Чернолихов Олег Олегович

Заведующий отделением сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

585
vk

Одышка

Одышка1

Одышка: причины, классификация

Что такое

Одышка представляет собой изменение внешнего дыхания, из-за которого возникает ощущение нехватки воздуха и другие симптомы.

Одышка может случаться из-за:

  • Болезней дыхательной системы;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Анемии;
  • Поражений центральной нервной системы;
  • Нарушений обмена веществ;
  • Невротических расстройств.

Чтобы узнать причины появления одышки, нужно сделать:

  • Рентгенографию;
  • УЗИ;
  • Спирометрию;
  • ЭКГ;
  • Другие лабораторные анализы.

Характеристика

Одышка происходит в виде нехватки воздуха и стесненного дыхания. Обычно замедляются или учащаются выдохи и вдохи, возникает бледность носогубного треугольника и общая бледность, ощущение удушья. Для того, чтобы стало легче дышать, человек перестает двигаться, садится или ложится, наклоняется.

Одышка может возникнуть при физических нагрузках, при дальнейшем развитии заболевания – при любой активности. Попутно может возникать дискомфортное ощущение и боль в грудной клетке, может болеть и кружиться голова. При всех этих симптомах нужна консультация специалиста.

Как развивается

Происходит включение различных рефлекторных сложных механизмов, вовлекаются структуры ВНД. Обычно меняется в крови состав кислорода и углеродной двуокиси. Из-за того, что происходит увеличение углекислого газа, бульбарные центры и хеморецепторные зоны артерий периферического значения, а также центральные рецепторы продолговатого мозга раздражаются. В качестве защитного механизма в бронхах и легких происходят импульсы, которые и вызывают учащение дыхания. Также из-за импульсивной работы веретенообразных окончаний нервов может возникать одышка. Все это – результат определенных патологий. Бывает, что из-за нисходящих корковых влияний также усиливается работа дыхательных механизмов. Это бывает из-за невротических и истерических состояний.

Также бывает, что симптом возникает из-за гипертермии – тепловая одышка. Если температурный режим тела понижается, то дыхание становится более редким.

Также одышка может возникать из-за сильной нагрузки физического характера и из-за обмена веществ.

Также ощущение одышки может возникать из-за чрезмерного возбуждения центров продолговатого мозга (тревога, страх).

Классификация

Симптом классифицируется по механизмам его развития, соотношения вдоха-выдоха, по тому, насколько меняется дыхательная функция.

Есть одышка физиологическая, когда из-за нагрузки изменяется частота выдохов и вдохов, и патологическая одышка.

По отношению к фазам дыхания одышка бывает:

  • Инспираторная. Такая одышка проявляет себя в затруднении вдоха. Может быть при болезнях диафрагмы, сердца, болезнях плевры, фиброзе. Если дыхание еще и шумное, то это болезни бронхов и трахеи.
  • Экспираторная. Такая одышка возникает, когда нарушается проходимость бронхиол и мелких бронхов. Это очень характерно для явления астмы бронхиального характера. На выдохе симптом возникает при бронхите хронического обструктивного характера, при эмфиземе и при пневмосклерозе.
  • Смешанная. При такой одышке дыхание нарушается и на вдохе, и на выдохе. Бывает она при сердечной недостаточности тяжелой формы, при болезнях дыхания в прогрессирующем состоянии. Такая одышка возникает и при лихорадке, ВСД, патологиях центральной нервной системы.

По изменению функция дыхания одышка бывает:

  • Тахипноэ (частота вдохов бывает более сорока в минуту);
  • Брадипноэ (количество дыхательных движений доходит до менее двенадцати в минуту);
  • Апноэ (дыхание резко останавливается).

Симптом классифицируется и по механизму своего развития:

  • Центральная одышка (бывает симптом при функциональных и органических изменениях в работе центра дыхания, находящегося в продолговатом мозге);
  • Неврогенная одышка (ослабление в коре мозга головы тормозных влияний);
  • Гемическая одышка (при анемии).

Причины

Затруднительный вдох

Обычно затруднительный вдох наблюдается и у людей без патологий после сильных нагрузок физического характера и у женщин во время беременности.

