевой синдром. Эти синдромы требуют срочной врачебной помощи. Опухолевый очаг формируется с левой стороны кишки.
  • Токсико-анемическая разновидность обнаруживает себя слабостью, быстрой утомляемостью, возникновением у больных различной степени анемии. Часто опухолевый очаг формируется в правой части кишки.
  • Диспепсическая разновидность вызывает тошноту, часто переходящую в рвоту. У больных пропадает аппетит, живот вздувается, возникает ощущение тяжести в нем, возникают болевые ощущения.
  • Энтероколитическая разновидность нарушает работоспособность желудочно-кишечного тракта, вызывает запоры, диарею. Признаками заболевания являются постоянные вздутия, урчания, ощущения тяжести. В кале присутствуют слизистые либо кровяные выделения.
  • Псевдовоспалительная разновидность сопровождается повышением температуры тела, болью в животе, сбоем работы кишечника, повышенным показателем СОЭ.

Стадии развития патологии

Раковая патология ободочной кишки проходит несколько стадий своего развития, на каждой из которой проявляется своя симптоматика.

Стадия нулевая.

Характеризуется патологическим поражением клеточных структур верхнего слоя слизистой оболочки кишки. Заболевание не распространяется на лимфоузлы. Метастазы отсутствуют. Патологию на данной стадии крайне трудно диагностировать.

Стадия первая.

Опухолевый очаг, формирующийся в слизистом и подслизистом слое органа, незначительных размеров, до полутора сантиметров.

Метастазов нет. Симптоматические проявления редки, часто их путают с проявлениями иных заболеваний.

Стадия вторая.

Величина опухолевого очага более 1,5 сантиметров, но менее половины полуокружности стенки кишки. Метастазы единичные, размер их незначительный, они не распространяются на близлежащие ткани и органы.

Стадия третья.

Размер опухолевого очага превышает размер полуокружности кишки. Опухоль прорастает в кишечную стенку, соседние с ней ткани и органы вовлечены в патологический процесс. В отдаленных тканях и органах метастазов нет, но региональные лимфатические узлы поражены.

Стадия четвертая.

Опухолевый очаг значительных размеров. Симптоматические проявления патологии ярко выражены. Метастазами поражены соседние с опухолевым очагом ткани и органы, а также органы и отдаленные тканевые структуры. Прогноз на данной стадии развития патологии неблагоприятный.

Предрасполагающие факторы

О прямых причинах возникновения и развития патологии говорить трудно, но исследования выявили наличие факторов, увеличивающих риск возникновении процесса мутирования здоровых клеток в раковые.

Как о предрасполагающих факторах говорят о:

  • Предрасположенности генетического характера;
  • Неправильном питании, которое состоит в следовании строгим диетам, активном употребление жиров, недостаточном количестве клетчатки и витаминов в рационе;
  • Предраковых патологиях, к которым относятся неспецифический язвенный колит, дивертикулез, полипоз, и некоторые иные заболевания;
  • Малоподвижном образе жизни;
  • Регулярных хронических запорах;
  • Пожилом возрасте;
  • Работе на «вредном производстве»;
  • Кишечной гипотонии;
  • Нарушении продуцирования половых гормонов;
  • Нерожавших женщинах.

Симптоматические проявления

Симптоматические проявления раковой патологии ободочной кишки разнообразны и зависят от того, где локализуется опухоль, какова стадия развития патологии, есть ли осложнения.

Главный признак поражения опухолью восходящей ободочной кишки – болевой синдром, который возникает чаще, чем при формировании опухоли в кишке нисходящей. Причиной болевого синдрома может стать недостаточная двигательная активность.

Опухоль можно выявить при пальпации. Как дальше будет развиваться патология, зависит от ряда факторов – специфики заболевания, наличия метастазов и т.д. Такого симптома, как интоксикация нет.

Если патология поражает поперечно-ободочную кишку, возникает большое сужение кишечного просвета в том месте, где проходят каловые массы. Данная ситуация становится причиной резкой боли.

Кроме того, начинает распространяться воспалительный процесс, затрагивающий ткани опухоли, а также кишечные стенки. При распаде опухоли возникает инфекция.

Начальные стадии развития патологии не вызывают болевых ощущений до момента начала распада опухолевого очага. В этот период опухоль можно обнаружить путем пальпации. Болевой синдром появляется с разной периодичностью и степенью интенсивности.

Формирование опухолевого очага в печеночном изгибе становится причиной возникновения сужения кишечного просвета и появления непроходимости.

При исследовании возникает проблема введения эндоскопа из-за тугоподвижности и глубокой инфильтрации.

Опухолевое образование, возникающее в печеночном угле, нередко является распадающимся, сформированном в печеночном изгибе кишки и врастающим в петлю ДНК.

Опухоль может стать причиной развития аппендицита, язвы желудка, аднексита, холецистита. Симптоматические проявления будут зависеть от протекания названных патологий.

При поражении селезеночного изгиба поражению подвергается сигмовидная кишка либо нисходящий отдел. Подобное поражение выявляется примерно в 10% от всех случаев.

У больного возникают болезненные ощущения, увеличивается температура тела, чрезмерно напрягаются мышечные тканевые структуры стенки брюшины, возникает лейкоцитоз.

Наблюдается скопление каловых масс выше сформированной опухоли, что усиливает процессы брожения и гниения. Вследствие этого больной сталкивается с повышенным газообразованием, задержкой стула, тошнотой, рвотой, специфическими выделениями из прямой кишки.

Диагностические мероприятия

Наличие подозрений на раковую патологию ободочной кишки должно стать причиной посещения врача для похождения диагностического обследования.

