Раковая патология маточной трубы – это злокачественное опухолевое образование первичной либо вторичной (метастатической) формы.
Данная патология выявляется редко, примерно в 1% от всех случаев раковых патологий женской детородной системы.
Вероятность возникновения патологии повышается у женщин, возраст которых соответствует категории 50+.
Как правило, патологический очаг возникает с одной стороны, двусторонняя раковая патология маточных труб – явление редкое.
Симптоматическими проявлениями заболевания являются:
Для выявления патологии используют как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики.
Лечение заболевания предполагает комплексный подход с применением различных терапевтических методов.
Выделяют различные формы раковой патологии труб матки.
Аденокарциному выявляют довольно часто, почти в 90%.
Эта форма опухоли возникает из клеточных структур слизистой оболочки.
Опухолевые образования этого вида бывают:
Кроме аденокарциномы, выделяют:
Как уже было отмечено выше, происхождение заболевания бывает:
Понимать, на каком этапе развития находится заболевание, важно для принятия максимально верного решения в выборе лечебной тактики.
В своем развитии раковая патология маточных труб проходит 4-е стадии.
Первая стадия. Опухоль в границах органа и не распространяется на органы, рядом расположенные.
Вторая стадия. Наблюдается поражение опухолью одной либо обеих труб. Заболевание начинает перемещаться на клеточные структуры малого таза и яичников.
Третья стадия. Опухоль выходит за границы органа. Наблюдается пророст метастазов в брюшинную полость. Возможно метастазирование в подвздошные либо паховые лимфоузлы.
Четвертая стадия. Наблюдается распространение метастазов на отдаленные лимфатические узлы.
Главный фактор, провоцирующий возникновение заболевания, – стремительное мутирование клеточных структур.
Процесс клеточного перерождения могут спровоцировать несколько причин:
Исследования показывают: риск возникновения атипичных клеток возрастает у человека с возрастом. Этим объясняется, почему в группу риска входят пожилые люди.
Клеточные структуры слизистой оболочки способны мутировать, испытывая на себе воздействие:
ВПЧ, проявляющийся в виде папиллом либо бородавок на теле, заразен и передается воздушно-капельным и половым путем, а также при контакте.
Герпетический вирус, длительное время не дающий никаких симптомов, при ослабленном иммунитете становится агрессивным и может спровоцировать возникновение ряда заболеваний, в том числе и онкологического процесса в трубах матки.
Патология отличается от многих других раковых заболеваний тем, что выявить ее можно уже на первых стадиях течения.
Анатомически труба соединена с маткой, поэтому аномальные явления, происходящие в организме женщины, в основном проявляют себя:
Развитие патологии приводит к видоизменению труб матки. Опухолевое образование, сформировавшееся в них, часто имеет неровные очертания с розовыми либо серыми ворсинками.
Заполняя полость маточной трубы, опухоль мешает проходу созревшей яйцеклетки, что приводит к отмиранию тканевых структур и возникновению кровоизлияния.
Кроме того, в полости органа скапливается жидкая масса, что становится причиной растягивания труб и их разрыва. При нарушении циркуляции оболочка становится темно-синего либо багрового оттенка.
Разрыв трубы способствует проникновению опухоли в брюшинную полость. Метастазы начинают распространяться по организму лимфогенно, гематогенно либо имплантационно.
У раковой патологии маточной трубы нет симптоматических проявлений, четко указывающих на наличие заболевания. Поэтому, если появились необычные симптомы, не проходящие длительный период, нужно обратиться к врачу.
Первый этап диагностики – опрос пациентки, изучение анамнеза.
Второй этап – прохождение инструментального и лабораторного обследования.
Обследуют органы малого таза и в качестве дополнительного обследования проводят трансвагинальное ультразвуковое исследование, для чего специальный датчик вводят в полость органа. Данный метод позволяет оценить состояние маточных труб, также с помощью него можно выявить опухоль, определить его локализацию, получить информацию о скопившейся в полости живота жидкой массе.
Данный метод диагностики входит в группу эндоскопических обследований брюшной полости. Применяя специальное устройство, вводимое пациенту в полость через предварительно выполненный прокол, определяют стадию развития заболевания.
Ее проводят в процессе выполнения лапароскопического обследования. Суть биопсии – забор фрагмента патологической тканевой структуры для последующего лабораторного анализа, гистологического либо цитологического. Этот анализ дает окончательную информацию о специфике заболевания, и на его основе выбирают тактику лечения.
Для полноты картины врачу необходимо иметь информацию по составу крови, поэтому пациенты сдают общий анализ, биохимический анализ и тест на выявление онкомаркеров.
Данные методы диагностики дают важную информацию, на основе которой врач оценивает степень распространения опухолевых образований, определяет, есть ли метастазы, затронувшие ткани и органы, расположенные рядом с опухолевым очагом, и отдаленные.
Проведение процедуры необходимо при подозрении на асцит. Целью процедуры является удаление скопившейся жидкости и проведение исследования, которое может подтвердить либо опровергнуть наличие в новообразовании раковых клеточных структур.
Выбор лечебной тактики должен учитывать ряд важных аспектов, среди которых:
Хирургическая операция.
Данный метод является основным и радикальным при лечении заболевания. При обнаружении патологии на начальной стадии ее развития возможно проведение сальпингоофорэктомического вмешательства, при котором иссекают маточные придатки с поврежденной стороны (либо обеих сторон).
На практике чаще используют тотальную гистерэктомию. В ходе хирургической операции данного вида удаляют матку, ее трубы и яичники.
При обнаружении вторичных опухолевых очагов в полости брюшины, лимфатических узлах, области малого таза удаляют и их.
Хирургическую операцию могут проводить, используя и лапароскопический метод.
Химиотерапевтическое лечение.
Данный метод является дополнением к хирургической операции, при случаях неоперабельных.
Также возможно применение химиотерапевтического лечения как метода самостоятельного.
Радиационная терапия.
Данный лечебный метод применяют достаточно редко:
Таргетное лечение.
Данный метод является вспомогательным. Применяемые в ходе него медицинские препараты необходимы, чтобы повысить эффективность терапии. Таргетные препараты блокируют белок, который стимулирует рост и интенсивное распространение по организму раковых клеточных структур.
При развитии раковой патологии маточных труб наблюдается процесс распространения метастазов на ткани и органы, расположенные рядом с патологическим очагом, и отдаленные анатомические структуры.
Если метастазы распространились за пределами труб, требуется не только их удаление, но и удаление матки, придатков, что ведет к ранней менопаузе и бесплодию.
Прогноз выживаемости пациентов зависит от целого ряда факторов:
Средняя 5-летняя выживаемость при отсутствии комбинированной терапии на I-й стадии развития заболевания составляет 70%, на двух последующих – около 30%.
Проведенное комплексное лечение на I-й стадии развития заболевания увеличивает 5-летнюю выживаемость почти до 100% и дает хороший прогноз отсутствия рецидива (до 80%).
При лечении заболевания на III-й стадии его развития прогноз 5-летней выживаемости не будет превышать 28%.
Специальной профилактики, касающейся состояния маточных труб, нет. Однако существуют общие рекомендации, следуя которым можно снизить вероятность возникновения этого опасного заболевания.
Приведем основные из них:
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