Бывает, что синдром появляется при патологиях, когда нарушена работа дыхательной и других систем. Вот эти патологии:

  • Болезни легких (пневмонии различного характера, амилоидоз первичного типа, туберкулез, склеротические изменения);
  • Плевриты сухого, геморрагического и экссудативного характера;
  • Травмы дыхательных путей (нахождение в бронхах, трахее инородных тел, кровотечение легких, торакальное повреждение);
  • Болезни гортани (ларингомаляция, круп ложный, парез нейропатического типа);
  • Неоплазии (раки щитовидной железы инвазивного характера, рак плевры, бронхиолоальвеолярная неоплазия);
  • Болезни в обострении (астма сердечного характера при пороках сердца, инфарктах, закупорке легочной артерии);
  • Невротические состояния (ВСД, кардионевроз, паническая атака).

Затруднительный выдох

Затруднительный выдох наблюдается при заболеваниях бронхолегочной системы. Обычно это такие патологии, как:

  • Астма бронхиального характера (профессиональная, аллергическая или смешанного типа);
  • Поражение путей дыхания обструктивного характера (ХОБЛ, бронхит, стенозы);
  • Болезни легких (эмфизема, пневмосклероз);
  • Болезни профессионального характера (бензиновая пневмония и биссиноз);
  • Фармакотерапевтические осложнения (прием аспирина, инфузии с содержанием цитратов высокого количества);
  • Другие причины (такие, как синдром Мендельсона, бифуркационно-трахейные опухоли, синдром Вильямса-Кемпбелла).

Диагностирование

Для начала нужно обратиться к пульмонологу или терапевту. Он назначит лабораторные и другие исследования (инструментальные, функциональные).

Информативными будут такие исследования, как:

  • Спирометрия. Оценивается внешнее дыхание путем фиксирования емкости легких, объема выдоха форсированного характера;
  • Бронходилатационный тест (чтобы понять, астма или ХОБЛ у пациента);
  • Рентген. Делается снимок в двух проекциях грудной клетки, чтобы обнаружить такие изменения, как эмфизема, образования, склероз диффузного характера;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Ларингоскопия. Нужна, чтобы увидеть просвет гортани, увидеть инородные тела и слизистую при помощи ларингоскопа;
  • Трахеобронхоскопия. Нужна для изучения бронхиального дерева в деталях. При ней осуществляется забор материала для цитологического исследования;
  • Электрокардиография. Нужна для исключения болезней сердечно-сосудистой системы. Если такие диагностируются, то делают УЗИ сердца с доплером, фонокардиографию, Холтер-ЭКГ;
  • Анализы в лаборатории. Смотрят, насколько кровь насыщена кислородом и углекислым газом, СОЭ, лейкоциты, делают биохимический анализ;
  • Аллергопробы;
  • Иммунограмма;
  • Биопсия легкого трансбронхиального типа;
  • Привлечение других узкопрофильных врачей.

Как лечить

До того, как диагноз поставлен, нужно купировать приступы одышки, посадив или положив человека, снять или расстегнуть одежду, если она тесная, открыть окна и двери, чтобы осуществить приток воздуха. Можно принять лекарственные растительные седативные вещества. Далее нужно обратиться к врачу.

После диагностики врач подбирает необходимое лечение. Нужно также скорректировать образ жизни: отказаться от вредных привычек и делать физические упражнения.

Врач назначает препараты следующих групп при гипоксемии:

  • Отхаркивающие: при бронхитах, ХОЗЛ, осуществляют отход мокроты, делают бронхи более проходимыми;
  • Бронходилататоры: ингаляторы для предотвращения одышки, базисные лекарства;
  • Антибиотики: средства противомикробного характера, которые назначают, когда есть поражение дыхательных путей (хроническое или острое), которое произошло из-за попадания туда бактерий;
  • Кортикостероиды: они нужны при тяжелых нарушениях дыхания, содержат гормоны;
  • Кардиотоники: они необходимы при болезнях сердца для снижения нагрузки на миокард и купировании одышки;
  • Цитостатики: это препараты химиотерапии, которые используются при раке бронхов и легких.
В клинике Onco.Rehab работают грамотные специалисты, которые подберут верное лечение Вашей болезни.


Количество показов: 585
Распространенный вид симптома:  Y

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.