Чернолихов Олег Олегович

Заведующий отделением сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

278
vk

Дуктографическое обследование

Дуктография

Дуктография - что это?

Общие сведения

Дуктографическое обследование представляет собой рентгенологию с применением контраста, которое ставит своей целью анализ состояния протоков молочных желез. Данный метод является разновидностью маммографического обследования.

Применяя дуктографическое обследование, врач получает информацию о возможных патологиях в области протоков органа, наличии новообразований.

Обычно на исследование направляют женщин, у которых зафиксированы выделения из соска, которые могут быть кровянистыми либо серозными. Жидкая масса из соска может выделяться сама по себе либо при его сжатии.

С помощью метода определяют пораженную заболеванием область железы, локализацию и число кистознообразных новообразований. Врач-специалист, например, маммолог, может назначить пациентке процедуру после того, как пройдена маммография либо магнитно-резонансная томография, но результат исследования вызывает сомнения.

Во время проведения обследования в протоки вводят рентгеноконтрастное вещество, которое распространяется по ним. После этого проводят рентгенографию желез. Снимок, сделанный в ходе исследования, фиксирует разветвления протоков, их расширение, преграды, мешающие движению контраста.

Женщины категории 50+ должны систематически осматриваться у врача-маммолога, так как именно риск онкологии молочной железы после менопаузы резко повышается. С помощью дуктографического обследования можно понять, почему происходит болезненное выделение жидкой массы из соска, увидеть изменения в протоках, травмы их и органа, выявить наличие новообразований.

Показания к проведению процедуры

Показаниями к проведению обследования очень четкие. Его назначают:

  • Если из соска наблюдаются кровянистые, бурые либо серозные выделения;
  • Существует опасность наличия папилломы внутри протока;
  • При подозрении на онкологию;
  • Наличии аденомы органа;
  • Наличии кисты в органе;
  • Существующей мастопатии, которая может быть диффузная либо узловая.

Кроме цели диагностической исследование может иметь и лечебную функцию: в ряде случаев вследствие промывания протока контрастом прекращаются выделения.

Чтобы пройти обследование, необходимо предварительно получить заключения цитологического анализа в отношении характера выделений, для чего выполняется мазок, и его исследуют в лаборатории. Также необходимы информация об уровне пролактина и определение СА 15-3, представляющего собой онкомаркер молочной железы.

Противопоказания

В ряде случаев обследование проводить нельзя:

  • Аллергическая реакция на йод, это важно, так как в состав контрастного вещества входит йод;
  • Наличие острого воспаления в железе;
  • Период лактации;
  • Выявление раковых клеток, содержащихся в выделениях; это показывает цитологический анализ;
  • Изменения соска рубцевого характера;
  • Воспалительный процесс гнойного характера.

Готовимся к обследованию

Перед проведением обследования врач должен провести разъяснительную работу с пациенткой, осветить необходимость дуктографии в данной конкретной ситуации, объяснить ход ее проведения и наступления возможных последствий.

Исследуемой обязательно нужно знать насколько процедура опасна для ее здоровья. Она должна понимать, какова будет польза от обследования, каково соотношения данной пользы и рисков осложнений.

Какой-либо специальной подготовки не требуется. Осматривая пациентку, врач определяет, стоит ли проходить обследование, уточняет детали, способные повлиять на его результаты. Он должен иметь полную информацию о том, каков гинекологический анамнез, сколь продолжительны лактации, о приеме пациенткой гормональных препаратов и т.д. Если есть информация о гипофизной опухоли, которая выделяет пролактин, ее необходимо принять к сведению.

Проведение процедуры

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Ограничений на прием пищи не существует, но в отношении физических нагрузок есть рекомендация их избегать в день обследования.

Перед процедурой исследуемая должна принять душ либо протереть грудь специальной влажной салфеткой. За час-полтора до прохождения процедуры необходимо принять препарат спазмолитического действия. Возможен вариант, когда в клинике вам предложат салфетку с анестетиком, например, лидокаином.

Для пациенток, которые волнуются за болевые ощущения во время проведения процедуры, делают дополнительную анестезию.

Перед процедурой пациентка должна снять с себя все изделия из металла.

Вначале сосок пациентки подвергается спиртовой обработке. Затем вводится канюля, используемая в маммографии. Это делается через выводное отверстие. Канюля необходима, чтобы ввести через нее йодосодержащее контрастное вещество.

Пациентке важно сообщить врачу, если вдруг она чувствует сильный дискомфорт.

После введения контраста делают двухпроекционный рентгеновский снимок. Если ситуация не ясна, необходимо больше проекций. Во время проведения процедуры обследуемая располагается лежа на спине, ее рука со стороны, где проводят обследование, заводится за голову.

После окончания процедуры желательно промассировать молочную железу: массаж помогает быстрому самоудалению контрастного вещества. Необходимо отметить, что контраст продолжит выделяться еще некоторое время. Обычно в течение суток.

Как расшифровывают результаты обследования?

Для описания результатов обследования используются такие показатели, как:

  • Обследование выполнено неправильно с технической точки зрения;
  • Млечный проток расширен (> 2 мм);
  • Нормальное состояние;
  • Наполнительный блок;
  • В наполнении содержатся дефекты;
  • Наличие дефекта протока.

Так как с помощью процедуры можно охарактеризовать протоки, а также разветвления их, почти в 90% случаев выявляют наличие новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Среди выявляемых патологий:

  • Папиллома внутрипротоковая;
  • Внутрипротоковая онкология;
  • Эпителиома кистозной стенки;
  • Протоковое расширение.

При сложности либо невозможностью ввести контрастное вещество из-за того, что выводные протоки сужены (это происходит, когда есть отек и проточная слизистая разрастается), возникает подозрение о наличии папилломатоза и мастопатии.

Существующие риски

Во время проведения обследования существует небольшой риск травмировать проток железы. Это может произойти на этапе введения катетера либо контраста. Обычно травма проходит сама, без какого-либо медицинского вмешательства.

Существует риск ложноположительного результата обследования. Это происходит в случае попадания катетера в неизмененный проток.

Нельзя не сказать о том, что лучевое воздействие, которое существует во время проведения процедуры, никак не угрожает организму и канцерогенным воздействием не обладает.


Количество показов: 278

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.