На долю раковых патологий, локализующихся на веке, приходится почти 80% новообразований органов зрения. Специфика местоположения опухоли дает возможность сразу же заметить ее и предпринять соответствующие меры. Важно понимать: своевременное обнаружения рака и вовремя начатое лечение повышают вероятность положительного прогноза, и наоборот.
С другой стороны, локация опухоли вызывает серьезные проблемы, связанные с тем, что рядом с ней расположено значительное количество анатомических структур, а кроме того, сохранить зрение в процессе лечения достаточно сложно.
Статистика показывает, что рак века обнаруживается примерно у десяти человек на сто тысяч населения. На 60% чаще заболеванию подвержены женщины, чем мужчины.
Известны несколько факторов, которые способствуют появлению и развитию рака века.
Около 50% случаев заболевания связано с эпителиальными образованиями на коже (невусы, полипы, бородавки, папилломы). В большинстве случаев болезнь развивается у представителей старших возрастных групп. Риск превращения доброкачественных образований в злокачественные повышается, если имеет место механическое нарушение целостности этих образований. Такие травмы становятся причиной возникновения рака более чем в 10% случаев. Проблема осложняется тем, что серьезность травмы и время ее получения значения не имеют. Даже спустя годы после повреждения болезнь может проявиться.
Более 5% случаев заболевания связаны с врожденными патологиями кожи, с пигментными пятнами.
Очень серьезный негативный фактор – ультрафиолетовое воздействие. Лицо не защищено от интенсивного воздействия лучей солнца, и это необходимо учитывать.
Еще одним негативным фактором, влияющим на возникновение заболевания, является наследственность, т.е., если в семье были случаи заболевания раком века, то вероятность его возникновения у представителей следующих поколений увеличивается.
Наконец, патология может возникнуть на фоне туберкулеза, сифилиса, СПИДа и некоторых иных болезней.
Возникнув, болезнь в первое время никак себя не проявляет: человек не ощущает дискомфорта, не замечает никаких внешних изменений в области века. В редких случаях могут незначительно ослабнуть зрительные функции, возникнуть косоглазие, но достаточно легкое.
Когда опухоль уже видна, она напоминает воспаленные узелки, с течением времени увеличивающиеся в размерах, но никаких болевых ощущений не причиняющих.
Разрастаясь, опухоль становится причиной воспалительных процессов в глазах, слезоточивости, конъюнктивита, резкого падения зрения.
Затем образовавшееся уплотнение покрывается язвочками, приводящими к характерной для онкологического образования эрозии. Часто опухоль распространяется в стороны, а первоначальную ранку затягивает рубцовая ткань.
При разъедающей язве опухолевый очаг стремительно расширяется, поражает новые области мягких тканей, может захватить щеку, скулу, височную зону. В этом случае резко увеличивается риск поражения глазного яблока.
Поздние стадии заболевания проявляются повышением температуры, ознобом, слабостью, быстрой утомляемостью, сильной болью, которая не прекращается.
Утвержденная классификация заболевания выделяет несколько его стадий:
Первая стадия – опухоль не более 1 см в диаметре, локализуется исключительно на коже.
Вторая стадия – опухоль до 2 см в диаметре, вся толщина века поражена.
Третья стадия – опухоль более 2 см в диаметре, поражены конъюнктив и орбита. Возможны регионарные метастазы.
Четвертая стадия – поражены глазное яблоко и придаточные носовые пазухи. Черепные костные ткани разрушены, лимфоузлы поражены метастазами, которые распространяются по всему организму.
Различают несколько видов заболевания. Клиническая практика показывает, что нередко один вид сменяется другим, возможно и одновременное развитие нескольких видов патологии.
Самый распространенным является рак базальноклеточный. На него приходится почти 80% всех кожных опухолей. Самая значительная категория больных – 40+.
Разновидности:
Заболевание, как правило, поражает нижнее веко. Развивается патология медленно, иногда до 2-х лет. Внутри новообразования появляется углубление в виде язвы, края этого углубления уплотнены и бугристы.
Страдают данной формой заболевания чаще всего люди пожилого возраста, имеющие светлую кожу. Фактором развития онкологии могут являться различные заболевания на коже век.
На первоначальных стадиях лечение достаточно эффективное, на запущенных стадиях метастазы поражают черепные кости, глазное яблоко, мозг.
Опухоль этого вида легко обнаружить сразу же после ее появления: она локализуется исключительно на веке с внешней его стороны.
Опухоль этого вида чаще возникает под кожей верхнего века в виде незначительного желтого узла. Заболевание чревато возникновением рецидивов даже после лечения опухоли. Агрессивное развитие заболевания исключает оперативное вмешательство.
Опухолевый очаг плоской формы, края коричневатые и выражены не четко. Опухоль быстро разрастается, покрывается язвами, наблюдаются кровотечения. Вокруг пораженной зоны краснеет кожа и возникают отеки. При соприкосновении с салфеткой опухоль оставляет на ней темный пигмент.
Специфика заболевания данного вида – быстрое распространение метастазов по всему организму.
Начальные стадии заболевания протекают практически незаметно: изменения не обнаруживаются, дискомфорта и негативных ощущений также нет.
Однако при малейшем подозрении поход к врачу откладывать нельзя. Врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр кожи век, проверяет зрение пациента, состояние его глаза.
Очень важно провести дифференциацию онкологической патологии относительно других заболеваний, например, волчанки.
Если в ходе осмотра возникли подозрения на рак века, пациента направляют на мазок с очага патологии и сдачу необходимых анализов.
Очень важную роль в диагностике заболевания играет анализ крови на биохимию, который помогает выявить наличие в организме пациента раковых клеток.
Еще одним диагностическим методом является офтальмоскопия. Она дает информацию о состоянии глазной сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва.
При необходимости могут быть назначены рентгенография, компьютерная либо магнитно-резонансная томография.
При составлении лечебной программы используется строго индивидуальный подход, в котором учтены значимые факторы: состояние больного, форма заболевания, его локализация и стадия.
При локализации очага в пределах века опухоль удаляют хирургическим путем. Использование криодеструкции предполагает воздействие жидкого азота низкой температуры на опухоль, вследствие чего ее ткани уничтожаются.
При локализации опухоли с внутренней стороны века либо на его краю применяют воздействие на опухолевый очаг электрическим током, такой подход называют электрокоагуляцией.
Химиотерапевтическое лечение и лучевую терапию назначают уже после того, как опухоль удалена либо в неоперабельных случаях.
Лечение, начатое на первоначальных стадиях развития заболевания, имеет высокую эффективность, 5-летняя выживаемость более 95%.
Дальнейшее развитие патологии может привести к потере зрения, поражению метастазами лимфоузлов, отдаленных тканей, органов и костей. В результате наступает инвалидность либо смертельный исход.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
