Таргетная терапия представляет собой такое лечение, благодаря которому происходит борьба с клетками опухоли. «Target» переводится как мишень или цель. При такой терапии препарат воздействует на молекулы, которые задействованы в образовании и росте патологической опухоли. Здоровые ткани остаются нетронутыми, побочные действия терапии минимальны.
Первыми препаратами были антистероиды и антиандрогены, разработанные в конце двадцатого века.
Такие антитела представляют собой крупные молекулы белкового содержания естественного происхождения. Действуя на клеточную поверхность, молекулы эти ставят рецепторный блок и останавливают рост клеток.
Вещества, которые синтезированы полностью, называют малыми молекулами. Они уже проникают в саму клетку, блокируют ее деления при помощи воздействия на точки-цели.
Данный вид терапии возможен как в отдельном применении, так и в комбинированном вместе с гормонотерапией, иммунотерапией и химиотерапией.
Внутривенно в организм человека раз в две недели вводятся моноклональные антитела. Малые молекулы же ежедневно принимаются в виде таблеток. Таргетная терапия может быть довольно продолжительной.
Очевидными положительными сторонами таргетной терапии являются:
Среди отрицательных сторон данной терапии можно перечислить следующие:
Процессы в клетках опухоли связаны с генной мутацией. После изучения этих мутаций были разработаны специальные препараты на таргетной основе, которые снижают эти факторы, но подбираются они на основе генной мутации пациента. Поэтому подбор таргетной терапии индивидуален.
Для попадания в цель таргетной терапии необходимо установить мишень. Для этого производится анализ иммуногистохимического характера или молекулярно-генетический анализ. Благодаря им определяются наиболее частотные мутации, служащие таргетной мишенью. После обнаружения мутаций назначается сама терапия. При невыявлении мутаций выбирается другой вид терапии.
Вначале перед назначением гормонов больным с патологией молочных желез делается иммуногистохимическое исследование. Благодаря ему определяются эстрогенные и прогестеронные рецепторы. Далее вводятся таргетные препараты. Кровь берется на BRCA-мутационный анализ. Лечение опухоли также зависит от ее биовида.
При онкологических заболеваниях легких проводят исследование молекулярно-генетического характера, чтобы определить мутацию. Это такие исследования, как ROS1, EGFR,BRAF V600E, ALK.
Также назначение препаратов зависит от типа рака.
Исследование молекулярно-генетического типа выполняется при патологиях ЖКТ, это может быть NRAS, KRAS, BRAF. Препараты назначаются в соответствии с отсутствием или наличием этих мутаций.
Далее пациентам с раком кишечника нужно сделать иммуногистохимические исследования, чтобы выявить нестабильность микросателлитного типа.
При таких заболеваниях исследование на выявление мутаций не нужно. Вместе с лучевой терапией может быть назначен цетуксимаб.
Если у пациента рак яичника, рецидив патологии данного типа, то таргетная терапия назначается вместе с химиотерапией. Бывает, что эту терапию назначают самостоятельно.
Исследование при меланоме назначается молекулярно-генетическое. Чтобы определить мутации V600E и BRAF.
Данное заболевание является своего рода особенным. Оно лечится только препаратами таргетного типа. Не нужно делать какие-либо исследования на выявления мутаций. Таргетная терапия показана всем пациентам с раком почки.
Несмотря на то, что таргетная терапия является эффективнее химиотерапии, она все-таки изменяет работу здоровых клеток и может вызывать побочные явления.
Перечислим их:
Таргетную терапию возможно проводить людям старшего возраста, потому как она нетоксична. Но нужно обращать внимание на состояние здоровья и другие заболевания пациента, так как существуют риски осложнений, о которых говорилось выше. Также некоторые из таргетных препаратов имеют свое конкретное побочное действие на пациентов старше пятидесяти-шестидесяти лет.
Таргетная терапия является современным методом борьбы против раковых заболеваний различного типа, который нетоксичен и высокорезультативен.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
