Обновлено: 10 мая 2023

Кушкин Виталий Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

5052

Коротко о заболевании

Согласно статистике, представленной Всемирной организацией здравоохранения, заболевание широко распространено в мире (ежегодно диагностируется у более чем 700 тысяч человек) и является одним из лидеров по количеству летальных исходов от онкозаболеваний (около 600 тыс. человек).

Рак первичный и вторичный

В диагностике рака печени для выбора лечебной методики важно выявить первичный и вторичный его виды.

Рак первичный представляет собой патологию, образовавшуюся в клеточных структурах железы. Речь здесь идет о 1 и 2 стадиях заболевания.

Первичный рак – это:

• Карцинома гепатоцеллюлярная – наиболее часто встречается;
• Гемангиосаркома – образуется и развивается в кровеносных сосудах, снабжающих печень;
• Ангиосаркома – встречается нечасто, но характеризуется образованием у людей до 30 лет;
• Холангиокарцинома – возникает в желчном протоке;
• Гепатобластома – формируется при развитии плода;
• Печёночно-клеточный рак – чаще обнаруживается у мужчин, появляется в эпителии печени.

Более тяжелая форма – вторичный рак. При его наличии выявляют процессы метастазирования, т.е. это 3 и 4 стадии развития заболевания. Как уже отмечалось, на этом этапе болезнь лечится тяжело.

К сожалению, врачу приходится сталкиваться с вторичным раком гораздо чаще, чем с первичным (95% на 5%), а это означает, что процесс лечения пациента вызывает много проблем.

Причины рака печени

Истинные причины развития рака печени не изучены полностью, так, впрочем, обстоит дело и с другими формами онкологии.

Существует ряд факторов, способных привести к заболеванию, поэтому людей, подвергающихся этим факторам, относят к группе риска.

Основные факторы риска следующие:

• Частое употребление алкоголя;
• Табакокурение;
• Патология в организме, имеющая хроническую природу;
• Наследственность;
• Нарушение гормонального фона;
• Механическое повреждение печени;
• Нарушение обмена веществ;
• Внутриутробное нарушение развития плода;
• Наличие канцерогенов.

Учитывая приведенные факторы, можно смело утверждать, что среди лиц, относящихся к группе риска:

• Алкоголики;
• Наркоманы;
• Заядлые курильщики;
• Люди, работающие на вредном производстве;
• Люди, живущие длительное время в зоне вредных производств;
• Люди, живущие в местности с плохой экообстановкой;
• Игнорирующие безопасность при беспорядочных половых связях.

Рак печени может возникнуть из-за ряда заболеваний, среди которых:

• Воспаление желчного пузыря и желчных протоков;
• Желчнокаменная болезнь;
• Острая форма гепатита «В» и «С»;
• Острое воспаление, преобразующее паренхиму печени в фиброзную соединительную ткань;
• Наличие паразитов в печени;
• Сифилис.

Названным категориям полезно периодически обследоваться на обнаружение рака печени.

Симптомы рака печени

На первых стадиях рака печени симптомы отсутствуют или приглушены.

Очень важно обращать внимание на:

• Отсутствие внимательности;
• Нарушение концентрации;
• Постоянное чувство усталости.

Подобные состояния не являются доказательствами наличия онкологии, однако, если они проявляются свыше недели, обратитесь к врачу.

Далее по мере развития заболевания и перехода его во вторичный рак симптомы проявляются четче.

Болезнь дает о себе знать:

• В правом боку – тяжесть;
• Боль – в правом подреберье;
• Желтоватые оттенки белков глаз и кожи;
• Тошнота;
• Рвота;
• Диарея;
• Отечность;
• Газообразование повышено;
• Потеря аппетита;
• Постоянно держится температура 37,1-37,8.

Если болезнь перетекла в 4 стадию, ее симптомы проявляются очень резко и, вследствие снижения иммунитета, могут дополняться сопутствующими патологии процессами. Ремиссии в этом случае добиться крайне сложно – всего в 5% случаев.

Рак неба

Характеристика по стадиям

1 стадия. Наиболее благодатная для лечения: небольшие размеры опухоли, площадь повреждения сегмента – не более ¼. Шансы на выздоровление высоки.

2 стадия. Новообразования достигает размеров до 5 сантиметров. Поражены соседние сегменты печени. Разрушается внешняя оболочка печени.  Метастазирование отсутствует. Прогноз выживаемости хуже, чем на 1 стадии, но остаётся положительным.

3 стадия. Опухоль – до 8 сантиметров и проросла в соседние ткани и органы. Возникают вторичные очаги. Происходит снижение иммунитета. Повреждённые метастазами органы дают сбои.

4 стадия. Болезнь полностью не излечивается. Размер опухоли – свыше 8 сантиметров. Метастазы повсеместно распространяются. Из строя выходят основные системы организма. Если метастазы проникают в головной мозг, счет жизни идет на месяцы (3-4 месяца). Если нет, больной может прожить до 5 лет.

Экспертное мнение врача

Купов Сергей Сергеевич

к.м.н., Врач-онколог

Под термином «рак печени» нередко подразумевают несколько видов злокачественных новообразований, каждое из которых требует собственного подхода к лечению. Приоритетным методом во всех случаях является операция, однако как перед ней, так и после нее может потребоваться лекарственная коррекция состояния. Специалисты нашего центра обладают большим опытом в консервативном лечении онкологических заболеваний, используют широкий спектр препаратов разных групп, включая современные средства таргетной и иммунной терапии. Кроме того, мы используем аппаратные методики: фотодинамическую терапию и электрогипертермию. Последняя представляет собой безопасный вариант мягкой гипертермии, существенно улучшающей прогноз и обладающей минимумом побочных эффектов.

Диагностика

Диагностические мероприятия, как правило, начинаются с осмотра у терапевта или гастроэнтеролога.

Главная задача этого этапа – выявить признаки наличия онкологии и назначить дополнительные исследования, среди которых:

• Анализ крови, общий и биохимический;
• Анализ биоматериала мочи.

Если по итогам проведенных анализов есть подозрения на наличие опухоли, назначают:

• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• Анализ крови на онкомаркеры;
• Биопсию.

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение.

Лечение рака печени у мужчин и женщин

Существует 3 основных метода лечения рака печени:

• Хирургическая операция (удаление сегмента печени, удаление сегмента печени и регионарных лимфоузлов, трансплантация печени);
• Лучевая терапия;
• Химиотерапия.

Цены на лечение в Москве

скачать прайс в pdf