Первый его этап заключается в пальпаторном исследовании, изучении анамнеза и назначении ряда диагностических процедур. Среди них:

  • Ирригоскопическое обследование, назначаемое с целью установления причин возникших проблем, связанных с наполнением кишечника.
  • Рентгенологическое исследование проводят при подозрении на перфорацию стенок полости брюшины.
  • Поведение колоноскопии дает информацию о локализации опухолевого очага, его типе, стадии развития, темпах роста.
  • Биопсия проводится в ходе предыдущего исследовании и заключается в заборе биоматериала для гистологического анализа, что необходимо для определения характера опухоли.
  • Исследование кала назначают для выявления наличия скрытой крови.
  • Анализ крови необходим для того, чтобы получить информацию об уровне гемоглобина.
  • Анализ на онкомаркеры позволяет установить присутствие в организме раковых клеточных структур.
Записаться на прием
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Лечебные методы

При выявлении раковой патологии, которая стала причиной нарушения функционирования прямой кишки, а также осложнений, необходимо проведение хирургической операции, так как медикаментозно невозможно излечить патологию.

При выборе лечебной тактики врач анализирует результаты диагностических исследований, учитывает имеющиеся осложнения, сопутствующие заболевания, ряд других факторов.

От того, насколько распространилось заболевание, зависит выбор лечебного подхода, радикального либо паллиативного. Возможно и применение обеих лечебных методик.

Радикальную операцию проводят, когда нет осложнений, вызванных раковой патологией ободочной кишки, и нет метастазов, распространившихся по организму и поразивших отдаленные органы.

В ходе выполнения оперативного вмешательства полностью иссекают опухолевое образование, участок кишечника, в котором оно сформировалось и близлежащие лимфатические узлы. Кроме того, иссекают часть брыжейки.

Операцию проводят в один либо несколько этапов.

Оперативные вмешательства паллиативного характера проводят для исключения кишечной непроходимости. Врач прошивает петли для того, чтобы исключить их поражения патологией.

Большое количество свищей, быстрое ухудшение самочувствия пациента являются показаниями к проведению паллиативного оперативного лечения.

Локализация опухоли влияет на выбор методики проведения хирургической операции:

  • Гемиколэктомию назначают в случае, если опухоль формирована в правой стороне кишечника. Выполняется иссечение трети органа и слепой кишки. Операцию проводят в один этап.
  • Левостороннюю гемиколэктомию проводят, если опухолевый очаг сформирован в левой стороне кишки. В ходе операции удаляют нисходящую кишку, третью часть поперечного отдела, брыжеечную часть, а также лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолевым очагом.

В дополнении к хирургической операции применяют химиотерапевтическое лечение и радиационную терапию, которые необходимы для замедления роста опухолевого образования, блокировки распространения патологического процесса.

Радиационное лечение назначают за две недели до хирургической операции. Выполняют облучение проблемной области и зоны прогрессирования патологического процесса.

Применение метода приводит к возникновению побочных эффектов, которые проявляются тошнотой, отказом от пищи, рвотой.

При этом проведение радиационной терапии губительно для раковых клеток. Кроме того, использование метода существенно снижает риск возникновения рецидива.

Химиотерапевтическое лечение также считается дополнительным методом и используется как элемент комплексной терапии.

При диагностировании малодифференцированных опухолевых образований пациент должен принимать лекарственные препараты в течение года.

Как правило, они обладают хорошей переносимостью, побочные эффекты достаточно редки. Если они возникают, то выражаются крапивницей, тошнотой, рвотой, снижением концентрации лейкоцитов в крови.

Негативные эффекты

Раковая патология ободочной кишки – заболевание серьезное, лечить которое можно только с помощью проведения хирургической операции.

Если не начать лечение на начальных этапах развития заболевания, больной может столкнуться с:

  • Перфорацией кишечной стенки;
  • Поражением раковыми клеточными структурами таких органов, как легкие, печень;
  • Кишечной непроходимостью;
  • Развитием воспалительного процесса в организме.

Прогнозные показатели

Прогноз лечения будет благоприятным, если терапевтические меры начать применять на начальных стадиях развития патологии.

При выявлении патологии на поздних стадиях ее развития исход будет негативным даже в случае проведения лечения.

Поражение отдаленных органов и тканевых структур метастазами делает невозможным излечение пациента. Медицинские усилия сводятся в этом случае лишь к купированию симптоматических проявлений и облегчению состояния больного.

Прогноз лечения на 1-й стадии развития патологического процесса дает 90-100% случаев пятилетней выживаемости, при лечении на поздних стадиях – от 50 до 20 процентов. Такой разброс в цифрах объясняется спецификой течения патологического процесса, наличием и количеством метастазов.

Профилактические мероприятия

Для профилактики раковой патологии ободочной кишки необходимо следовать рекомендациям, сформулированным специалистами. Среди этих рекомендаций:

  • Правильное питание. Необходимо сократить количество блюд, в которых содержатся животные жиры. Важно потреблять больше продуктов, содержащих витамины, минералы, клетчатку, питательные вещества.
  • Своевременное лечение предраковых патология.
  • Регулярное посещение врача с целью прохождения профилактических осмотров.
  • Избегание развития кишечной гипотонии.
  • Активный образ жизни.
  • Исключение запоров.
  • Использование специальных средств защиты при работе с вредными веществами.

Соблюдения профилактические рекомендации, человек может существенно снизить риск возникновения и развития раковой патологии ободочной кишки и других серьезных заболеваний.

Но если болезнь все же обнаружили, не надо отчаиваться. Необходимо сразу же начинать ее лечение, тем самым повышая шансы на выздоровление и возвращение к привычной жизни.


Количество показов: 70

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных