Работаем круглосуточно
vk YouTube Одноклассники Tiktok Telegram pinterest linkedin zen

Кушкин Виталий Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

627
vk

Рак желчного пузыря

симптомы, лечение
Консультация
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных

Коротко о заболевании

Раковая патология желчного пузыря является злокачественным заболеванием, вызванным формированием опухолевого очага в данном органе. Сам орган локализуется около печени, нижней ее части.

Развивается заболевание с продуцированием в печень желчи. Причинами возникновения являются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Заболевание относится к категории редких, занимает пятое место среди всех патологий органов пищеварения. В 2/3 случаев раковую патологию желчного пузыря обнаруживают у страдающих желчнокаменной патологией и холециститом.

Статистика свидетельствует о том, что женщины сталкиваются с данной проблемой вдвое чаще, чем мужчины. Основная возрастная группа больных - 65+.

На ранних стадиях развития заболевания оно обнаруживается в 25% случаев.

Процесс метастазирования может протекать:

  • Гематогенно (через кровь);
  • Лимфогенно (через лимфосистему);
  • Прорастанием опухоли в органы, находящиеся поблизости от нее.

Метастазы могут поражать все органические структуры полости брюшины.

Диагностика заболевания должна носить комплексный характер.

Основным лечебным методом при раковой патологии желчного пузыря является хирургическая операция, однако ее проведение возможно не всегда.

Разновидности заболевания

Раковая патология желчного пузыря имеет целый ряд разновидностей.

Самая часто встречающаяся – аденокарцинома. Ее диагностируют в 2/3 случаев. Основой опухоли становятся измененные железистые клетки органа.

Различают:

  • Папиллярную аденокарциному;
  • Непапиллярную аденокарциному;
  • Коллоидную аденокарциному.

Кроме этого, раковая патология желчного пузыря проявляется:

  • Плоскоклеточной формой;
  • Мелкоклеточной формой;
  • Саркомой;
  • Лимфомой;
  • Меланомой;
  • Нейроэндокринными опухолями.

Стадии заболевания

В своем развитии заболевание проходит 5 стадий.

Стадия 0. Раковые клеточные структуры локализуются на внутреннем эпителиальном слое органа, повреждая здоровые ткани.

Стадия 1-я. Поражению подвергается соединительная и мышечная ткани. Внешне новообразование напоминает полип. Для опухоли характерен быстрый рост.

Стадия 2-я. Опухоль прорастает на внутреннюю брюшинную поверхность, поражая поджелудочную железу, печень, кишечник, региональные лимфатические узлы.

Стадия 3-я. Заболевание широко распространилась на здоровые тканевые структуры, начинается процесс метастазирования. Поражению подвергаются сосуды, снабжающие печень кровью, раковые клетки начинают через кровь распространяться по всему организму.

Стадия 4-я. Раковая опухоль стремительно увеличивается в размерах, метастазы поражают все органы и отдаленные лимфатические узлы.

При стадиях 1-й и 2-й целесообразно проводить хирургическую операцию по удалению опухолевого очага. При проникновении опухоли в полость брюшины операцию практически не проводят. Исключение составляют пораженные лимфатические узлы, которые необходимо иссякать.

Провоцирующие факторы

Возникновение раковой патологии желчного пузыря может быть спровоцировано различными заболеваниями:

  • Язвенным колитом;
  • Наличием гельминтов;
  • Кистозным образованием;
  • Циррозом печени;
  • Гепатитом;
  • Ожирением;
  • Воспалением поджелудочной железы и рядом иных.

Другими провоцирующими возникновение заболевания факторами будут являться:

  • «Вредное производство»;
  • Дефицит клетчатки и высокий уровень углеводов;
  • Плохая экологическая обстановка;
  • Пожилой возраст.

Симптоматические проявления

На первых стадиях своего развития раковая патология желчного пузыря не дает симптомов.

Место формирования опухолевого очага – внутренняя стенка органа. Опухоль стремительно прорастает и распространяется по всему желчному пузырю, переходит на другие тканевые структуры и органы. Это проявляется:

  • Болевым синдромом в брюшине и подреберье;
  • Вздутием живота;
  • Механической желтухой;
  • Болевым синдромом в шейной и спинной областях;
  • Зудом и сыпью;
  • Тошнотой, рвотой;
  • Изжогой;
  • Осветлением кала и потемнением мочи;
  • Горьким привкусом во рту;
  • Ухудшением аппетита;
  • Чувством головокружения;
  • Лихорадочным состоянием;
  • Стремительной потерей веса тела;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Чувством слабости;
  • Нарушением сна;
  • Повышенной температурой, держащейся длительный период;
  • Плохим усваиванием пищи;
  • Нарушением стула;
  • Неприятной отрыжкой;
  • Неприятным запахом изо рта.

Более запущенные стадии развития заболевания обнаруживаются уплотнением с неровными границами, которое можно выявить при пальпации.

Проведение ультразвукового исследования дает картину увеличенной в размерах печени, наличия множественных метастазов.

Диагностические методы

Если возникает подозрение на раковую патологию желчного пузыря, пациенту назначают диагностическое обследование.

  • Анализ крови на биохимию позволяет получить информацию о признаках ухудшения функционирования печени, скорости оседания эритроцитов. Присутствующий раково-эмбриональный антиген напрямую свидетельствует о развитии раковой патологии желчного пузыря.
  • Использование ультразвукового исследования необходимо при проведении эндоскопического и лапароскопического оперативного вмешательства. УЗИ дает возможность получить информацию о любых изменениях, провоцируемых патологическими клеточными структурами.
  • Проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии практикуется в качестве уточняющих методов.
  • Холангиографическое обследование позволяет оценить качество желчных притоков.
  • Проведение биопсии представляет собой забор фрагмента биологического материала с пораженной области для последующего лабораторного гистологического исследования. Данный анализ даст информацию, на основе которой будет поставлен окончательный диагноз и осуществится выбор метода лечения.

Лечебные методы

Программа лечения раковой патологии желчного пузыря учитывает такие факторы, как:

  • Стадию развития патологии;
  • Видовую принадлежность опухоли;
  • Возраст пациента;
  • Общее состояние здоровья пациента.

Хирургическая операция.

Самый эффективный метод лечения – хирургическая операция по иссечению опухолевого узла.

Запущенные стадии развития патологии создают серьезные проблемы в проведении хирургической операции в силу труднодоступности расположения каналов. В этих случаях чаще назначают паллиативное лечение, цель которого – облегчение состояния больного.

Выбор методики проведения хирургической операции зависит от размера опухоли и ее локализации.

Существуют следующие варианты хирургической операции:

  • Частичная резекция. При сильном поражении иссечению подлежит пораженный фрагмент печени и желчный пузырь.
  • Холецистэктомическое вмешательство. Назначают, если поражение незначительное, края опухолевого очага четко выражены. Цель – иссечение пораженного желчного пузыря. Проводят как полостным, так и лапароскопическим методами. Первый применяют редко, так как он вызывает большое травмирование и требует значительного реабилитационного периода.
  • Панкреатодуоденэктомическое вмешательство. Выполняют, если опухоль широко распространилась и поразила жизненно важные органы. Операция представляет собой сложное оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют пораженный орган и его протоки, фрагменты таких органов, как печень, желудок, кишечник, поджелудочная железа, пораженные региональные лимфатические узлы. У пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями пациентов подобное оперативное вмешательство проводить нельзя. Для операции характерна высокая смертность пациентов из-за масштабного травмирования и иссечения значительного объема тканей и органов.

Лучевая терапия.

Суть лечения состоит в воздействии на патологические клетки радиационным излучением. В процессе лечения здоровые тканевые структуры не подвергаются излучению. Различают наружный и внутренний способ проведения лучевой терапии.

Химиотерапевтическое лечение.

В ходе химиотерапевтического лечения используют препараты-цитостатики, негативно воздействующие на патологические клеточные структуры. Цели проведения лечения – снижение размера опухоли и замедление прогрессирования заболевания.

Химиотерапию используют как перед проведением хирургической операции, так и после нее.

Есть два способа проведения химиотерапевтического лечения:

  • Системный – препарат вводят внутривенно;
  • Региональный – препарат вводят в пораженную область.

Фотодинамическая терапия.

Представляет собой внутривенное введение фотосенсибилизатора с последующим воздействием лазера на опухоль. Луч уничтожает раковые клеточные структуры.

Дело в том, что введенный препарат, распределенный по организму посредством кровотока, более всего концентрируется в опухолевом очаге. Это позволяет адресно направить лазерный луч для его уничтожения. Проведение метода не дает никаких болезненных ощущений, он не имеет противопоказаний, побочные эффекты не возникают.

Гипертермия.

Метод основан на воздействии на опухолевый очаг высокой температурой, что позволяет уничтожить патологические клетки.

Брахитерапия.

Введение радиоактивных элементов в соседнюю с опухолевым очагом зону.

Паллиативное лечение.

Применение сильных медикаментозных средств, в том числе и наркотических, для снятия сильного болевого синдрома.

Трансплантация печени.

Замена иссеченного органа здоровым.

При иссечении желчного пузыря либо протока необходимо пожизненно врачебное наблюдение. Первые 2 года – раз в шесть месяцев, затем – один раз в год.

Записаться на прием
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Негативные эффекты

Рак желчного пузыря может осложняться:

  • Абсцессом;
  • Билиарным циррозом;
  • Сепсисом;
  • Хроническим воспалением в желчных ходах;
  • Метастазированием.

Прогнозные показатели

Благоприятный прогноз лечения раковой патологии желчного пузыря дается лишь при начале лечения заболевания, находящегося на первых стадиях своего развития.

Учитывая, что заболевание в большинстве случаев выявляется на поздних стадиях, когда уже начался процесс метастазирования, хирургическая операция не проводится.

Выживаемость периода более чем 1 год составляет 15%, 5-летняя выживаемость – 13%.

Вы можете оставить заявку на плановую госпитализацию на нашем сайте и мы свяжемся с Вами.


Количество показов: 627

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
120 месяцев
возраст пациента
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
74 курса
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить курс АЛФДТ:
первые 3 года — ежемесячно;
4-5 год — раз в 3 месяца:
с 6 года — раз в 2-6 месяцев в зависимости от возраста пациента.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных