В рамках данного медицинского направления, которое возникло на стыке геронтологии и онкологии, изучаются новообразования различной природы (доброкачественные и злокачественные) у людей пожилого и старческого возраста.
Врачей интересуют характерности онкологических патологий, специфика их течения и развития, этиология и патогенез.
Кроме этого, в рамках направления изучают, разрабатывают и практически применяют профилактические методы, лечебные методики, а также способы диагностирования патологий, учитывающие возрастные особенности пациентов и ограничения, связанные с этим.
Онкологическим патологиям более всего подвержены люди старшего возраста. Статистика показывает, что риск возникновения онкологического заболевания у людей старше шестидесяти пяти лет более чем в 10 раз выше, чем у молодых людей.
Именно поэтому для повышения эффективности профилактических, диагностических и лечебных мероприятий возникла необходимость комплексной гериатрической оценки. Такая оценка включает выявление уязвимости онкопациентов, разработке индивидуального плана ухода за ними. Подобная тенденция охватила практически все ведущие страны, и в результате в самом конце прошлого столетия возникло Международное общество гериатрической онкологии.
Краеугольный камень гериатрической онкологии – комплексная оценка пациентов пожилого и старческого возрастов. Именно от ее результатов, учитывающих всевозможные специфические состояния больных данной категории, отталкиваются врачи при назначении диагностических процедур и, главным образом, программы лечения. Эта программа должна определяться медицинскими, психосоциальными, функциональными возможностями гериатрических пациентов.
Особый акцент делается на отсутствие стабильности больного, его неподвижность, слабость, нарушения интеллектуального и физиологического характера.
Одними из важных задач гериатрического подхода к лечению онкологических патологий являются функциональное улучшение организма пациента, стабилизация состояния здоровья, поддержание качества жизни. Эти задачи реализуются на основе использования щадящих протоколов лечения.
Существует несколько подходов к оценке состояния пожилых пациентов:
В первом изучают оценку риска последующего химиотерапевтического лечения, токсичности препаратов, которые планируется применять и т.д.
Второй подход представляет собой скрининговое тестирование. Используется тест Гериатрический-8. (G8) с агрегатом, который позволяет выявить уязвимые места у пожилых пациентов.
Третье направление представляет собой гериатрическую оценку (GA), учитывающую различные показатели хромогранина А (CGA) с целью выявления «слабых мест» у пожилых пациентов.
Гериатрический тест G8, используемый как основной тест, считается «золотым стандартом» в гериатрической онкологии.
Особый акцент в гериатрической онкологии делается на раннюю паллиативную помощь пациентам пожилого и старческого возраста.
Основная цель, которая должна быть достигнута, – продление жизни пациента. Для ее достижения необходимо:
Одним из примеров гериатрического подхода к лечению онкологических патологий является врачебная помощь пожилым пациентам, страдающим острым миелоидным лейкозом.
При лечении таких пациентов учитывается, что они в силу возраста имеют ослабленный иммунитет, их метаболизм замедлен, замедлен процесс выведения из организма препаратов, использованных в химиотерапевтическом лечении. Также учитывается неудовлетворительное общее соматическое состояние пожилых пациентов, наличие у них множества сопутствующих патологий. Поэтому для данной категории пациентов разрабатываются щадящие лечебные протоколы, в которых могут быть, например, снижены дозы вводимых препаратов и т.д.
При возникающей необходимости трансплантации костного мозга у данной категории пациентов также применим щадящий метод, в рамках которого используют немиелоаблативные рекомендации по претрансплантационному кондиционированию.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник